Examen 2018, preguntas y respuestas PDF

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RESPIRATORIO 1. a) b) c) d) e) La ley de los gases según Boyle relaciona dentro de ella a las siguientes variables: Solo temperatura y presión a volumen constante Solo volumen y presión a temperatura constante Solo temperatura y volumen a presión constante Todas las anteriores son correctas Ninguna ...

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RESPIRATORIO 1. a) b) c) d) e)

La ley de los gases según Boyle relaciona dentro de ella a las siguientes variables: Solo temperatura y presión a volumen constante Solo volumen y presión a temperatura constante Solo temperatura y volumen a presión constante Todas las anteriores son correctas Ninguna de las anteriores son correctas

2. a) b) c) d) e)

Es la ley de los gases que está en cercana relación con el proceso de ventilación Ley de Boyle Ley de Charles Ley de Avogadro Ley de Dalton Todas las anteriores son correctas

3. a) b) c) d) e)

Con lo que respecta al proceso de ventilación es correcto: A mayor diferencia de presión menor cambio de volumen A mayor rapidez de cambio de volumen mayor diferencia de presión Dada por la diferencia de presiones B y C son correctas Todas las anteriores son correctas

4. a) b) c) d) e)

La distención de tejidos está influida por: La resistencia de un líquido para aumentar su superficie de área Cantidad de fibras elásticas y de colágeno Oposición de un fluido a deformarse Solo B y C son correctas Todas las anteriores son correctas

5. Es o se le conoce como la medida de las fuerzas elásticas del pulmón que tiende a colapsarlos a) Presión pleural b) Presión alveolar c) Presión transpulmonar d) Solo A y B son correctas e) Solo A y C son correctas 6. Sobre el coeficiente de los gases es correcto lo siguiente: a) Evalúa la facilidad con que los gases son atrapados en la membrana respiratoria b) Equivale al volumen de gas que difunde por la membrana por unidad de tiempo y por 1 mmHg c) El aumento de la ventilación y de la perfusión sanguínea pulmonar favorece la difusión por lo que no requiere el aumento de la superficie hábil o involucrada en el intercambio gaseoso

RESPIRATORIO d) El entrenamiento aeróbico y el acondicionamiento a condiciones de altura aumentan el coeficiente de difusión e) Ninguna de las anteriores es correcta 7. a) b) c) d) e)

Sobre el transporte de O2 es correcto lo siguiente: Se hace en combinación con la HB Los volúmenes de O2 transportados en disolución son grandes A valores elevados de PO2 su capacidad de combinación Hb-O2 cambian ligeramente A y B son correctos A y C son correctos

8.

El transporte de O2 se ve influido por varios factores de los cuales las siguientes analogías son correctas:

a) El efecto que tiene el incremento de pH en sangre produce una mayor disociación de la Hb-O2 b) El efecto que tiene el incremento de pH en sangre produce una mayor asociación de la Hb-O2 c) A pH altos se corre hacia la izquierda la curva de % saturación contra pO2 que a pH bajos d) A y B son correctos e) B y C son correctos 9. a) b) c) d) e)

De igual manera que la pregunta anterior, conteste correctamente EXCEPTO: Bajas PCO2 corren hacia la derecha la curva % de saturación Hb-O 2 Bajas PCO2 corren hacia la izquierda la curva % de saturación Hb-O 2 A bajas PCO2 se llega más pronto al 100% de saturación HB-O2 A bajas PCO2 se encuentra más asociada la HB al O2 que a PCO2 más altas A altas PCO2 se encuentra menos asociada la Hb al O2 que a PCO2 más bajas

10. a) b) c) d)

Tenemos entonces que son correctas las siguientes analogías EXCEPTO: Incrementos de la 2,3 DPG corren hacia la derecha la curva mencionada Decrementos en la PCO2 corren hacia la izquierda la curva mencionada Incrementos en la temperatura corre hacia la derecha la curva mencionada A y D son correctas

