Examen 2017, preguntas y respuestas PDF

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CUESTIONARIO Determine cuál de las cinco respuestas es la única correcta, salvo en aquellas preguntas en que se pide la única respuesta falsa. 1. La filtración glomerular depende de: A. la presión hidrostática capilar glomerular B. la presión coloido-osmótica dentro del capilar C. la presión arteria...

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CUESTIONARIO Determine cuál de las cinco respuestas es la única correcta, salvo en aquellas preguntas en que se pide la única respuesta falsa. 1. La filtración glomerular depende de: A. la presión hidrostática capilar glomerular B. la presión coloido-osmótica dentro del capilar C. la presión arterial en la aorta D. la presión hidrostática dentro de la cápsula de Bowman E. todos los factores mencionados anteriormente

6. Si un individuo mantiene su flujo plasmático renal efectivo constante, una vasoconstricción de las arteriolas eferentes del glomérulo producirá: A. mayor concentración iónica de la orina B. disminución de la eliminación de glucosa C. disminución de la absorción de agua a nivel tubular D. aumento de la filtración glomerular E. todos los fenómenos mencionados 7.

El filtrado glomerular está compuesto por:

2. El nefrón, que es la unidad funcional del riñón: A. depura el plasma por filtración y el filtrado glomerular pasa sin alteraciones al colector B. consta de una parte glomerular y una tubular que tiene en todo su largo la misma función C. consta de una parte glomerular que efectúa de filtro y una parte tubular que reabsorbe y secreta ciertas sustancias D. existe en número de 200.000 por riñon E. consta sólo de una parte tubular que filtra, secreta y absorbe

A. plasma libre de solutos B. un líquido igual al plasma C. plasma con cantidades ínfimas de proteínas y con solutos D. un líquido que contiene todos los elementos de la sangre E. plasma con pequeña cantidad de proteínas y con elementos figurados

3. La fracción de plasma filtrada por los glomérulos (determine en este caso particular la única alternativa falsa):

A. aumenta el clearance de PAH B. se produce vasodilatación de la arteriola eferente del glomérulo C. disminuye la filtración glomerular D. se mantiene el flujo plasmático renal debido a que existe autorregulación de la circulación renal E. B y D son correctas

A. es mayor a mayor presión efectiva de filtración B. es normalmente alrededor de un 20 % C. depende de la constricción de la arteriola eferente D. es menor al aumentar la permeabilidad de la membrana capilar glomerular E. no depende de los procesos tubulares 4

La filtración glomerular:

A. es independiente de la presión intraglomerular B. es un mecanismo activo que requiere energía C. depende exclusivamente de la presión oncótica en la cápsula de Bowman y de la presión hidrostática capilar D. depende exclusivamente de la presión hidroestática y la presión oncólita de las preteínas plasmáticas E. depende principalmente de la presión hidrostática capilar y de la presión hidrostática en la cápsula de Bowman 5. es:

La velocidad de filtración glomerular normal

A. menor para inulina que para PAH B. igual para todas las sustancias filtrables C. menor para los azúcares que filtran libremente que para el PAH D. mayor para el PAH que para la glucosa E. mayor para la glucosa que para la inulina

8. Frente a un descenso de la presión arterial a 60 mm de Hg:

9. La medición del flujo plasmático renal efectivo requiere una sustancia que: A. no se encuentra ligada a las proteínas del plasma B. el túbulo renal metabolice totalmente C. sea retirada del plasma que llega al parénquima renal, por lo menos en un 80 % D. filtre libremente por el glomérulo y no sea reabsorbida ni secretada E. su concentración sea isoosmótica tanto en la vena como arteria renal 10.

