HTP nena - Resumen Manual AMIR.: UR Urología ; DG Digestivo y Cirugía General ; CD Cardiología y Cirugía Cardiovascular ; HT Hematología ; IM Inmunología ; NF Nefrología ; ED Endocrinología ; IF Infecciosas y Microbiología ; PQ Psiquiatría ; NM Neumología y Cirugía Tor PDF

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Summary

Este es un resumen sobre la fisiopatología de la hipertension portal, los signos y las características que presenta, su semiología y su clasificación tanto etiologica como funcional...

Description

Hipertensión Portal (HTP) Aumento de la presión del sistema porta por encima de 9 mmHg. Valores normales: 5-9mmHg. Fisiopatología de las complicaciones: La ausencia de válvulas en la vena porta facilita el retorno venoso hacia la circulación venosa sistémica.

Etiología:

Sistema Porta:

Pre-hepática: trombosis de la vena porta. Post-hepática: Sx de Budd-Chiari, enf. Venosa oclusiva. Intra-hepática: cirrosis.

Afluentes:  Mesentérica superior.  Mesentérica inferior.  Esplénica.

LA PRINCIPAL: CIRRÓTICA. Principales complicaciones:  Varices esofágicas.  Ascitis.  Encefalopatía.  Esplenomegalia.  Protrusión hemorroidal.

Diagnóstico de la HTP: Epidemiología:  40-60% cirróticos presentaran HTP.  9na causa de muerte mundial.  4ta causa entre 25-45 años en México.

Medición: o Presión esplénica. o Cateterismo de la vena porta. o Cateterismo de las venas supra hepáticas.

Varices esofágicas Clasificación por Endoscopia: Dagradi y col: Dilataciones venosas patológicas en la submucosa del esófago generadas como via alterna del flujo venoso portal. Clínica: No suelen generar sintomas excepto cuando sangran. Complicaciones: La hemorragia es la más grave: o Aumenta el riesgo de padecer otra. o Shock-muerte.

Tratamiento: o o o

Beta-bloqueadores no selectivos. Esclerosis endoscópica de varices esofágicas. Cirugía electiva....