11. a) b) c) d) e)

Es el que expresa la influencia del CO2 sobre el transporte de O2 por la sangre: Equivalente respiratorio Capacidad de difusión de los gases Efecto Bohr Efecto Haldane Ninguna de las anteriores es correcta

12. Con respecto a la mioglobina es correcto que:

RESPIRATORIO a) Su curva de % saturación contra PO2 se encuentra corrida hacia la izquierda, ya que es más disociable el O2 a PO2 bajas, en comparación a la hemoglobina b) Los suministros de O2 por la mioglobina son secundarios por su alta afinidad c) Tiene una pobre afinidad con el O2 por tal razón se encuentra mayormente disociado d) Podría suministrar el O2 en las fases iniciales del ejercicio antes de que se den las adaptaciones metabólicas y mucho antes que la Hb e) Ninguna de las anteriores es correcta

a) b) c) d) e)

13. a) b) c) d) e)

Sobre el flujo sanguíneo del pulmón es correcto: Flujo pobre e O2 produce vasodilatación Flujo rico de CO2 produce vasodilatación Flujo rico de O2 produce vasodilatación Solo A y B son correctas Solo A y C son correctas

14. a) b) c) d) e)

De igual manera que en el apartato anterior es correcto: La zona 1 se refiere a que hay un flujo intermitente La zona 2 se refiere a que hay un flujo continuo Normalmente los pulmones solo tienen zonas de flujo sanguíneo 2 y 3 A y D son correctas Todas las anteriores son correctas

15. El intercambio capilar de líquido en los pulmones es cierto: Presión negativa del líquido intersticial forza la salida hacia este Presión coloidosmotica del alveolo Presión del capilar A y C son correctas Todas las anteriores son correctas

16. Volumen cuyo valor se calcula a partir de una mezcla conocida con aire y helio b) Capacidad residual funcional 17. Con lo que respecta al cociente ventilación- perfusión es correcto: a) b) c) d) e)

Esta dado por la ventilación alveolar y el coeficiente de difusión Cuando no hay ventilación, pero si hay perfusión, se dice que el coeficiente es infinito. Cuando si existe ventilación pero no perfusión se dice que el cociente es cero, mayor A y B son correctas Ninguna de las anteriores son correctas

18. Con lo que respecta al FEV1 es correcto:

RESPIRATORIO a) b) c) d) e)

Se basa en estimar el volumen de aire que se puede inspirar en un segundo Varía según la capacidad del individuo No sirve para la comparación con otros individuos Solo A y B son correctas Solo B y C son correctas

19. Con lo que respecta al índice de Tiffeneau es correcto EXCEPTO: a) b) c) d) e)

Es la relación que existe entre el FEV 1 y la capacidad vital Se expresa en % y lo normal es para adultos y jóvenes 80 % Es una medida de las condiciones y capacidades respiratorias de un individuo Prácticamente arroja los mismos datos que el FEV1 B y C son correctas

20. Sobre el volumen residual es correcto: a) b) c) d) e)

Es aproximadamente 1200 ml Son aproximadamente 2400 ml Es el volumen que queda después de una inspiración forzada A y C son correctas B y C son correctas

21. Este volumen o espacio puede ser hasta 10 veces mayor y puede corresponder a 1 o 2 litros a) b) c) d) e)

Volumen muerto anatómico Volumen muerto fisiológico Volumen residual Solo A y C son correctas Ninguna de las anteriores es correcta

22. Cuando VA/Q es igual a cero se dice que: a) b) c) d) e)

No hay presión parcial de O2 No hay perfusión sanguínea No hay ventilación alveolar Una presión parcial de O2 de 104 mmHg A y C son correctas

23. Se le conoce como el volumen de aire que queda después de una espiración forzada a) b) c) d) e)

Volumen muerto anatómico Volumen muerto fisiológico Volumen residual Solo A y B son correctas Todas las anteriores son correctas