El clearance o índice de depuración es:

A. la cantidad de líquido filtrado en la unidad de tiempo B. la cantidad de líquido reabsorbido del filtrado en la unidad de tiempo C. el volumen de plasma depurado de fina sustancia en la unidad de tiempo D. el volumen de orina eliminado por minuto E. la cantidad de sangre que pasa por el glomérulo en la unidad de tiempo 11. Si una sustancia filtrada se reabsorbe, su clearance es: A. igual al de inulina

B. menor al paraaminohipurato (PAH) C. mayor que el de inulina D. menor que el de inulina E. semejante al de PAH a concentraciones plasmáticas altas 12. Un clearance mayor que el de la inulina indica que: A. la sustancia filtra libremente, sin sufrir variaciones B. la sustancia filtra libremente y es secretada por los túbulos C. la tasa de filtración glomerular es mayor que la absorción D. ha aumentado mucho la concentración plasmática de la sustancia E. no hay "atrapamiento" de la sustancia por las proteínas plasmáticas 13. Si la glucosa filtrada por los glomérulos se elimina en parle por la orina la glucosuria se debe a que: A. la glucosa se secreta por los epitelios tubulares B. se alcanzó la velocidad máxima de transporte activo C. la glucosa en condiciones fisiológicas no se reabsorbe D. hay difusión pasiva de glucosa del lumen tubular a los espacios intersticiales y de allí a la sangre E. todos los mecanismos mencionados 14. que:

La presencia de glucosa en la orina indica

A. su filtración era superior a la reabsorción tubular máxima (T.) B. aumentó su absorción tubular C. existe secreción de glucosa por el epitelio tubular D. se ha disminuido su utilización por las células E. el nivel glucémico ha bajado y hay menor filtración glomerular 15.

En el asa de Henle el líquido es:

A. en la rama descendente hipertónico y en la ascendente hipotónico B. en la rama descendente isotónico y en la ascendente hipotónico C. en la rama descendente hipertónico y en la ascendente isotónico D. en la rama descendente hipotónico y en la. ascendente hipertónico E. hipotónico tanto en la rama descendente como en la ascendente 16.

El segmento delgado del asa de Henle:

A. es prácticamente inerte B. interviene en la osmolaridad de la orina C. no realiza absorción de agua

D. participa en la reabsorción de sodio E. excreta potasio 17. La función de los túbulos es la reabsorción (en este caso particular determine la única alternativa falsa): A. de glucosa B. de solutos C. pasiva de sodio D. pasiva de agua E. activa de bicarbonatos 18. El clearance o depuración del paraaminohipurato (PAH): A. disminuye al aumentar la concentración plasmática de PAH porque la filtración disminuye B. es la suma de los procesos de filtración más los de secreción C. es independiente de la concentración de PAH plasmático D. aumenta al aumentar la concentración plasmática de PAH E. es igual al de inulina 19.

El sodio filtrado por el glomérulo:

A. pasa libremente sin sufrir alteraciones por los túbulos B. es reabsorbido en forma pasiva por todos los segmentos del asa de Henle C. es reabsorbido en un 8o % en el túbulo contorneado distal D. es reabsorbido por un mecanismo de transporte activo E. se reabsorbe principalmente en el túbulo proximal por un proceso pasivo 20. El riñón concentra la orina en el túbulo colector y asa de Henle por: A. transporte activo del agua por las células tubulares B. acción de la aldosterona C. disminución de la filtración glomerular D. acción de la hormona antidiurética que abre los poros funcionales de la pared tubular E. aumento del flujo plasmático renal 21. En ausencia de hormona antidiurética la concentración osmótica de la orina es: A. la del agua B. menor que la del plasma C. independiente de la concentración osmótica del plasma D. mayor que la del plasma E. igual a la del plasma 22.

