EL CEREBELO Y SUS CONEXIONES PDF

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MAPA MENTAL DEL CAPITULO 6 "EL CEREBELO Y SUS CONEXIONES "...

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE DURANGO CAMPUS LAGUNA EL CEREBELO Y SUS CONEXIONES ALUMNA: AYLÍN YOBANA BARBOSA GARCÍA GRUPO Y SECCIÓN: 3 ”B” ESCUELA DE MEDICINA

DR. ORLANDO LLANAS GOMEZ PALACIO, DURANGO

A: 28 DE SEPTIEMBRE DEL 2020.

ASPECTO MICROSCÓPICO

» Ubicado en la fosa craneana posterior. » Cubierto por arriba por la tienda del cerebelo. » Es la parte más grande del encéfalo posterior y se ubica por detrás del cuarto ventrículo, la protuberancia y el bulbo raquídeo. » Consiste en dos hemisferios cerebelosos unidos por el vermis. » Esta conectado a la cara posterior del tronco encefálico por los pedúnculos cerebelosos, superior, medio e inferior

AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA » La corteza de la vermis influye en los movimientos del eje mayor del cuerpo. » Lateral a vermis esta la zona intermedia del hemisferio cerebeloso que controla músculos de las partes dístales de las extremidades. » La zona lateral de cada hemisferio está vinculada con el planeamiento de movimientos secuenciales de todo el cuerpo y la evaluación consciente de los errores del movimiento.

DIVISIÓN DEL CEREBELO

» LÓBULO ANTERIOR: Se puede observar sobre la superficie superior del cerebelo y está separado del lóbulo medio por una cisura con forma de V llamada cisura primaria. » LÓBULO MEDIO: También conocido como lóbulo posterior, es la parte más grande del cerebelo y se ubica entre las cisuras primaria y uvulonodular. » LÓBULO FLOCULONODULAR: Se ubica detrás de la cisura floculonodular

CORTEZA CEREBELOZA

» Puede considerarse como una lámina grande con pliegues ubicados en el plano coronal o transverso. » Cada pliegue o folium contiene un centro de sustancia blanca cubierto superficialmente de sustancia gris. » Un corte paralelo a plano medio muestra el llamado árbol de la vida. » La sustancia gris en toda la corteza posee una estructura uniforme. Puede dividirse en tres capas. CAPA MOLECULAR: CAPA DE PURKINJE CAPA GRANULOSA

conexiones NUCLEOS INTRACEREBELOSOS » NUCLEO DENTADO: Es el más grande de los núcleos cerebelosos. Tiene la forma de una bolsa arrugada con la abertura hacia el lado interno. El interior está lleno de sustancia blanca formada por fibras eferentes que forman parte de pedúnculo cerebelosos superior. » NUCLEO EMBOLIFORME: Ovoide. Medial al núcleo dentado y cubre parcialmente su hilio. » NUCLEO GLOBOSO: Uno o más grupos de células redondeadas dentro del núcleo emboliforme. » NUCLEO DEL FASTIGIO: Cerca de línea media en el vermis y próximo al techo del cuarto ventrículo.

SUSTANCIA BLANCA » FIBRAS INTRINSECAS: No abandonan el cerebelo. Conectan diferentes regiones del órgano. » FIBRAS AFERENTES: Forman la mayor parte de la sustancia blanca y prosiguen hasta corteza cerebelosa. Entran por pedúnculos cerebelosos inferiores y medios. » FIBRAS EFERENTES: Comienzan como los axones de células de Purkinje que pasan a los núcleos cerebelosos haciendo sinapsis. Después abandonan cerebelo: las de núcleos dentado, emboliforme y globoso por el pedúnculo cerebeloso superior y las del núcleo del fastigio por el pedúnculo cerebeloso inferior.

FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS

• FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES DESDE CORTEZA CEREBRAL VIA CORTICOPONTOCEREBELOSA VIA CEREBRORRETICULOCEREBELOSA • FIBRAS CEREBELOSAS AFERENTES DESDE MEDULA ESPINAL TRACTO ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR TRACTO ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR TRACTO CUNEOCEREBELOSO • FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS DESDE NERVIO VESTIBULAR

FIBRAS EFERENTES CEREBELOSAS VIA GLOBOSO-EMBOLIFORME-RUBRICA VIA DENTOTALAMICA VIA FASTIGIOVESTIBULAR VIA FASTIGIORRETICULAR

conexiones MECANISMOS CORTICALES CEREBELOSOS » FIBRAS TREPADORAS: Son fibras terminales de los tractos olivocerebelosos. Ascienden a través de las capas de la corteza. Cada fibra se envuelve y hace gran número de contactos sinápticos con las dendritas de una célula de Purkinje. » FIBRAS MUSGOSAS: Fibras terminales de todos los tractos aferentes cerebelosos. Tienen múltiples ramas y ejercen un efecto excitador difuso. Una sola fibra musgosa puede estimular a miles de células de Purkinje a través de las células granulosas.

FUNCIONES DEL CEREBELO » Recibe información aferente relacionada con el movimiento voluntario (músculos, tendones y articulaciones). » Recibe información relacionada con el equilibrio.

HIPOTONÍA: Los músculos pierden elasticidad, se disminuye la elasticidad de los movimientos pasivos y hay perdida sobre el reflejo de estiramiento simple.

TRASTORNOS DE LOS REFLEJOS: El movimiento producido por los reflejos tendinosos tiende a continuar durante un período más largo de lo normal. En la enfermedad cerebelosa, debido a la pérdida de influencia de los reflejos de estiramiento, el movimiento continúa como una serie de movimientos de flexión y extensión en la articulación de la rodilla; es decir, la pierna se mueve como un péndulo.

CAMBIOS POSTURALES Y ALTERACIÓN DE LA MARCHA: Alteraciones en la forma de caminar, por la pérdida de tono muscular. Al caminar, la persona se tambalea y se desvía hacia el lado afectado.

ATAXIA: Deterioro en el equilibrio o la coordinación debido a daños en el cerebro, los nervios o los músculos.

NOTAS CLINICAS

NISTAGMO: movimiento incontrolable e involuntario (voluntario en raros casos) de los ojos. El movimiento puede ser horizontal, vertical, rotatorio, oblicuo o una combinación de estos.

DISARTRIA: La articulación de las palabras es entrecortada, y las sílabas suelen pronunciarse separadas unas de otras. Cuando están afectados ambos hemisferios, pueden encontrar trastornos de la acción muscular en todo el cuerpo. Aunque las contracciones musculares pueden ser débiles y el paciente se puede cansar con facilidad, no existe atrofia de los músculos.

DISDIADOCOCINESIA: incapacidad de realizar movimientos alternantes de forma regular y rápida. En el lado de la lesión los movimientos son lentos, entrecortados e incompletos.

SÍNDROME DEL HEMISFERIO CEREBELOSO: Los síntomas y signos suelen ser unilaterales y afectar a los músculos del lado del hemisferio cerebeloso enfermo. Están alterados los movimientos de los miembros. Son frecuentes la oscilación y la caída hacia el lado de la lesión. La disartria y el nistagmo también representan manifestaciones habituales.

SÍNDROME DEL VERMIS: La afectación del lóbulo floculonodular conduce a signos y síntomas relacionados con el sistema vestibular. La incoordinación muscular afecta a la cabeza (dificultad para mantener la cabeza firme y en posición) y al tronco (dificultad para mantener el tronco derecho) y existe cierta tendencia a la caída hacia delante o hacia atrás....