GUÍA Urgencias PDF

Title GUÍA Urgencias
Course Simulación Clínica Urgencia II
Institution Universidad Vasco de Quiroga A.C.
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1.

GUÍA URGENCIAS Pancreatitis aguda: Inflamación del páncreas por la acción de las enzimas pancreáticas activadas, 2% de ingresos a urgencias.

2.

Causas

comunes

de

PA:

Litiasis

biliar

(49-52%),

Alcoholismo

(37-41%)

o

hipertrigliceridemias. 3.

Signos de PA hemorrágica: Signo Cullen y Signo de Grey Turner

4.

Criterios clínicos diagnósticos de PA

Se basa en la presencia de dos de los tres criterios siguientes: 1) Dolor abdominal sugestivo de pancreatitis aguda, es decir, inicio agudo de un dolor persistente, intenso, en el epigastrio en hemicinturón frecuentemente irradiado a la espalda 2) Elevación de la amilasa o lipasa sérica al menos tres veces el límite superior de la normalidad 3) hallazgos característicos de pancreatitis aguda en la tomografía computarizada (TC) con contraste, la resonancia magnética (RM) o la ecografía abdominal. 5.

Principal enzima para el diagnóstico: Lipasa

6.

CEPRE: Más utilizada para el diagnóstico y tratamiento.

7.

Criterios de severidad y gravedad para PA: Criterios de Ranson y BISAP

8.

Criterios de falla orgánica múltiple: Criterios Atlanta (sepsis) y APACHE

9.

Criterios imagenológicos para PA: Criterios de Balthazar

10. Momento de realizar criterios de Ranson: Al ingreso, 24 horas y 48 horas 11. Tratamiento PA BILIAR: CEPRE 12. Tratamiento para PA no biliar: Control metabólico completo 13. Complicaciones de PA: Choque multiorgánico y sepsis 14. Tratamiento general: Reposición de líquidos, ayuno 48 hrs 15. Primer electrolito a reponer: Calcio (...


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