Introduccion- Sistema Respiratorio PDF

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el sistema respiratoria en uno de los sistemas mas importantes ...

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“TRABAJO DE HISTOLOGÍA” UNIVERSIDAD DEL SINÚ ELIAS BECHARA ZAINÚM FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA EDUCATIVO MEDICINA HISTOLOGÍA LEANDRO JOSÉ CORONADO SALCEDO DANNA LUISA CARDENAS LOPEZ MARIA JOSE ENSUNCHO PEREZ CARMEN CELICIA GÓMEZ DÍAZ KATHERINE MURILLO HERNÁNDEZ ORIANA LIZ PINEDA ESPITIA RUTH CELIS VASQUEZ SANJUAN MARÍA ISABEL VIDAL FUENTES

TRABAJO DE HISTOLOGÍA

EULALIO MANUEL LOZANO SOSA DOCENTE DE HISTOLOGÍA

MEDICINA MONTERÍA – CÓRDOBA 2018

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Identificar y comprender la estructura del sistema respiratorio,con el fin de analizar cada una de sus características morfológicas y funcionales, desde el punto de vista histológico hasta el patológico y así diferenciar cuando;dicho sistema presenta un funcionamiento optimo o no

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1- Reconocer cada uno de los procesos en los diferentes organos que componen el sistema respiratorio 2- Identificar características diferenciales de los tejidos distintivos del sistema respiratorio. 3- Hacer una breve introducción a las enfermedades del sistema respiratorio

INTRODUCCIÓN El ser humano está compuesto por diferentes grupos de sistemas, cada uno de ellos con una función en específica. Existe un sistema que está encargado del intercambio de gases y con ello comprende un grupo de órganos, músculos y mecanismos que hacen posible cumplir con su objetivo. El sistema respiratorio es un gran proceso que tiene como finalidad intercambiar gases con el medio ambiente y de mantener el balance entre ácidos y bases en el cuerpo a través de la eficiente remoción de dióxido de carbono de la sangre, bajo una serie de pasos continuos, donde participan un gran grupo de órganos, cada uno de ellos trabaja para abastecer al sistema de unas condiciones adecuadas y propicias. El aparato respiratorio aporta oxígeno para mantener el metabolismo tisular y elimina el dióxido de carbono. El consumo de oxígeno y la producción y la producción de dióxido de carbono varia en función del índice metabólico, que a su vez, depende del nivel de actividad de la persona. El coste energético de la respiración puede incrementarse en una persona con patologías respiratorias, y con ello disminuir la cantidad de energía disponible para la realización de trabajos o de engorde lo que se traduce en una disminución del rendimiento. El aparato respiratorio también es importante en la termorregulación, en el metabolismo de sustancias endógenas y exógenas, y en la protección de la persona contra la inhalación de polvo, gases tóxicos y agentes infecciosos.

OBJETIVOS

4- Describir y conocer la histología de las vías respiratorias. 5- Entender todos los tejidos que se encuentran en las vías respiratorias. 6- Comprender de forma breve la fisiología de la vías respiratorias. 7- Hacer una revisión básica de las enfermedades de las vías respiratorias.

MARCO TEÓRICO Sistema respiratorio: El sistema respiratorio es el encargado de proporcionar el oxígeno que el cuerpo necesita y eliminar el dióxido de carbono o gas

