Protesis Maryland - resumen PDF

Preview

Summary

resumen...

Description

Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Campus Iztacala Clínica Odontológica De Ecatepec

Materia: Análisis de Casos Clínicos II Profesor: C.D.ESP. Javier Salas Feregrino Tarea: Prótesis Maryland Alumna: Luna García Ada Sarahi Grupo: 1408 1

Prótesis Maryland Esta prótesis es una manera de reemplazar un diente. Esta técnica se empezó a desarrollar en la universidad de Maryland, y aquí es donde se pone el nombre. Un Maryland consta de una estructura metálica con un diente de porcelana en la parte labial del marco. El marco lingual termina con un falso diente de metal con dos alas a los lados. Estas alas de metal están dispuestas a tener una superficie porosa par que pueda recibir un agente adhesivo, las alas son el medio retentivo para con los dientes pilares. Un puente Maryland tiene tres partes. La parte media que se llama póntico y que reemplaza los dientes que faltan. En ambos lados. El póntico se une a los soportes que tienen forma de ala. Estos se unen a la parte posterior de los dientes adyacentes y sostienen al puente en su lugar.

Indicaciones:

1. Debe tener retenedores la prótesis para ser anclaje, con suficiente espacio para ser grabado para efectos de retención. 2. El ferulizado de dientes comprometidos periodontalmente. 3. Estabilización de dientes después de tratamiento de ortodoncia. 4. Su colocación puede ser prolongada como prótesis provisional para aumentar procedimientos quirúrgicos por ejemplo anomalías cráneofaciales. 5. Se debe evitar a los dientes pilares con caries. 6. Únicamente en la sustitución de un solo diente. 7. Pacientes sin afección periodontal al examen clínico radiográfico. 8. En pacientes jóvenes, cuyo esmalte se encuentra íntegro o en su defecto pequeñas lesiones de caries, circunscriptas al esmalte ó limite amelodentinario. 9. Para el reemplazo de 1º premolar, incisivos y caninos tanto superiores como inferiores. La reposición del molar no se recomienda, pero en el sexo femenino puede ser una opción dado que la fuerza de masticación es menor que en el hombre. 10. Paciente con buena higiene dental (índice de O'Leary igual ó menor al 20%). Una vez instalado el paciente debe ser entrenado en el uso del cepillo interdental. 2

Contraindicaciones:

1. Para pacientes con una sensibilidad reconocida a las aleaciones de metal base. 2. Cuando la estética facial de los anclajes requiere la mejoría. 3. Cuando es insuficiente el espacio o luz oclusal como para proporcionar 2 a 3 mm de retención vertical, por ejemplo dientes con abrasión. 4. Cuando hay superficies adamantinas inadecuadas para la unión por ejemplo cuando hay caries o restauraciones existentes. 5. Con los incisivos con dimensiones facio-linguales extremadamente delgadas. 6. cuando existen caries extensas. 7. cuando presenta sobre mordida profunda. 8. Dientes pilares con movilidad grado I ó más. 9. Cuando el surco distal y mesial de los dientes pilares tienen una profundidad de bolsa mayor o igual a 5 mm. 10. Cuando los mecanismos de la desoclusión no se encuentran presentes. 11. Pacientes con signos y síntomas de bruxismo céntrico o excéntrico. 12. Pacientes con pobre habito higiénico- dietético6. La dentina no es una superficie apta para la instalación de los puentes adhesivos. 13. Cuando el espacio mesiodistal que debe ocupar el póntico es mayor al ancho mesio-distal del diente homologo contralateral.

Ventajas:

1. No invasivos para la dentina con preparación dentaria proximal y lingual incluyendo los asientos oclusales. 2. Es un procedimiento conservador, con una innegable aceptación por parte del paciente. 3. Hay tolerancia tisular, a causa de los márgenes supra- gingivales sin irritación pulpar. 4. Modelos inalterados sin troqueles removibles. 5. Su costo es reducido, y con menos tiempo en silla de la unidad dental.

3

6. No es necesario el uso de anestesia. 7. Con posibilidad de volver a adherir la prótesis.

Desventajas:

1. Se requiere el estudio acerca de los conceptos de la microrretencion. 2. Con técnica y preparación exigentes con diagnóstico claro. 3. El tratamiento competente de los metales colados y el encerado selectivo, con el fin de evitar sobre contorneado, existe una pesada dependencia del laboratorio. 4. La acumulación de placa es prohibida, porque el diseño se sale de las dimensiones de los dientes naturales y los contornos abultados o voluminosos son intolerables para algunos pacientes específicos. 5. Las expectativas de los pacientes con respecto a la estética son altas, pero los resultados rutinarios van de regulares a buenos. No sobresalientes. 6. Está limitada al reemplazo de un solo diente. (un sólo póntico). 7. Toma un tono grisáceo en los dientes pilares que son delgados labio lingualmente en su tercio incisal.

4

Bibliografía: Ana Luz Portilla Rodríguez (Diciembre 2008) Restauración Adhesiva “Tipo Maryland, Campus Minatitlán Campus Minatitlán Escuela Técnica Escuela Técnica Escuela Técnica Prótesis Dental

https://pdfslide.tips/documents/indicaciones-y-contraindicaciones-del-puentemaryland-55f7d556b812d.html

5...