Metodo Godoy - Apuntes 2 Beneficios de la Fisioterapia, Medios Físicos PDF

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Summary

Este sistema es obra de los doctores José María Pereira Godoy(1) y su mujer Fátima Guerreiro Godoy (2), que desarrollaron con la intención de crear un nuevo tratamiento que pudiera normalizar este enfoque.
Los dos médicos creadores de este método tienen una amplia experiencia ya que llevan má...

Description

NOMBRES: HENRY MANUEL VASQUEZ VACAFLOR

16615

MIKAELA MURILLO LOPEZ

21084

CARLA PATRICIA CORNEJO SAAVEDRA

20765

ADRIANA SALGUERO GUTIERREZ

21417

OMAR AMILCAR VASQUEZ VACAFLOR

19113

TEMA:

DRENAJE LINFATICO MANUAL METODO GODOY & GODOY

MATERIA:

KINESITERAPIA lll

DOCENTE: CARLOS ANDRES CAYOJA PEREZ SEMESTRE: 8 SEMESTRE GESTION 1/2021 FECHA:

01/04/2021

ORURO-BOLIVIA

INDICE METODO GODOY...............................................................................................................................4 LOS CREADORES DEL MÉTODO...................................................................................................4 DEFINICION......................................................................................................................................4 DOS FASES......................................................................................................................................5 FASE INTENSIVA O DE CHOQUE...........................................................................................5 FASE DE MANTENIMIENTO.....................................................................................................5 QUE ES UNA LIPEDEMA...............................................................................................................6 QUE ES UNA LINFEDEMA............................................................................................................6 LOS LINFEDEMAS PUEDEN SER PRIMARIOS O SECUNDARIOS.....................................7 Los linfedemas primarias.........................................................................................................7 Los linfedemas secundarias....................................................................................................7 TIPOS................................................................................................................................................7 TLC: TERAPIA LINFÁTICA CERVICAL O ESTÍMULO CERVICAL DEL MÉTODO GODOY..........................................................................................................................................7 TLC: TERAPIA LINFÁTICA MANUAL O DRENAJE LINFÁTICO MANUAL DLM............8 LA TERAPIA LINFÁTICA MECÁNICA: TLMC O RA GODOY.............................................8 COMPRESIÓN Y CONTENCIÓN..............................................................................................9 TERAPIAS PARA LA PIEL.........................................................................................................9 EDUCACIÓN DEL PACIENTE.....................................................................................................10 CUALES SON LOS BENEFICIOS..............................................................................................10 ANEXOS............................................................................................................................................11 Fig. (1) y (2)....................................................................................................................................11 Fig. (3).............................................................................................................................................11 Fig. (4) y (5)....................................................................................................................................12 Fig. (6) y (7)....................................................................................................................................12 Fig. (8) y (9)....................................................................................................................................13 Fig. (10)...........................................................................................................................................14 Fig. (12)...........................................................................................................................................14 BIBLIOGRAFIA...............................................................................................................................16 Webgrafía.......................................................................................................................................16

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METODO LOS CREADORES DEL MÉTODO

Este sistema es obra de los doctores José María Pereira Godoy(1) y su mujer Fátima Guerreiro Godoy (2), que desarrollaron con la intención de crear un nuevo tratamiento que pudiera normalizar este enfoque. Los dos médicos creadores de este método tienen una amplia experiencia ya que llevan más de 15 años tratando a pacientes con linfedema en su clínica. La sede central de la Godoy & Godoy International School of Lymphatic Therapy, se encuentra en San José do Rio Preto, en Brasil. Ambos se dedican a impartir cursos de especialización a lo largo de todo el continente americano. En Europa, comienza a conocerse gracias a la sede ubicada en Madrid que se ha establecido como Escuela Internacional Godoy & Godoy. DEFINICION

Método como tratamiento conservador, así como en parte del protocolo prediagnóstico, pre y postquirúrgico, obteniendo excelentes resultados. Nuestro protocolo de tratamiento de linfedema emplea el Método Godoy como técnica de drenaje. Este es un método sencillo que consta de varias maniobras: drenaje manual, estimulo cervical, estímulo mecánico y medidas de contención específicas. Se basa en la Terapia Linfática Global, y se centra en la linfedema y la patología linfógenos, pero aplicándolas mediante diferentes técnicas a las que se puede recurrir de forma aislada en función de las dolencias, o combinándolas. Al final es un método que se adapta a cada paciente, pero con un beneficio principal para todos ellos que es mejorar la circulación linfática, indican desde la Asociación Española de Linfedema.(3) LAS TERAPIAS QUE COMPONEN EL MÉTODO GODOY SON:  

Terapia Linfática Cervical Terapia Linfática Manual 4

   

Terapia Linfática Mecánica Terapias de compresión–contención Terapias para la piel Educación del paciente para el mantenimiento de los resultados