carbónico que se produce en todas las células a través del proceso llamado respiración. La respiración es un proceso involuntario y automático, en que se extrae el oxígeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire espirado. Los órganos que forman parte del sistema respiratorio son: nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios, pulmones y diafragma. Nariz: Es una cavidad divida por el tabique nasal en la cavidad derecha y la izquierda. Cada una de ellas se comunica con el exterior por las ventanas nasales anteriores y por la parte posterior, con la parte superior de la faringe y la nasofaringe por las estructuras conocidas como coanas. La parte anterior de cada cavidad nasal se denomina el vestíbulo que es la parte mas ancha. Esta parte contiene, a semejanzas de la piel, glándulas sebáceas, sudoríparas y folículos pilosos con pelos duros denominadas vibrisas. Nasofaringe. La faringe es una cámara aplanada en sentido anteroposterior, por la que pasan aire y alimento. Esta divida en nasofaringe, relacionada con el paso del aire hacia la traquea está situada por atrás de las coanas y la bucofaringe, relacionada con el paso del alimento hacia el esófago está situada por detrás de la cavidad bucal y de la lengua. Laringe: La laringe es el segmento del sistema de conducción que une la faringe y la tráquea. Además de servir como parte del sistema de conducción sirve como órgano de producción de la voz, es decir, de la fonación. Traquea: Es un tubo rígido de aproximadamente 10 a 12 cm de largo y 2 a 2.5 cm de diámetro que se inicia en el anillo cricoideo y se extiende por el cuello y tórax en donde se divide en los bronquios principales derecho e izquierdo. La traquea como tal se considera la primera generación de la vía respiratoria y los bronquios derecho e izquierdo, la segunda generación. Senos paranasales: Los senos paranasales son cavidades llenas de aire, de diferente tamaño y forma según las personas, que se originan al introducirse la mucosa de la cavidad nasal en los huesos del cráneo contiguos y, por tanto, están tapizadas por mucosa nasal, aunque más delgada y con menos vasos sanguíneos que la que recubre las fosas nasales. Los huesos que poseen cavidades aéreas son el frontal, el etmoides, el esfenoides y el maxilar superior. Pleuras: Son membranas serosas, es decir que tapizan una cavidad corporal que no está abierta al exterior y recubren los órganos que se encuentran en su interior que, en este caso, son los pulmones. Una serosa consiste en una fina capa de tejido conjuntivo laxo cubierta por una capa de epitelio escamoso simple y como el tipo de epitelio es siempre el mismo en todas las serosas, se le da el nombre genérico de mesotelio al epitelio de una serosa. Conductos alveolares. Son tubos en forma de conos, de paredes delgadas recubiertas por un epitelio plano, con paredes conformadas por tejido fibroelástico. De la ramificación de estos conductos aparecen los sacos

alveolares o racimos alveolares, los cuales también poseen una capa de musculatura lisa que es controlada por el sistema nervioso autónomo, de manera que pueden disminuir o aumentar su diámetro. -

SISTEMA RESPIRATORIO

GENERALIDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO El sistema respiratorio es el encargado de captar el oxígeno del aire y transportarlo hasta el sistema circulatorio y alternativamente, de eliminar el gas carbónico que se produce como resultado de todo el metabolismo. El sistema respiratorio está compuesto por dos pulmones y una serie de vías aéreas que los comunican con el exterior que llevan al ambiente externo, tiene como función suministrar el oxígeno (O2) y eliminar dióxido de carbono (CO2) de las células del cuerpo. Para llevar a cabo este objetivo son necesarios los cuatro fenómenos siguientes, que en conjunto se conocen como respiración. - Flujo de aire hacía los pulmones y desde ellos (respiración o ventilación). - Intercambio de O2 del aire inspirado para el dióxido de carbono de la sangre (respiración externa). - Transporte de O2 y CO2 hacía las células y desde ellas (transporte de gases). - Intercambio de CO2 por O2 en la proximidad de las células (respiración interna). Los dos primeros procesos, ventilación y respiración externa, ocurren dentro de los confines del sistema respiratorio. El aparato circulatorio efectúa el transporte de gases. La respiración interna tiene lugar en los tejidos de todo el cuerpo. El sistema respiratorio se subdivide en dos porciones mayores: conductora y respiratoria. La porción conductora situada fuera y dentro de los pulmones, llevan de aire del medio externo a esos órganos. La porción conductora está formada por las vías aéreas que conducen a los sitios de respiración dentro de los pulmones donde ocurre el intercambio de gases. Las vías de conducción comprenden tanto las que están fuera como las que están dentro de los pulmones. La porción respiratoria, localizada estrictamente dentro de los pulmones , tiene como función el intercambio real de oxígeno por dióxido de carbono (respiración externa) es la parte de la vía aérea en la cual se produce el intercambio gaseoso.

