Format schriftelijk verslag 2020-2021 practicum PDF

Preview

Summary

Het verslag is niet 100% volledig. Er staat geen algemeen besluit in, de UCL, DAPP-BQ en SCL-90-R word wel beschreven net zoals een deel van de anamnestische informatie....

Description

PRACTICUM 2 KLINISCHE PSYCHOLOGIE Psychodiagnostisch rapport Academiejaar 2020-2021

1

DEEL 1:

SCHRIFTELIJK RAPPORT VAN HET VRAGENLIJSTONDERZOEK

Datum onderzoek: 23/04/2021

Functie van het onderzoek Kennismaking met de afname en schriftelijke rapportage van een vragenlijstonderzoek in het kader van het opleidingsonderdeel Practicum 2 KLP. 1. Anamnestische informatie Identificatiegegevens Naam: D. v. L. Geboortedatum: 21 januari 1988 Leeftijd: 33 Geslacht: Vrouw Nationaliteit: Belg Achtergrondinformatie Persoonlijkheid D. v. L. is een vrouw van 33 jaar. Schoolloopbaan en werk D. v. L. kende een normale schoolverloop tot de middelbare school. Ze herhaalde het derde en vierde jaar aangezien ze enorm veel last had van faalangst. Ze behaalde ondanks de faalangst haar middelbaar diploma. D. v. L schreef haarzelf in op een technische hoge school maar merkte na enkele maanden dat dit haar niet lag ook al ondervond ze geen moeilijkheden met betrekking tot haar faalangst. Ze besloot om een online cursus te volgen voor dierenartsassistent. Ze liep tijdens haar studies stage in een dierenartspraktijk waar ze zich echt op haar plaats voelde. D. v. L. vond echter geen werk als dierenartsassistent waardoor ze begon te werken bij een bakkerij als branchmanager. Ook op deze werkplek .. Later koos D. v. L. ervoor om als huisvrouw thuis te blijven voor de opvang voor haar dochters. Gezinssituatie D. v. L. woont samen met haar man en dochters. Haar jongste dochter is twee jaar oud en de oudste is vier jaar oud. D. v. L. zelf is een enig kind. D. v. L. ’s ouders zijn volgens haar gelukkig getrouwd. Twee jaar geleden kreeg haar moeder een darmziekte sindsdien heeft D. v. L’s vader de zorg van haar moeder overgenomen waardoor ze niet meer opvang aan de dochters van D. v. L kunnen verlenen. D. v. L. koos ervoor om

Sociale relaties

1

D. v. L. is al voor 6 jaar getrouwd. Hiervoor was ze met haar echtgenoot voor 15 jaar samen. Ze is redelijk blij met haar relatie echter gaf ze aan dat er soms botsingen zijn sinds de geboorte van haar kinderen. D. v. L. heeft twee beste vriendinnen die ze elke week wel ziet. D. v. L. had voor de pandemie daarbij nog veel contact met de andere moeders van de school van haar dochters. Vrije tijdbesteding Haar vrije tijd besteed D. v. L. graag met creatieve activiteiten. Ze naait, borduurt of haakt en dit doet ze al een tijdje. Ze haalt hier veel plezier uit. D. v. L. heeft hiernaast twee paarden die ze verzorgd. Coping D. v. L. gaat actief aan de slag met problemen of conflicten. Ze maakt haar standpunt duidelijk. Ze weet wanneer ze zich niet goed in haar fel voelt en neemt dan graag een dag voor haarzelf. Belangrijke levensgebeurtenissen De darmziekte van haar moeder had een grote impact op D. v. L.’s leven. Toekomstplannen D. v. L. had 2. Onderzoeksvragen Is er een indicatie voor lichamelijke en psychische klachten bij D. v. L. afgaande op de resultaten van de SCL-90-R? Welke copingsstijl hanteert D. v. L. op basis van de resultaten op de UCL? Hoe kunnen we het persoonlijkheidsfunctioneren van D. v. L. omschrijven op basis van de beschikbare DAPP-BQ gegevens? 3. Testonderzoek a. Verloop testafname Het onderzoek vond plaats op 23 april 2021. Door geldende coronamaatregelen en grote afstand

b. Observatiegegevens c. Testresultaten Symptom Checklist-Revised (SCL-90-R; Arrindell & Ettema, 2003 Meetpretentie: De SCL-90-R is een multidimensionele klachtenlijst, gebaseerd op de zelfbeoordeling door de onderzochte. De vragenlijst geeft een schatting van de recent ervaren pathologie(als toestand) en is als zodanig geschikt zowel als screeningsinstrument alsook meetmethode bij de evaluatie van behandelingsresultaten. Weergave testresultaten en interpretatie: Schalen Ruwe score Angst (ANG) 11 Agorafobie (AGO) 8 Depressie (DEP) 29 Somatische klachten (SOM) 13 Insufficiëntie (IN) 20 Wantrouwen (SEN) 26 Hostiliteit (HOS) 11 Slaapproblemen (SLA) 6 Overige (OVER) 12 PSYCHONEUROTICISME 124 Normgroep II: Gewone bevolking (Nederlandse populatie)