El método Godoy presenta varias opciones de tratamiento que se adaptan a cada paciente, combinando para ello varias terapias. Con esta técnica se mejora la circulación linfática a corto y largo plazo. DOS FASES

Son las siguientes: FASE INTENSIVA O DE CHOQUE Permite una reducción de volumen de aproximadamente un 10% diario y alrededor de un 40-50% en una semana. En los grados I y II es posible una eliminación casi total del edema en un 95% de los pacientes de 1 a 6 semanas. El linfedema es una patología crónica que no se cura, pero que puede pasar desapercibida con el tratamiento adecuado. (4)

FASE DE MANTENIMIENTO El objetivo es mantener en el tiempo los resultados obtenidos en la primera fase(5) NOCIONES FILIOLOGIA, ANATOMIA E HIDRODINAMICA DE LA TERAPIA LINFATICO MANUAL La terapia linfático manual se divide en 2 fases bien distintas que son 1. Drenaje de la linfa ya formada 2. Estimular la formación de la linfa En la formación de la linfa las presiones oncótica y hidrostáticas de los medios intervasculares y del intestino celular tiene una importancia fundamental. No entraremos en detalles de esa fisiología, pero en uno de los mecanismos en el que 5

se aumenta la formación de la linfa que es el aumento de la presión del espacio intersticial. La linfa ya formada en el momento en el que el fluido intersticial penetra en el capilar linfático. Así el objetivo de la terapia es desarrollar diferencias de presión y condiciones para que el fluido intersticial alcance los capilares linfáticos, los linfonodos correspondientes y en la secuencia de trayectos, alcanzar al sistema venoso. A partir de ese concepto, podemos estimular mecánicamente el sistema linfático reproduciendo ese estímulos fisiológicos aumentando la presión del espacio intersticial por la presión manual o con elementos auxiliares, desplazando hasta los linfonodos y al sistema venoso DIFERENCIAS DE PRESION FISIOLOGICA QUE INVOLUCRAN EL MECANISMO DEL DRENAJE LINFATICO Y VENOSO El drenaje linfático ocurre gracias al desarrollo de diferenciales de presión entre los extremos de los vasos linfáticos y el espacio intersticial. De esta forma la fisiología utiliza la contracción de linfangiones, que inicia desde los precolesctores de la presión de vis a fronte y vis a latere y es semejante a lo que ocurre en el sistema venoso lo que diferencia el sistema venoso del linfático en este nivel es que los capilares capilares venosos reciben la información de vis a tergo. Esta es transmitida por el corazón via circulatoria arterial y no ocurre en los capilares linfáticos porque ellos “nacen” en el espacio intersticial. Esos son los principales mecanismos generadores de diferenciales de presión cuando estamos en reposo muscular o en movimiento

QUE ES UNA LIPEDEMA No es una enfermedad es una característica física de las personas en las tiene una red de distribución más grande de grasa en la extremidad por lo tanto esta es una característica genérica es importante saber el concepto del lipedema ya que para tratar con la técnica debemos saber reconocer porque podemos llagar a confundirla 6

QUE ES UNA LINFEDEMA Es un aumento de volumen producido por una obstrucción o un mal funcionamiento en los canales linfáticos del organismo, produciéndose una acumulación de líquidos por debajo de la piel. En muchos casos se debe a un fallo o a una insuficiencia en el sistema linfático y trae como consecuencia un edema linfático en las extremidades, en el tronco, en la cara. Progresivamente se va endureciendo y desaparecen los relieves y los contornos normales. LOS LINFEDEMAS PUEDEN SER PRIMARIOS O SECUNDARIOS.

Los linfedemas primarias

Pueden ser congénitos, de nacimiento, o desarrollarse cuando suceden los cambios hormonales durante la pubertad, el embarazo o la menopausia, pudiendo condicionar la vida del paciente. La causa del linfedema está en el propio Sistema Linfático, que puede tener menos vasos o ganglios, o ser más pequeños, o no funcionar como deberían. Son aproximadamente el 10% de los linfedemas.(6)

Los linfedemas secundarias

Se producen como consecuencia de una patología o intervención previa y ajena al sistema linfático. Los más comunes son los linfedemas secundarios después de un proceso tumoral y su correspondiente tratamiento. La cirugía, la extirpación de ganglios y la radioterapia son factores de riesgo para padecerlo. Alrededor del 30% de las personas intervenidas de cáncer de mama lo desarrollan. (7) TIPOS TLC: TERAPIA LINFÁTICA CERVICAL O ESTÍMULO CERVICAL DEL MÉTODO GODOY

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Es una maniobra que se realiza en la fosa supraclavicular, cerca de la base del cuello, próximo a la unión del sistema linfático con el sistema venoso, que estimula además al sistema nervioso, especialmente indicada para tratar a niños con linfedema congénito. Puede ser utilizada de forma aislada o combinada con el resto de los tratamientos de la terapia global.(8) ENTRE SUS EFECTOS: 

Relajación



estímulo de la linfa de todo el cuerpo desde dicho punto (confluente yugulosubclavio).