CAVIDADES NASALES Las cavidades nasales son cámaras pares separadas por un tabique óseo y cartilaginoso. Son espacios alargados con una base amplia que se localiza sobre los paladares duro y blando y un vértice estrecho que apunta hacia la fosa craneal anterior. El esqueleto de las cavidades nasales está formado por huesos y cartílagos; la mayor parte se encuentra dentro del cráneo a excepción de aquellos de la pequeña región anterior que están encerrados dentro de la nariz. Cada cavidad se comunica por delante con el exterior a través de las narinas (fosas nasales); por detrás con la nasofaringe a través de las coanas y lateralmente con los senos paranasales y el conducto nasolagrimal, que drena las lágrimas del ojo dentro de la cavidad nasal.

SENOS PARANASALES Los senos paranasales son cavidades llenas de aire, de diferente tamaño y forma según las personas, que se originan al introducirse la mucosa de la cavidad nasal en los huesos del cráneo contiguos y, por tanto, están tapizadas por mucosa nasal, aunque más delgada y con menos vasos sanguíneos que la que recubre las fosas nasales. Los huesos que poseen cavidades aéreas son el frontal, el etmoides, el esfenoides y el maxilar superior. En el recién nacido, la mayoría de senos son rudimentarios o están ausentes y durante la infancia y la adolescencia crecen e invaden los huesos adyacentes. El crecimiento de los senos es importante porque altera el tamaño y la forma de la cara y da resonancia a la voz. El moco secretado por las glándulas de la mucosa que los tapiza, pasa a las fosas nasales a través de los meatos. SENOS FRONTALES Se localizan entre las tablas interna y externa del hueso frontal, por detrás de los arcos superciliares y a partir de los 7 años ya pueden ser visualizados en radiografías. Aunque es posible encontrar numerosos senos frontales, lo habitual es que haya uno derecho y otro izquierdo, que rara vez son de igual tamaño en una misma persona ya que el tabique que los separa no suele encontrarse en el plano medio. El tamaño de los senos frontales varía desde unos 5 mm hasta grandes espacios que se extienden lateralmente. Cada seno frontal comunica con la fosa nasal correspondiente a través del meato medio.

SENOS ETMOIDALES El número de cavidades aéreas en el hueso etmoides varía de 3-18 y no suelen ser visibles radiológicamente hasta los 2 años de edad. Desembocan en las fosas nasales por los meatos superiores. SENOS ESFENOIDALES Suelen ser 2, se sitúan en el hueso esfenoides, por detrás de la parte superior de las fosas nasales, están separados entre sí por un tabique óseo que habitualmente no se encuentra en el plano medio y están en relación con estructuras anatómicas importantes como son los nervios ópticos, el quiasma óptico, la hipófisis, las arterias carótidas internas y los senos cavernosos. A diferencia de los otros senos éstos desembocan en las fosas nasales por encima de los cornetes superiores. SENOS MAXILARES Son los senos paranasales más grandes y su techo es el suelo de la órbita. En el momento del nacimiento son muy pequeños pero luego crecen lentamente hasta el momento en que salen los dientes permanentes. Desembocan en la fosa nasal correspondiente por el meato medio a través de un orificio situado en la parte superior-interna del seno, de modo que es imposible su drenaje cuando la cabeza está en posición vertical, motivo por el que se requieren maniobras especiales.