Interpretatie Beneden gemiddeld Gemiddeld Hoog Beneden gemiddeld Hoog Gemiddeld Zeer hoog Hoog Boven gemiddeld

Op de totale psychoneuroticisme-schaal scoort D. v. L. boven gemiddeld. Deze score impliceert dat D. v. L. de voorbije week een hogere lijdensdruk ervaarde dan personen van de normgroep ‘gewone bevolking’. Bij het interpreteren van de scores dient er echter rekening gehouden te worden met de mogelijke invloed van de COVID Pandemie op de testresultaten van de proefpersoon. D. v. L. scoort in vergelijking met de normgroep ‘gewone bevolking’ zeer hoog op de schaal ‘Hostiliteit’. De zeer hoge score duid erop dat D. v. L. sinds de afgelopen week een grotere mate van agressieve gevoelens, gedachten of gedragingen ervaart ten opzichte van de gewone bevolking. Op itemniveau rapporteert D. v. L dat ze zich nogal snel geïrriteerd voelt en woedeuitbarstingen ervaart. Op items die betrekking hebben met het voelen van een aandrang om dingen te vernielen of anderen te slaan kende D. v. L echter een lage score toe.

Op de schaal ‘Depressie’, ‘Insufficiëntie van denken en handelen’ en ‘Slaapproblemen’ scoort D. v. L. hoog. De hoge score op de schaal ‘Depressie’ indiceert dat D. v. L. in de afgelopen week meer symptomen met betrekking tot een neerslachtige stemming beleeft in vergelijking met de normgroep ‘gewone bevolking’. Zo geeft ze aan dat ze nare gedachten of ideeën niet kwijt kan geraken. Daarnaast ervaart ze soms geen seksuele interesse of beleeft ze er geen plezier aan. D. v. L.’s hoge score op de schaal ‘Insufficiëntie van denken en handelen’ wijst erop dat ze meer het gevoel had niet te kunnen functioneren ten aanzien van andere personen uit de gewone bevolking. Meer specifiek geeft ze aan dat ze afgelopen week heel erg piekerde over een slordigheid of iets wat ze vergeten was en dat ze moeite had met het nemen van beslissingen. De hoge score op de subschaal ‘Slaapproblemen’ betekent dat D. v. L. meer slaapproblemen ervaarde dan personen uit de normgroep ‘gewone bevolking’. Ze duidt aan te vroeg wakker te worden en een onrustige of gestoorde slaap te ondervinden. D. v. L scoort gemiddeld op de subschalen ‘Agorafoibie’ en ‘Wantrouwen en interpersoonlijke sensitiviteit’. Evenals andere personen uit de normgroep ‘gewone bevolking’ ervaarde D. v. L. de voorbije week niet meer of minder vrees in open ruimten of een grondtoon van onvrede met het zelf in relatie met andere mensen. De beneden gemiddelde scores op ‘Angst’ en ‘Somatische klachten’ geven weer dat D. v. L. in de afgelopen week minder angstgevoelens en lichamelijk klachten ervaarde dan andere personen uit de gewone bevolking. Samenvattend besluit: Uit de resultaten van de klachtenlijst SCL-90-R bleek dat D. v. L. in vergelijking met de normgroep ‘gewone bevolking’ een iets hogere lijdensdruk ervaarde (Psychoneuroticisme). D. v. L. vertoonde klachten betreffende hostiliteit (‘Hostiliteit’), neerslachtige stemming (‘Depressie’), cognitief functioneren (‘Insufficiëntie van denken en handelen’) en slaapproblemen (‘Slaapproblemen’). Ze ervaarde voorbije week niet meer of minder klachten van wantrouwen (‘Wantrouwen en interpersoonlijke sensitiviteit’) en vrees in open ruimtes (‘Agorafobie’) ten aanzien van andere personen uit de gewone bevolking. Daarnaast ervaarde D. v. L. de afgelopen week minder somatische klachten (‘Somatische klachten’) en angstklachten (‘Angst’) dan anderen uit de gewone bevolking.

