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Práctica 8 Estiramiento,masaje facial , ejercicios de mímica facial, praxias bucofaciales y ejercicios respitarorios. Estiramiento Posición paciente en supino con una almoohada debajo del hueco poplíteo (dos si está incómodo) Esternocleidomastoideo: -Unilateralmente --> flexión de cervicales bajas + rotación homo + inclinación contralateral -Bilateralmente --> Mentón y cuello a antepulsión, mantener 10 segundos Escalenos: Inclinación contralateral + rotación contralateral y poco extensión (inspiración larga del paciente) eso con una mano, la otra por encima de la clavícula y en la espiración desciende la clavícula (aguantar unos segundos) y cuando vuelve a inspirar soltamos Trapecio (fibras superiores): flexión de cabeza + inclinación contralateral + rotación homolateral, la otra mano desciende el hombro hacia abajo Inhibición suboccipital : colocarmos manos con dedos debajo de suboccipitales del paciente y traccionamos hacia nosotros Masaje facial Paso preparatorio antes de realizar los ejercicios faciales Objetivo: relajar o disminuir el tono de la musculatura facial (preguntar si le gusta que le toquen la cara) -1º paso: roce superficial (dos dedos normalmente) --> x4 cada secuencia completa 1. Barbilla hacia la sien 2. Pómulos a la sien 3. Frente a la sien -2º paso: roces profundos --> igual que la anterior pero el roce es con más presión con dos dedos 3º paso: amasamiento --> misma secuencia pero con el último paso es ¨cejas a sien¨, no son roces, son como movimientos circulares desde la barbilla a la sien (x 4) -4º paso: masajear con movimientos circulares la sien Sin levantar la mano de la cara del paciente, vamos al temporal (orejas) y 4 veces masaje circulares -5º paso: terminar bordeando la parte de atrás de la cabeza con movimientos circulares y subes hacia arriba en dirección a la frente Ejercicios faciales Supino con almohada debajo de hueco poplíteo, se pueden hacer cada 10 veces y todos se harán activos, posteriormente resistidos.

Occipito-frontal: dedos índice y medio del fisio se hará un estímulo en dirección o bajando las cejas del paciente y el paciente intenta levantar las cejas (resisitido vencer la resistencia el paciente) Orbicular de los párpados: pulgar e índice lo que hace es traccionar de los ojos hacia afuera (estímulo de ojos de chino) y le pedimos al paciente que cierre los ojos fuerte. (resistido después) Elevador común del labio superior y ala de la nariz: los dedos índices del fisio se colocan al lado de la nariz, el estímulo es presión hacia abajo y pedimos al paciente que suba el labio hacia arriba Orbicular de los labios: con pulgares e índices del fisio, tirar de los labios hacia afuera y el paciente tiene que sacar morritos Risorio: índices y medios hacia boca de pez y pedimos que sonría sin enseñar dientes Paciente sentado hacia el espejo que ponga diferentes caras, expresiones emocionales. Praxias Bucofaciales Objetivo: aumentar la coordinación, la fuerza, habilidad y rapidez de los movimientos Ejercicios generales: se harán de 10 a 15 repeticiones frente la espejo y haremos: -Paciente con su lengua toque su mejilla por dentro -Paciente con su lengua se toque la comisura del labio po fuera -Paciente lleve su lengua hacia su nariz (arriba) -Paciente lleve su lengua hacia la barbilla -Morritos en el espejo o sonría frente al espejo -Lleve su lengua al paladar (por dentro) -Haga como si se limpia los dientes por dentro Ejercicio del botón: asegurar que el paciente controla y que el tamaño del botón sea grande Botón grande y una cuerda, se ata. (fisio tira de la cuerda) -Paciente introduce el botón dentro de su boca y tiene que tirar de la cuerda cerrando los labios aprentando (no puede salir el botón de la boca) Ejercicio del depresor: Un palo (médico) -Paciente hace fuerza contra el depresor empujando con la lengua y el fisio que tiene le palo cogido, empuja hacia la lengua del paciente Ejercicios respiratorios Objetivo: para que el paciente tome consciencia de su patrón respiratorio en todas sus posiciones (supino y sedestación) Elegir 3 ejercicios por sesión Respiración por tiempos: aumentar el tiempo de espiración progresivamente (supino) 1. Paciente inspiración en 5 segundos / Pausa 5 (apnea) / Espire 5 2. Inspire en 4 / Pausa 4 / Espire 8 Respiración emitiendo sonido S: (supino) Inspiramos por la nariz lentamente / Retenga 3 segundos / espirar emitiendo el sonido S Respiración emitiendo una vocal: (supino)

Inspiramos por la nariz lentamente / Retiene 3 segundos / suelte emitiendo el sonido de una vocal Ejercicio de soplo: (sedestación) Vela Inspiramos por la nariz lentamente / Retiene 3 segundos/ soplar la vela a diferentes distancias y diferentes intensidades Ejercicio de soplo (sedestación) Globo Inspiramos por la nariz lentamente / Retiene 3 segundos / infle un globo Ejercicio de soplo (sedestanción ) Pelota de corcho (diferentes tamaño y cantidad) Inspiramos por la nariz lentamente / Retiene 3 segundos / Sople con una pajita Ejercicio de soplo (sedestación) Burbujas Inspiramos por la nariz lentamente / Retiene 3 segundos / Burbujas con vaso agua o pompas jabón)...