RESPIRATORIO 24. Se le conoce así por ser la resta del volumen residual a la suma del volumen de reserva inspiratorio más el volumen corriente más el volumen de reserva espiratorio a) Volumen muerto fisiológico b) Volumen muerto anatómico c) Capacidad vital (Vol de reserva inspiratorio + Vol. Corriente + Vol de reserva espiratorio) d) Capacidad pulmonar total (Vol. De reserva inspiratorio + Vol. Corriente + Vol. De reserva inspiratorio + Vol residual) e) ¿? 25. El edema en pulmón ese empieza a formar a partir de: a) b) c) d) e)

20mmHg 25mmHg 15mmHg 10 mmHg Ninguna de las anteriores es correcta

26. ¿Es definido como: El flujo de entrada y salida de aire entre la atmosfera y los alveolos pulmonares? a) b) c) d) e)

Inspiración Espiración Ventilación Solo las opciones A y B son correctas Ninguna de las opciones anteriores es correcta

27. ¿Qué ocurre con la presión pleural durante la inspiración normal? a) Se genera una presión más positiva b) Se genera una presión más negativa c) No hay cambios en esta presión 28. ¿Qué ocurre con la presión alveolar durante una espiración? a) Adquiere valores positivos b) Adquiere valores negativos c) No hay cambios en esta presión 29. Representa la medida de las fuerzas elásticas que tienden a colapsar los pulmones a) b) c) d)

Distensibilidad pulmonar Presión pleural Presión alveolar Presión transpulmonar

RESPIRATORIO

30. Es el volumen de que expanden los pulmones por cada aumento unitario de la presión transpulmonar a) b) c) d) e)

Capacidad vital total Volumen muerto Volumen de reserva inspiratorio Distensibilidad volumen residual

31. En comparación con la presión atmosférica, ¿Cómo es el valor de la presión alveolar? a) b) c) d) e)

Más positiva Igual Negativa Extremadamente positiva Extremadamente negativa

32. Esta fuerza o fuerzas son responsables de la distensibilidad pulmonar a) b) c) d) e)

Las fuerzas elásticas del propio tejido pulmonar Las fuerzas producto de la tensión superficial Presión transpulmonar Solo las opciones A y B son correctas Solo las opciones A y C son correctas

33. Es el trabajo que tienen que realizar los músculos respiratorios para producir la espiración a) b) c) d) e)

Trabajo de distensibilidad Trabajo de resistencia tisular Trabajo de resistencia de las vías aéreas Todas las opciones son correctas Ninguna de las opciones anteriores es correcta

34. Durante la sístole, ¿Cómo es la presión de la arteria pulmonar en comparación con la aurícula derecha? a) Mayor b) Menor c) Igual 35. Es una causa o causas que pueden originar un desplazamiento de sangre a la circulación pulmonar: a) b) c) d) e)

Hipotensión Insuficiencia de la válvula mitral Incremento de la resistencia periférica Insuficiencia cardiaca del lado derecho Hipertensión

RESPIRATORIO

36. ¿Qué ocurre con el capilar alveolar, cuando hay una disminución del oxígeno alveolar? a) Se origina una vasodilatación del capilar del alveolo afectado b) Se origina una vasoconstricción del capilar alveolar c) No ocurre ningún cambio con el capilar alveolar 37. Esta ley de los gases puede explicar el porqué de la ventilación pulmonar a) b) c) d)

Ley de fick Ley de boyle Ley de Dalton Ley de Henry

38. Es una posible causa o causas de derrame pleural a) b) c) d) e)

Reducción de la presión coloidosmotica del plasma Infección de la cavidad pleural Insuficiencia cardiaca Bloqueo del drenaje linfático de la cavidad pleural Todas las opciones anteriores son correctas