Utrechtse Coping lijst (UCL; Schreurs, van de Willige, Brosschot, Tellegen, & Graus, 1993) Meetpretentie: Het doel van de UCL is het vaststellen van het karakteristieke coping gedrag bij confrontatie met problemen of aanpassing vereisende gebeurtenissen. De UCL is het best te plaatsen onder de opvatting van coping als persoonlijkheidsstijl. Weergave testresultaten en interpretatie: Schalen Actief aanpakken (ACT) Palliatieve reactive (PAL) Vermijden (VER) Sociale steun zoeken (SOC) Passief reactiepatroon

Ruwe score 19 14 15 11 12

Interpretatie Gemiddeld Gemiddeld Gemiddeld Laag Hoog

(PAS) Expressie van emoties (EXP) Geruststellende gedachten

7 10

Zeer hoog Gemiddeld

(GER) Normgroep 2b. leeftijdsgroep: Vrouwen tussen 25 en 35 jaar

Op de schaal ‘Expressie van emoties’ scoort D. v. L. zeer hoog in vergelijking met andere personen uit de normgroep ‘Vrouwen tussen 25 en 35 jaar’. Deze score wijst erop dat ze zeer geneigd is om bij problemen haar ergernis te tonen dan andere vrouwen van dezelfde leeftijd. Zo gaf ze aan dat ze vaak laat zien dat ze kwaad is op degene die verantwoordelijk is voor het probleem.

Verder scoort D. v. L. hoog op ‘Passief reactiepatroon’. Deze verhoogde score duid aan dat ze vaker dan andere personen uit haar normgroep zich volledig zal afzonderen van anderen. Bij het betreffende item ‘Je volledig afzonderen van anderen’ duidde ze dan ook ‘vaak’ aan.

D. v. L. scoort op de schalen ‘Actief aanpakken’, ‘Palliatieve reactie’, ‘Vermijden’ en ‘Geruststellende gedachten’ gemiddeld. De score op ‘Actief aanpakken’ suggereert dat ze even vaak als andere vrouwen van haar leeftijd zou ingrijpen als er moeilijkheden zouden zijn. Op itemniveau blijkt dat ze vaak problemen als een uitdaging ziet en verschillende mogelijkheden bedenkt om een probleem op te lossen.

D. v. L’s score op de schaal ‘Palliatieve reactie’ wijst erop dat ze niet minder of meer afleiding zal zoeken als andere vrouwen van haar leeftijd. Zo gaf ze aan dat ze soms haar zorgen tijdelijk verdrijft door er even uit te gaan. De gemiddelde score op de schaal ‘Vermijden’ duid erop dat ze niet minder of meer dan de normgroep ‘Vrouwen tussen 25 en 35 jaar’ moeilijke situaties uit de weg zou gaan. Uit de vragen blijkt dat ze zich eerder neerlegt bij de gang van zaken maar zich niet of zelden zou onttrekken uit een situatie. De score op de schaal ‘Geruststellende gedachten’ impliceert dat D. v. L. in dezelfde mate als andere personen uit de normgroep ‘Vrouwen tussen 25 en 35 jaar’ geruststellende gedachten zal hanteren bij problemen. Op itemniveau blijkt dat D. v. L. dan tegen haarzelf zegt dat het allemaal wel zal mee vallen.

De lage score op ‘Sociale steun zoeken’ indiceert dat n vergelijking met andere vrouwen van haar leeftijd D. v. L. eerder niet geneigd is om sociale steun te zoeken. Ze zal zelden of nooit iemand om hulp vragen en laten merken waar ze mee zit.

Samenvattend besluit:

De resultaten van de Utrechtse Coping Lijst (UCL) wijzen erop dat, bij conflicten of problemen, D. v. L. eerder haar ergernis zal tonen (‘Expressie van emoties’). Daarnaast zal D. v. L. zich vaker afzonderen van anderen dan andere vrouwen van dezelfde leeftijd (‘Passief reactiepatroon’). Verder zal D. v. L. in dezelfde mate als de normgroep het probleem vanuit alle kanten bekijken (‘Actief aanpakken’), afleiding zoeken (Palliatieve reactie’), moeilijke situatie uit de weg gaan (‘Vermijden’) en geruststellende gedachten hanteren (‘Geruststellende gedachten’). Echter zal D. v. L. in vergelijking met vrouwelijke leeftijdsgenoten minder snel sociale steun zoeken bij anderen (‘Sociale steun zoeken’).