El mecanismo de acidificación de la orina es:

A. un proceso destinado a secretar mayor cantidad de bases B. un mecanismo de intercambio de aniones orgánicos C. un mecanismo de secreción de H + en reemplazo de una base D. un proceso por medio del cual se eliminan ácidos orgánicos por simple difusión E. todos los factores enunciados anteriormente son correctos 23. El ácido que se produce en mayor cantidad como metabolito del metabolismo celular es: A. ácido fosfórico B. ácido láctico C. ácido carbónico D. ácidos grasos E. ácido tricloroacético 24. La secreción de iones hidrógeno a nivel del riñón depende de: A. el sistema tampón de bicarbonato B. excreción de amonio C. sistema buffer-fosfato D. todos los enunciados anteriores son correctos E. sólo A y C son correctos 25.

En una acidosis respiratoria:

A. hay mayor cantidad de HC03 en la orina B. aumenta la excreción de potasio C. se produce una orina alcalina D. aumenta la reabsorción tubular de HCO2 por el riñón E. la pCO2 de la sangre es baja 26.

La producción de amoníaco es:

A. un proceso que se realiza a lo largo de todo el nefrón B. un mecanismo que aumenta la acidez de la orina C. regulado por la cantidad de amoníaco del plasma D. un proceso por el cual se retienen las bases E. un proceso activo, en que interviene la anhidrasa carbónica 27.

29.

La vejiga se vacía:

A. por mecanismos nerviosos inducidos por su distensión B. por contracción que se acompaña de aumento del tono del esfínter interno C. por relajación involuntaria del esfínter externo D. en el momento que la presión en su interior sobrepase cierto límite y no puede ser retardada por la voluntad E. en último término involuntariamente 30.

La vejiga:

A. está inervada exclusivamente por el simpático B. está inervada exclusivamente por el parasimpático C. posee un esfínter externo inervado por fibras nerviosas motoras provenientes de la médula sacral D. referente a su vaciamiento no está controlado por la corteza cerebral E. posee receptores cuya distensión estimula los plexos simpáticos de vaciamiento 31. A. la destrucción del centro sacral produce incontinencia de orina permanente B. el vaciamiento de la vejiga se produce por rebalse en el momento que la presión intravesical sobrepasa la resistencia C. se se seccionan las raíces posteriores sacrales, que contienen las fibras aferentes que conducen los impulsos generados por la distensión de la vejiga, se conserva el vaciamiento reflejo D. el vaciamiento de la vejiga no es controlable por la voluntad E. el esfinter interno de la vejiga es independiente de nuestra voluntad, no así el externo que puede ser controlado hasta cierto límite por la corteza cerebral.}

La orina:

A. llega de la pelvis renal a la vejiga por la fuerza de gravedad B. una vez en la vejiga no sufre alteraciones de su composición ya que la vejiga es un simple receptáculo C. es expulsada de la vejiga por las contracciones rítmicas de ésta exclusivamente D. puede refluir de la vejiga hacia la pelvis renal en condiciones normales E. todas las afirmaciones son falsas 28.

A. su musculatura es estriada B. posee un anillo muscular alrededor del orificio ureteral formado por musculatura estriada que es el enfinter interno C. posee un cierto tono aún cuando está vacía D. este tono depende de impulsos nerviosos generados en la médula E. la presión intravesical aumenta a medida que se llena

La vejiga:

CUESTIONARIO Determine cuál de las cinco respuestas es la única correcta, salvo en aquellas preguntas en que se pide la única respuesta falsa. 1.

El líquido intersticial:

A. recibe y entrega de y a la célula agua y materiales B. es el mediador entre medio externo e interno C. circula en canales abiertos que finalmente formarán el sistema linfático

D. no es de composición constante E. todas las afirmaciones son correctas 2.

Los cationes Na+ y K'+ están:

A. en concentraciones iguales en el líquido infra y extracelular B. hay más Na+ en el líquido intracelular (véase Pág. 20) C. el Na+ no puede penetrar a la célula D. el K+ está en mayor concentración en la célula E. el Na+ y K+ están en cantidades iguales en el líquido intracelular (20-23) 3

La membrana celular:

