Miocardiopatías - Definición y clasificación, miocardiopatía dilatada, miocardiopatía hipertrófica y miocardiopatía restrictiva PDF

Preview

Summary

Descripción detallada sobre la miocardiopatía abarcando definición y clasificación, sus formas variantes como miocardiopatía dilatada, miocardiopatía hipertrófica y miocardiopatía restrictiva....

Description

MIOCARDIOPATÍAS DEFINICIÓN Son enfermedades que afectan primordialmente al miocardio y no son consecuencia de situaciones o patologías que están fuera de él (hipertensión, valvulopatías, infarto).

 

Todo aquello que inicie en el musculo cardiaco será una Miocardiopatía. Todo aquello que no tenga un punto de partida en el musculo cardiaco será una Cardiomiopatía o Cardiopatía.

Se las definen como un grupo heterogéneo de enfermedades del miocardio relacionadas con difusión mecánica, eléctrica o ambas que por lo general muestran hipertrofia o dilatación ventriculares inapropiadas y se deben a diversas causas, que a menudo son genéticas. Se calcula que representa 5 al 10 % de los casos de insuficiencia cardiaca. La fibrosis miocárdica difusa que acompaña a las cicatrices miocárdicas múltiples a causa de una coronariopatía extensa perjudica la función del VI y a menudo se denomina “miocardiopatía isquémica”. Sin embargo, se debe reservar el uso de este termino para trastornos que afectan primordialmente al miocardio. CLASIFICACION Clasificación etiológica: 



Miocardiopatías primarias: o Idiopática (D, R, H) o Familiar (D, R, H) o Enfermedad endomiocárdica eosinófila (R) o Fibrosis endomiocárdica (R) Miocardiopatías secundarias: o Infecciosas (D):  Miocarditis vírica  M. bacteriana  M. micóticas  M. por protozoos o Metabólicas (D) o Enfermedades del Tejido conjuntivo (D):  Lupus eritematoso generalizado  Poliarteritis nudosa  Artritis reumatoide  Esclerodermia progresiva o Infiltraciones y granulomas (R, D):  Amiloidosis  Sarcoidosis  Tumores malignos o Enfermedades familiares por deposito (D, R):  Glucogenosis  Mucopolisacaridosis  Hemocromatosis o Deficiencias (D):  Electrolitos  Nutricional o Enfermedades neuromusculares (D):

o

o

 Ataxia de Friedreich (H, D) Hipersensibilidad y reacciones toxicas (D):  Alcohol  Radiaciones  Fármacos Cardiopatía del periparto (D)

Clasificación clínica:   

Miocardiopatía dilatada: es una afección en la cual el músculo cardíaco se vuelve débil, estirado o tiene otro problema estructural. Miocardiopatía restrictiva: cicatrización endomiocárdica que produce restricción del llenado ventricular izquierdo, del derecho o de ambos. Miocardiopatía hipertrófica: es una enfermedad en la que el músculo cardíaco se vuelve anormalmente grueso (hipertrofiado). El engrosamiento del músculo del corazón puede dificultar que bombee sangre. Dilatada

Fracción de expulsión (normal >55%) Dimensión del VI (normal 30mm Respuesta anormal de la PA al esfuerzo

Técnica de detección Anamnesis Anamnesis Antecedentes familiares Holter o Prueba ergométrica Ecocardiografía Prueba de esfuerzo

PRONÓSTICO    

Por lo general tiene buen pronóstico. Para pacientes diagnosticados em edad adulta, la sobrevida es comparable con poblaciones de edad similar sin miocardiopatías. Riesgo de MS es...