FARINGE La faringe es un tubo que continúa a la boca y constituye el extremo superior común de los tubos respiratorio y digestivo. En su parte superior desembocan los orificios posteriores de las fosas nasales o coanas, en su parte media desemboca el istmo de las fauces o puerta de comunicación con la cavidad oral y por su parte inferior se continúa con el esófago, de modo que conduce alimentos hacia el esófago y aire hacia la laringe y los pulmones. Para una mejor descripción se divide 5 en 3 partes: nasofaringe, situada por detrás de la nariz y por encima del paladar blando, orofaringe, situada por detrás de la boca, y laringofaringe, situada por detrás de la laringe. Debido a que la vía para los alimentos y el aire es común en la faringe, algunas veces la comida pasa a la laringe produciendo tos y sensación de ahogo y otras veces el aire entra en el tubo digestivo acumulándose gas en el estómago y provocando eructos. La faringe comunica las cavidades nasales y bucal con la laringe y el esófago. Permite el paso de aire y alimentos y actúa como cámara de resonancia para la fonación. La faringe está situada por detrás de las cavidades nasales y bucal y se divide regionalmente en nasofaringe y orofaringe, respectivamente. Las trompas auditivas (de Eustaquio) comunican la nasofaringe con ambos oídos medios. En la pared de la nasofaringe hay tejido linfático difuso y nódulos linfáticos. La concentración de los nódulos linfáticos en el límite entre las paredes superior y posterior de la faringe se llama amígdala faríngea. LARINGE Es un órgano especializado que se encarga de la fonación o emisión de sonidos con la ayuda de las cuerdas vocales, situadas en su interior. Está localizada entre la laringofaringe y la tráquea y es una parte esencial de las vías aéreas ya que actúa como una válvula que impide que los alimentos deglutidos y los cuerpos extraños entren en las vías respiratorias. Está tapizada por una membrana mucosa con epitelio estratificado escamoso no queratinizado y su esqueleto está formado por 9 cartílagos unidos entre sí por diversos ligamentos. Tres cartílagos son impares: el tiroides, el cricoides y la epiglotis y tres cartílagos son pares: los aritenoides, los corniculados y los cuneiformes. La laringe es la parte superior de la tráquea, adaptada a las necesidades de la fonación o emisión de la voz. Es el órgano de la fonación pues contiene las cuerdas vocales superiores o falsas (también llamado pliegues vestibulares) e inferiores o verdaderas (también llamado pliegues vocales). El

término pliegues es el que se usa según la terminología anatómica internacional; los pliegues están separados por el ventrículo laríngeo.

TRÁQUEA Es un ancho tubo que continúa a la laringe y está tapizado por una mucosa con epitelio seudoestratificado columnar ciliado. La luz o cavidad del tubo se mantiene abierta por medio de una serie de cartílagos hialinos (16-20) en forma de C con la parte abierta hacia atrás. Los extremos abiertos de los anillos cartilaginosos quedan estabilizados por fibras musculares lisas y tejido conjuntivo elástico formando una superficie posterior plana en contacto directo con el esófago, por delante del cual desciende, lo que permite acomodar dentro de la tráquea las expansiones del esófago producidas al tragar. Termina a nivel del ángulo esternal y de la apófisis espinosa de la 4ª vértebra torácica, al dividirse en los bronquios principales derecho e izquierdo. El arco o cayado de la aorta en un principio es anterior a la tráquea y luego se coloca en su lado izquierdo. La pared de la tráquea está compuesta por cuatro capas bien definidas: • Mucosa, compuesta por un epitelio seudocilíndrico estratificado ciliado y una lámina propia con fibras elásticas abundantes. • Submucosa, compuesta por un tejido conjuntivo apenas más denso que el de la lámina propia. • Cartílago, compuesta por cartílagos hialinos con forma de C. • Adventicia, compuesta por tejido conjuntivo que adhiere la tráquea a las estructuras contiguas. Una característica singular de la tráquea es la presencia de una serie de cartílagos hialinos con forma de C, apilados uno encima de otro, para formar una estructura de sostén. Estos cartílagos, que podrían describirse como un armazón esquelético, impiden el colapso de la luz traqueal sobre todo durante la espiración. El tejido fi broelástico y el músculo liso, el músculo traqueal, cierran la brecha entre los extremos libres de los cartílagos con forma de C en la cara posterior de la tráquea, contigua al esófago. BRONQUIOS La tráquea se divide en dos ramas que forman los bronquios principales (primarios). Desde el punto de vista anatómico, estas divisiones con frecuencia se designan simplemente bronquios principales derecho e izquierdo, terminología que es más útil a causa de la diferencia física entre los dos. El bronquio derecho es más amplio y mucho más corto que el izquierdo. Al entrar en el hilio pulmonar, cada bronquio principal se divide en bronquios lobares (bronquios secundarios). El pulmón izquierdo se divide en dos lóbulos; el pulmón derecho se divide en tres lóbulos. Así, el bronquio