A. la cantidad de agua que entra y sale de la célula es exactamente la misma B. no entra ni sale agua desde la célula C. la concentración de cargas positivas y negativas es igual a ambos lados de la membrana celular D. la cantidad de cargas extracelulares está balanceada por la salida de iones de carga negativa E. la cantidad de partículas 'no difusibles que entran y salen de la célula se encuentran perfectamente balanceada 8 . En el estado final del equilibrio de Donnan existe:

A. es permeable para todas las sustancias hidrosolubles B. está formada por lípidos e hidratos de carbono C. posee poros visibles al microsco D. es selectivamente permeable E. permite el paso de sustancias liposolubles sólo mediante transportadores (21)

A. equilibrio eléctrico y equilibrio absoluto de las concentraciones B. desequilibrio eléctrico y equilibrio de concentraciones con cierta gradiente C. equilibrio eléctrico y equilibrio de concentraciones con cierta gradiente D. desequilibrio solamente E. eléctrico equilibrio absoluto de las concentraciones

4. En el equilibrio de Donnan la membrana debe cumplir la siguiente condición:

9. La distribución equimolar de los electrólitos dentro y fuera de la célula depende de:

A. ser permeable sólo a iones con carga negativa B. ser permeable para todos los iones C. ser permeable para los iones pequeños, pero impermeable para los iones de mayor tamaño D. ser permeable sólo al solvente E. ser impermeable para todos los iones (22)

A. su tamaño molecular exclusivamente B. la permeabilidad de la membrana exclusivamente C. la permeabilidad selectiva de la membrana celular exclusivamente' D. los iones orgánicos en el líquido intracelular exclusivamente E. todos los factores mencionados

5.

El paso de sustancias por la membrana:

A. es con velocidad uniforme B. si es pasivo se realiza de su menor a su mayor concentración C. las que pasan por los poros requieren transportadores D. depende del tamaño de los poros de la membrana y de la liposolubilidad de la sustancia E. depende exclusivamente de su tamaño molecular (22) 6

Se entiende por osmosis el paso de:

A. agua y iones a través de los poros de membrana celular B. agua a través de los poros de la membrana celular C. oxígeno a través de los poros en la membrana celular D. oxígeno a través del esqueleto de la membrana celular E. agua a través del esqueleto de la membrana celular (30) 7. El estado de equilibrio osmótico es aquel en que:

10. La composición de los líquidos infra y extracelular es: A.la misma debido a la permeabilidad uniforme de la membrana separadora B. la misma debido a que los iones de carga negativa son atraídos por las proteínas intracelulares C. la misma debido a que las cantidades de iones es igual en los espacios infra y extracelular D. diferente pero equilibrada (equilibrio de Donnan) E. diferente debido a que el C02 no pasa libremente a la célula y el pH es mayor en el líquido extracelular 11. La concentración de N'á' y K' en el líquido inlra y extracelular obedece al equilibrio de Donnan debido a lo cual (en este caso particular determine la única alternativa falsa): A. se crea una diferencia de potencial eléctrico entre el espacio infra y extracelular B. el potencial intracelular es positivo y el extracelular negativo C. ambos son positivos, pero uno menos que el otro D. el líquido intracelular es menos positivo

E. se establece una mayor positividad del líquido extraeelular (23) 12.

La membrana celular es:

A. permeable para el ion Na+ B. permeable tanto para el ion Na+ como para el de K+, por lo tanto sus concentraciones en el líquido intracelular son iguales C. permeable para el Na+, pero sólo mediante transporte activo D. permeable para el Na+ y K', que penetran y salen libremente de la célula junto con iones de carga eléctrica negativa (C1- ) E. permeable para el Na+ y K+ y la cantidad de Na+ que sale y de K+ que entra es igual en todas las células 13. En relación con los líquidos corporales (en este caso particular determine la única alternativa falsa): A. la composición del líquido intersticial no es igual en todo el organismo B. la sangre arterial tiene la misma composición en todo el organismo C. cl plasma sanguíneo contiene más proteínas porcentualmente que el líquido extracelular D. la composición del líquido intracelular no varía E. la composición del líquido intracelular es díficil de determinar 14. La distribución del agua en nuestro organismo: A. es uniforme B. su mayor parte está en el espacio extracelular C. el 35% está en el espacio intracelular D. el 95% está en el espacio extracelular E. todas estas afirmaciones son falsas 15. El contenido total del agua del organismo humano:

