DigestÓrio - Resumo Farmacologia Básica PDF

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Resumo aula fármacos sistema digestórios...

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FÁRMACO Antiácidos

Antagonistas H2

Bicarbonato de sódio NAHCO3 + HCl NaCl + H2O +CO2 Hidróxido de Mg/Al Ranitidina Famotidina Nizotidina Cimetidina

Doenças ácido pépticas

Inibidores da bomba de prótons

Omeoprazol Pantoprazol Lansoprasol Rabeprazol Sucralfato

Protetores de mucosa

APARELHO DIGESTÓRIO

Estimulam a motilidade

Antagonistas dopaminérgicos Agonista 5-HT4 Eritromicina Formadores de

Laxativos Lúmen

MECANISMO DE AÇÃO/ FARMACODINÂMICA

Análagos de prostaglandinas (PGE2-misoprostol)

Metocloropramida

Cisaprida (Propulsid) Azitromicina, claritromicina Fibras

EFEITO FARMACOLÓGICO

FARMACOCINÉTICA

Diminuem a acidez estomacal.

Via oral

Formação de cloreto de Mg ou Al (não entendi direito, confiram) H2 é receptor de histamina, relacionada a ativação da bomba de prótons, o medicamento, diminuirá essa ativação e consequente excreção de HCL.

Diminuem excreção de HCl. USO: Dipepsia, refluxo.

TODOS: Não são seguros na gestação; confusão mental em idosos Via Oral

Cimetidina: Uso prolongado causa ginecomastia e impotência em homens, galactorréia em mulheres.

Inibição irreversível da bomba de prótons; Redução da absorção de vit B e leve inibição da secreção ácida induzida por Via Oral e Paraenteral aumento para infecções GI e respiratórias estômago vazio e por alimento. USO: refluxo, em pacientes hospitalizados úlceras, H. Pylori, Aines, dispepsia. Pasta viscosa formada se complexa na área de Formação de pasta viscosa em contato erosão, formando uma barreira física que a Via Oral Diminui a absorção de outros fármacos com a água em baixo pH protege Via Oral, 1/2 vida de 30 Estimulam produção de mucina e Proteção da mucosa, prevenção de úlcera por min, administração de Diarréia, cólica, efeito abortivo secreção de bicarbonato AINES 3 a 4x por dia Sonolência, aumento da prolactina, aumenta a absorção de fármacos Aumento da motilidade gástrica. USO: Aumento de Ach Via oral e parenteral absorvidos no intestino (ex.: paracetamol), gastroparesia, náuseas e vômitos. e diminui daqueles absorvidos no estômago. Aumento de Ach Aumento da motilidade gástrica. Antibiótico cujo efeito colateral afeta Aumento da motilidade gástrica. Via oral e venosa (não é usado livrimente) motilidade

Acumulam-se em canalículos -ambientes ácidos- por serem bases fracas

Microbiota produz AGCC

Aumento da massa de microbiota

Oral

-

Emolientes

Tensoativos (Humectol, Colace)

Diminuem tensão superficial das fezes, permitindo mistura com gorduras

Redução da consistência das fezes facilita evacuação

Oral

-

Laxantes osmóticos

Açúcares, sais, soluções PEG elitrólitos

Aumentam fluído fecal e peristaltismo

Evacuação em 1-3 hs

Oral

-

Efeitos nos enterócitos, SNE e fibras musculares, induzindo reação inflamatória leve

Oral Acúmulo de líquido no lúmen

Cólica e pigmentação melanocítica. Não recomendado para uso crônico

Oral e retal

(seguros para uso crônico)

Estimulam motilidade

-

Oral (?)

Derivados de antraquisona Derivados de difenilmetano/

Bisacodil, Dulcolax, Lacto-purga

Laxantes - pró cineticos

Agonista 5-HT4

Prucaloprida

Resinas

Colestiramina, Colestipol

Complexação de sais biliares

Presença de sais biliares aumenta presença de água e eletrólitos, e sua complexação os diminui

Colóides e polímeros

Kaolin (silicato), Pectina, Polímero de celulose

Absorvem água e reduzem fluidez das fezes

Efeito anti-diarréico

Oral (?)

Opióides

Loperamida

Também aumentam tônus do esficter anal

Efeito anti-diarréico

-

Antagonistas 5-

Ondansetrona Difenidramina Dramin, Doxilamina Escopolamina Dronabinol

Anti-eméticos

Formação de gás Sais não absorvidos causam constipação

Laxantes Estimulantes/ Catárticos

Anti-diarreicos

EFEITOS ADVERSOS

Antagonistas H1 Antagonistas M1 Canabinóides

Senne

USO: náusea pós cirúrgica e QT Náusea induzida por movimento e associada à gravidez Náusea induzida por movimento Náusea induzida por quimioterapia (QT)

-

Interfere na absorção de outros fármacos, esperar 2-3h para administrar outros medicamentos Interfere na absorção de outros fármacos, esperar 2-3h para administrar outros medicamentos -...