INDICACIONES PRINCIPALES Son los edemas en la cara y cuello, sobre todo postquirúrgicos (después de procesos tumorales y cirugías estéticas, plásticas y reparadoras: rinoplastia, blefaroplastia, autoplastia, maxilofacial y sobre todo a personas que cursen con linfedema primario

TLC: TERAPIA LINFÁTICA MANUAL O DRENAJE LINFÁTICO MANUAL DLM

Se puede utilizar como terapia única o combinada con el resto de técnicas que componen el método Godoy. Consiste en maniobras manuales suaves y lineales que estimulan la circulación de la linfa para el drenaje delo vasos linfáticos y en consecuencia es la reducción de la hinchazón, estas maniobras se realizan en sentido ascendente y con ayuda de una crema neutra que favorece el deslizamiento sobre la piel. (9)

LA TERAPIA LINFÁTICA MECÁNICA: TLMC O RA GODOY

Se puede utilizar como terapia única o combinada con el resto de técnicas que componen el método Godoy. 8

Para conseguir que la linfa se mueva por los vasos linfáticos, además del Drenaje Linfático Manual, los doctores Godoy han desarrollado después de años de investigación una serie de dispositivos mecánicos que mediante ejercicios pasivos de los miembros superiores (brazos) e inferiores (piernas), favorecen el movimiento linfático. Se estimulan los vasos linfáticos aumentando el transporte de la linfa y otras sustancias, utilizando los cambios de volumen de los músculos (contracción y estiramiento) como bomba y ayudando a la destrucción de la fibrosis, así como la formación y la evacuación de la linfa de la zona edematizada. Suele aplicarse un vendaje multicapa o una prenda de compresión. (10) COMPRESIÓN Y CONTENCIÓN

Se puede utilizar como terapia única o combinada con el resto de técnicas que componen el método Godoy. Durante las primeras fases del tratamiento (intensivo) se utilizan prendas de compresión (gorgurao, vendajes) para ayudar a la reducción del volumen y la fibrosis del edema. Durante la fase intensiva el paciente debe llevar la prensa de compresión todo el día y toda la noche, ajustándola y adaptándola cada vez que sea necesario, durante 24 horas debe ser llevada la compresión de dicha fase intensiva. Finalizado el periodo intensivo, el paciente mantiene los resultados del tratamiento con una prenda de contención hecha a medida (media, manga, guante) de un tejido de baja elasticidad en la mayoría de los casos. El objetivo del tratamiento es la normalización de la linfedema, no solo la reducción. Y por supuesto, el mantenimiento de los resultados. (11)

TERAPIAS PARA LA PIEL

Todos los días hay que limpiar la piel del brazo o de la pierna insistiendo en las zonas con pliegues. Es muy importante secarlo adecuadamente para evitar zonas húmedas y prevenir la aparición de hongos o heridas. La hidratación posterior es necesaria 9

para mantener la piel humectada y revisar que no haya cambios (enrojecimientos, manchas, aumentos de temperatura, heridas, picaduras). (12) EDUCACIÓN DEL PACIENTE

Es muy importante en el día a día tener en cuenta una serie de recomendaciones. 

Llevar a diario la prenda de contención.



Hacer ejercicio



Mantenerse en el peso adecuado



Comer sano y equilibrado



Hidratarse por dentro y por fuera



Mover la extremidad afectada



Informarse sobre qué puedo y qué no puedo hacer



Llevar una vida lo más normal y saludable posible



Realizar, con descansos y sin prisa, las actividades domésticas



Asesorarse por un buen fisioterapeuta experto en linfedemas.

CUALES SON LOS BENEFICIOS

 Reducción del volumen del brazo o pierna  Aumentar la capacidad circulatoria del sistema linfático y del circulatorio  Disminuir la fibrosis del edema linfático  Mejora de la movilidad funcional articular del miembro afectado  Mayor cuidado de la pile para prevenir infecciones  Disminuir el dolor y las molestias relacionadas con distintas patologías  Prevenir la progresión de la enfermedad  Posibilitar la vuelta a una vida normal del paciente mediante la recuperación de calidad de vida

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ANEXOS Fig. (1) y (2)

Doc. José María Pereira Godoy

Doc. Fátima Guerreiro Godoy

Fig. (3)

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Fig. (4) y (5)

Fig. (6) y (7)

12

Fig. (8) y (9)

Fig. (10)

13

Fig. (11)

Fig. (12)

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Resultados del drenaje linfático método Godoy después de 20 minutos

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BIBLIOGRAFIA

Webgrafía  https://www.65ymas.com/salud/preguntas/quiero-saber-metodo-godoy-terapia-

linfatica-linfedema_10406_102.html  https://www.clinicaplanas.com/blog/2019/04/25/en-que-consiste-el-metodogodoy/  https://sanamanzana.com/metodo-godoy/  https://fisioterapiamimar.com/metodo-godoy/

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