Dimensionale Assessment van Persoonlijkheidspathologie (DAPP-BQ; van Kampen & de Beurs, 2009)

Meetpretentie: De DAPP-BQ is een zelfrapportagevragenlijst die achttien basisdimensies van persoonlijkheidspathologie in kaart brengt. De resultaten van de DAPP-BQ kunnen vertaald worden naar een multidimensionaal persoonlijkheidsprofiel, waarbij men een gedifferentieerd beeld krijgt van iemands positie op verscheidene persoonlijkheidsdimensies die relevant zijn voor het psychisch welzijn en relationeel functioneren.

Weergave testresultaten en interpretatie:

Emotionele disregulatie Ruwe score Achterdochtigheid 18 Affectieve labiliteit 37 Cognitieve vervorming 24 Identiteitsproblemen 26 Narcisme 22 Onderdanigheid 43 Onveilige hechting 33 Passieve agressiviteit 42 Sociale vermijding 40 Zorgelijkheid 38 Niet-sociaal gedrag Ruwe score Behoefte aan prikkels 25 Dominantie 42 Gedragsproblemen 18 Hardvochtigheid 28 Inhibitie Ruwe score Geslotenheid 44 Intimiteitsproblemen 30 Compulsiviteit Ruwe score Compulsiviteit 66 Overige Ruwe score Zelfbeschadiging 15 Sociale wenselijkheid 41 Normgroep: vrouwen, 18-54 jaar

Percentielscore 10 40 40 40 5 70 30 80 70 50 Percentielscore 10 70 20 50 Percentielscore 70 50 Percentielscore 90 Percentielscore 80 99

Interpretatie Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Interpretatie Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Niet-afwijkend Interpretatie Niet-afwijkend Niet-afwijkend Interpretatie Hoog Interpretatie Niet-afwijkend Uitzonderlijk hoog

Binnen het domein ‘Emotionele disregulatie’ scoort D. v. L. op alle dimensies een niet afwijkende score ten aanzien van Vlaamse Vrouwen van 18-54 jaar. Deze score duid erop dat de trekken van pathologische aard zijn. D. v. L. vertoont een stabiele emotionaliteit als ook een stabiel zelfbeeld. Daarnaast rapporteert ze geen interpersoonlijke conflicten in

de hechting of afhankelijkheid. Zo geeft D. v. L. aan geen achterdochtige gedachten te hanteren tegenover de bedoeling van anderen, gevoelens van grandiositeit te ervaren en problemen te ervaren omtrent het aangaan van sociale relaties. Ook heeft D. v. L. geen last van uitstelgedrag, nerveuze spanningen of gestoorde cognities.

D. v. L. behaalt eveneens op alle dimensies van het domein ‘Niet-sociaal gedrag’ geen afwijkende scores ten aanzien van de normgroep. De niet-afwijkende score wijst erop dat ze niet geneigd is om prikkels op te zoeken of dominantie tegenover anderen te vertonen. Daarnaast werden ook geen opvallende gedragsproblemen of gebrek aan empathie bij D. v. L. gerapporteerd.

Bovendien scoort D. v. L. op alle subschalen binnen het domein ‘Inhibitie’ niet-afwijkend. Deze score houdt in dat ze net zoals andere personen uit de normgroep ‘Vrouwen 18 tot 54 jaar’ niet beperkt is in sociale interacties en weinig plezier beleeft aan persoonlijke relaties.

Vervolgens behaalt D. v. L. een hoge score op de schaal ‘Compulsiviteit’. Deze score impliceert dat ze een voorkeur heeft voor ordelijkheid en consciëntieusheid. Ook is ze plichtbewust en nauwkeurig.

4. Algemeen besluit

DEEL 2:

DENKOEFENING: SUGGESTIES VOOR AANVULLEND ONDERZOEK

KEUZE INSTRUMENT: Argumentatie op basis van selectiecriteria: Les 4 -check, cotan niet voor beoordeling- vragenlijsten voor het meten van probleemgebieden Selectiecriteria in les 9 DEEL 3:

PERSOONLIJKE REFLECTIE OP HET ONDERZOEK

Voorbereiding, contacteren, planning en afname, resultaten verwerken Hoe verliep het in het algemeen, sterke punten, hindernissen? DEEL 4: RAPPORTAGE AFRONDEND GESPREK

BIJLAGE 1:

Akkoordverklaring

BIJLAGE 2:

Ingevulde vragenlijsten, antwoordformulieren en profielformulieren...