39. ¿De qué forma la circulación pulmonar amortigua un incremento en la presión arterial pulmonar originado por un incremento del gasto cardiaco? a) Aumentando el número de capilares abiertos b) Distendiendo los capilares y originando con ello, un aumento de la velocidad de flujo casi al doble c) Incrementando la presión arterial pulmonar d) Solo las opciones A y B son correctas e) Todas las anteriores 40. ¿Qué ocurre con la presión pulmonar si se presenta un incremento en el gasto cardiaco? a) Aumenta b) Disminuye c) No hay cambios 41. A pesar del gran porcentaje de N2 presente en el aire atmosférico en comparación con el O2. ¿Qué factor o factores determina que el O2 difunda más rápido que el N2? a) b) c) d) e)

La naturaleza de la membrana La solubilidad del gas en la membrana El peso molecular del gas Solo las opciones B y C son correctas Solo las opciones A y C son correctas

RESPIRATORIO

42. ¿Qué ocurre con la curva de disociación O2-Hb durante el ejercicio? a) Se desplaza a la derecha b) Se desplaza a la izquierda c) No hay cambios (permanece en el mismo sitio) 43. Es una causa que desvía a la izquierda la curva de disociación O2-Hb a) b) c) d)

Incremento en la PCO2 Incremento en el pH Incremento en la temperatura Incremento de BPG

44. ¿Cuál de los siguientes factores incrementan una saturación de hemoglobina P50 (hemoglobina al 50% de saturación de O2)? Excepto a) b) c) d)

Aumento de la concentración de H+ Aumento del Ph Aumento de la PCO2 Aumento en la concentración de BPG

45. ¿Cuál o cual de los siguientes factores están reducidos tanto en enfermedades pulmonares restrictivas como obstructivas? a) b) c) d) e)

Capacidad vital VEMS1 VEMS1/CVF Solo las opciones a y b son correctas Ninguna de las opciones anteriores es correcta

46. Es la forma en cómo se transporta la mayor parte del CO2? a) Disuelto en el plasma b) Como compuestos carbamínicos c) Sistema bicarbonato 47. Es el volumen de aire que se inspira en cada respiración normal? a) b) c) d) e)

Volumen corriente Volumen de reserva inspiratoria Volumen residual Espacio muerto Volumen de reserva espiratoria

48. Esta ley establece que la cantidad de gas que se va a disolver en un líquido es proporcional a la presión parcial del gas y a su solubilidad:

RESPIRATORIO a) b) c) d)

Ley de Henry Ley de Boyle Ley de Dalton Ninguna de las opciones anteriores es correcta

49. Estas capacidades pulmonares se pueden determinar mediante una espirometría, EXCEPTO: a) Capacidad vital b) Capacidad inspiratoria c) Capacidad residual funcional 50. Brayan López está de vacaciones en Machu picchu. Ordene la secuencia correcta de eventos que sufre su sistema: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Hiperventilación Disminución de la presión de O2 arterial Disminución de la presión de O2 alveolar Disminución de la presión de CO2 alveolar Disminución de la presión inspirada de O2 Aumento del pH

3, Conteste correctamente una V si el enunciado es Verdadero y una F si es Falso 51. ( F ) La capacidad vital residual se obtiene a partir de una espirometría simple La Capacidad residual funcional no se puede determinar por un espirometro simple. 52. ( V) Se puede observar en una espirometría que una obstructiva afecta principalmente los valores de VEMS1 53. (F) A la región neumotáxica se le conoce por ser un estimulador de la inspiración 54. ( F ) En el control neuronal de la respiración el nervio vago tiene un efecto similar al que tiene la región neumotáxica Centro neumotaxico: limita la inspiracion y hace mas frecuente la FR El vago controla el ritmo basico de la respiracion, mandando señales repetitivas de potenciales de accion inspiratorios.

55. ( ) Incrementos de la PO2 sin cambios de la PCO2 y pH, producen cambios en la ventilación alveolar -La PCO2 disminuye en proporcion inversa a la ventilacion alveolar...