(24)

A. es alrededor del 30% del peso corporal B. se encuentra exclusivamente en las células C. está formado predominantemente por la sangre

D. se mantiene constante debido a que la indigestión de agua y la eliminación por los riñones es igual E. es el 60% del peso corporal y se distribuye en agua intracelular (40%) y agua extracelular (20%) 16.

17. La ingestión exagerada de agua (A), la eliminación exagerada de sales (8) y la hemorragia (C) producen: A. (B) hipervolemia hipoosmótica B. (A) deshidratación secundaria C. (A) y (B) hipervolemia hiperosmótica D. (C) hipovolemia isoosmótica E. (A) y (C) hipervolemia mormocítica 18.

La linfa:

A. tiene la misma composición en todo el organismo B. fluye en todo el organismo con la misma velocidad y es independiente de la filtración capilarÇ C. fluye por los capilares linfáticos por la fuerza contráctil del corazón D. tiene la misma composición que el plasma E. y el sistema linfático representan una válvula de escape (control de la volemia) y un sistema de filtro 19.

El líquido céjalo-raquídeo:

A. es de la misma composición que la sangre B. se renueva varias veces en el curso del día C. contiene elementos figurados de la sangre D. se produce exclusivamente por filtración E. su única función es servir como medio de suspensión para el cerebro 20.

El líquido céfalo-raquídeo:

A. se origina en cl plexo coroideo y se reabsorbe en los senos venosos de la duramadre B. carece de proteínas y elementos figurados de la sangre C. no es un ultrafiltrado ya que la concentración de Na+ , Mg +, y Cl- es superior a la de la sangre D. tiene como función principal la protección E. todas estas afirmaciones son correctas 21. Las principales funciones de la sangre son (ere este caso particular determine la única alternativa falsa): A. mantener la constancia del medio interno B. aportar materias metabólicamente activas al organismo C. generar elementos figurados D. aportar Os a los tejidos E. aportar los elementos metabólicamente inservibles a sus órganos de eliminación

La deshidratación secundaria se produce por: 22.El hematocrito:

A. falta de ingestión de agua B. eliminación de sales en orina hiperconcentrada C. sudoración intensa y pérdida excesiva de agua con conservación de sales D. ingestión excesiva de sales E. eliminación excesiva de sales junto con agua

A. es la relación entre glóbulos rojos y blancos B. expresa porcentualmente las proteínas plasmáticas C. es la relación entre eritrocitos y plasma y su valor es 44% D. es igual en la sangre arterial y venosa

A. hiperventilación y pérdida exagerada de COA B. vómito persistente C. ingestión exagerada de bicarbonato D. obstrucción de varios bronquios y retención de

E. todas estas afirmaciones son falsas (28) 23. En condiciones fisiológicas el líquido intersticial no se coagula porque: A. no contiene fibrinógeno B. no contiene proteínas C. carece de tromboplastina D. le falta Ca++ E. por razones desconocidas 24.

CUZ 30.

25. La hipovolemia puede ser (en este caso particular determine la única alternativa falsa):

A. plaquetas A. el número de 1 y 2 es igual B. la diferente denominación se debe a los diferentes colorantes con que se tiñen sus núcleos C. 1 y 4 no son células verdaderas D. 4 es una célula que interviene en la defensa del organismo contra agresión bacteriana E. todas estas afirmaciones son correctas 31.

A. normocítica B. oligocítica C. policítica D. hipocroma E. ninguna de las mencionadas...