derecho se divide en tres ramas bronquiales lobulares y el izquierdo en dos ramas bronquiales lobulares, una rama para cada lóbulo. Los bronquios principales son dos tubos formados por anillos completos de cartílago hialino, uno para cada pulmón, y se dirigen hacia abajo y afuera desde el final de la tráquea hasta los hilios pulmonares por donde penetran en los pulmones. El bronquio principal derecho es más vertical, corto y ancho que el izquierdo lo que explica que sea más probable que un objeto aspirado entre en el bronquio principal derecho. Una vez dentro de los pulmones, los bronquios se dividen continuamente, de modo que cada rama corresponde a un sector definido del pulmón. Cada bronquio principal se divide en bronquios lobulares que son 2 en el lado izquierdo y 3 en el lado derecho, cada uno correspondiente a un lóbulo del pulmón. Cada bronquio lobular se divide, a su vez, en bronquios segmentarios que corresponden a los llamados segmentos pulmonares, cada uno de los cuales tiene sus propios bronquio, arteria y vena segmentarios. Los bronquios segmentarios, a su vez, se dividen en bronquios más pequeños o bronquíolos que se ramifican en tubos más pequeños, de un modo repetido hasta formar los bronquíolos terminales. Toda esta ramificación bronquial se parece a un árbol invertido y por ello se llama árbol bronquial. A medida que se produce la ramificación bronquial, el epitelio de la mucosa va cambiando. En los bronquios principales, lobulares y segmentarios la mucosa tiene epitelio seudoestratificado columnar ciliado. En los bronquiolos más grandes pasa a tener epitelio columnar simple ciliado, en los bronquiolos más pequeños, epitelio cuboidal simple ciliado y en los bronquiolos terminales, epitelio cuboidal simple no ciliado. Además los anillos cartilaginosos van desapareciendo y las fibras musculares lisas van aumentando, hasta que ya no hay cartílago y solo músculo 9 liso en la pared de los bronquiolos más pequeños, de modo que la contracción muscular puede cerrar la cavidad de estos bronquiolos, impidiendo la entrada de aire en los alvéolos, como sucede por ejemplo en una crisis asmática, lo que puede ser una situación amenazadora para la vida. ALVÉOLOS Los alvéolos son el sitio donde ocurre el intercambio gaseoso. La extensión de la superficie disponible para el intercambio gaseoso se incrementa por los alvéolos pulmonares. Los alvéolos son los espacios aéreos terminales del sistema respiratorio y en estas estructuras ocurre el intercambio gaseoso entre el aire y la sangre. Cada alvéolo está rodeado por una red de capilares que ponen la sangre en estrecha proximidad al aire inhalado en el interior del alvéolo. En cada pulmón adulto hay entre 150 y 250 millones de alvéolos; su superfitcie interna combinada es de alrededor de 75 m2, más o menos las dimensiones de una cancha de tenis. Cada alvéolo es una cavidad poliédrica de paredes delgadas que mide unos 0,2 mm de diámetro y confluye en un saco alveolar

• Los conductos alveolares son vías aéreas alargadas que casi no tienen paredes, sólo alvéolos, como sus límites periféricos. En los tabiques inter alveolares con aspecto de rodetes, hay anillos de músculo liso (v. más adelante). • Los sacos alveolares son espacios rodeados por cúmulos de alvéolos. Los alvéolos circundantes se abren hacia estos espacios. Los sacos alveolares suelen estar al final de un conducto alveolar, pero pueden aparecer en cualquier punto de su longitud. Los alvéolos están rodeados y separados unos de otros por una fi nísima capa de tejido conjuntivo que ...