Protocolo de actuación en caso de intoxicación en gatos PDF

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Trabajo final de Toxicología Veterinaria sobre un caso de intoxicación en gatos domésticos y la manera de manejarlo....

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA LICENCIATURA EN MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

ACTIVIDAD

U.A. TOXICOLOGÍA VETERINARIA

PROFESORA: BIOL. AMERICA MURILLO

ALUMNA: RIVERA GARCÍA ANA VALERIA

GRADO Y GRUPO: 2-1

CULIACÁN, SINALOA A 24 DE MAYO DE 2020

INTRODUCCIÓN

La familia de las Liliaceae está compuesta por aproximadamente 300 géneros y alrededor de 4.000 especies diferentes, dentro de las cuales existen plantas ornamentales como Lilium, tulipanes, jacintos, narcisos y amarilis, además de plantas para el consumo humano como cebolla, ajo, espárragos, puerros, chalotas y cebollin. Encontrando en esta familia una variedad de especies tóxicas, algunos de los cuales son mortales. En 1989 se describió por primera vez el fallo renal agudo en gatos por ingestión de plantas de la familia de las liliáceas. Desde entonces ha ido en aumento el número de casos descritos, lo que evidencia la gravedad de esta intoxicación. Hay que considerar todas las especies de Lilium y Hemerocallis como potencialmente tóxicas en gatos. Los gatos son muy sensibles a la intoxicación con Lilium spp, a diferencia de los caninos, los cuales no han mostrado signos importantes de toxicidad por su consumo. Se han identificado varias especies de Lilium spp. consideradas nefrotóxicas entre ellas, Lilium longiflorum (Azucena blanca), Lilium lancifolium (Lirio de tigre), Lilium speciosum (Lirio oriental), Lilium candidum (Lirio de San Antonio), Haemerocallis spp. (Lirio de día o Lirio Japonés). Considerando también tóxicos a todos los híbridos de estas especies. Por otro lado, el Lirio de la paz (Spathiphyllum spp.) es considerada segura si es consumida por los gatos, produciendo solo un cuadro gastrointestinal pasajero.

Descripción (especie): El gato Felis silvestris catus, es un animal mamífero que forma parte del conjunto de los félidos: aquellas especies carnívoras que presentan patas posteriores con cuatro dedos y patas anteriores con cinco dedos; uñas retráctiles; hocico corto; y cabeza de forma redondeada. Los gastos además son digitígrados ya que, al caminar, solamente apoyan sus dedos. Su coloración es muy variable y puede ser monocolor, bicolor o tricolor y presentar diferentes patrones atigrados y longitudes. Aunque hay variaciones entre ejemplares y razas, podemos establecer un peso medio de entre 3 y 5 kg. Además, los gatos son animales vivíparos, lo que quiere decir que paren a sus crías vivas en camadas de unos 4-5 gatitos que serán alimentados con la leche de su madre durante sus primeras semanas de vida. Destaca también su sentido de la vista, del oído y del olfato, lo que facilita su vida como animal depredador. Su temperatura corporal se encuentra entre 38-39 ºC. Descripción (planta): Los Lilium spp, o como comúnmente son llamadas azucenas o lirios, pertenecientes a la familia de las liliáceas, son plantas herbáceas ornamentales con floraciones; pue den alcanzar un metro de altura. No todas las variedades de azucena son perfumadas, pero hay dos que tienen un olor intenso: Lilium candidum y Lilium regale. Los colores principales son el blanco, anaranjado, purpúreo, rosado y amarillo, además de las distintas tonalidades y combinaciones de todos ellos, sobre todo entre algunos híbridos. Las azucenas suelen florecer a partir de primavera (mayo en el hemisferio norte), alcanzando en pleno verano su mayor esplendor, y durando hasta finales de verano. Son muy populares en los hogares de nuestro país, donde se venden principalmente para su uso como plantas de interior en macetas o como arreglos florales, pero también se plantan al aire libre en los jardines de las casas. En la actualidad existen más de 100 especies diferentes de Lilium spp distribuidas por las regiones templadas del hemisferio boreal; una docena de ellas son indígenas de Europa y dos en América del Norte, mientras que 50-60 especies se encuentran en Asia.

Principio activo: Aunque está ampliamente reconocido que la intoxicación con Lilium produce un fallo renal agudo, se desconoce la sustancia química que lo produce o su mecanismo de acción, pero se sabe que es hidrosoluble. El proceso fisiopatológico principal es una necrosis tubular aguda, la cual es más evidente en los túbulos proximales del riñón. Está documentada la presencia de cilindros, restos celulares y cristales de oxalato en su interior, sin embargo, se postula que la acumulación de cristales de oxalato de calcio se debería a una reducción en la capacidad de excreción del oxalato endógeno en los gatos intoxicados, ya que los Lilium spp. no contienen oxalatos o sus precursores en su composición. Parte tóxica de la planta: Todas las partes de la planta tienen el potencial de causar toxicidad en gatos, incluyendo el polen, que puede caer sobre la piel y ser ingerido tras el acicalamiento. En los felinos se ha reportado mortalidad con la ingestión de dos partes de la hoja o un pétalo de la flor. El solo hecho de beber agua contaminada con polen del florero, lamer o frotarse contra la planta resulta tóxico para los felinos. Órgano blanco: Riñón y túbulos renales como se ha mencionado anteriormente. Signología: Los signos iniciales de intoxicación aparecen en las primeras tres horas tras la ingestión y reflejan irritación gastrointestinal con la presencia de vómitos, anorexia y depresión. En algunos gatos la intensidad de los vómitos disminuye tras 12 horas dando la falsa impresión al médico y al propietario de que el gato ha sufrido un episodio leve de gastritis de la que está mejorando. Habitualmente la anorexia y depresión progresan; en 1-3 días tras la ingestión, se desarrolla un fallo renal agudo, deshidratación y aliento urémico (a veces con ulceración oral).

El urianálisis a menudo muestra signos de daño tubular renal agudo antes de la aparición de azotemia. La presencia de isostenuria, glucosuria (sin hiperglucemia concurrente), proteinuria y cilindros son signos característicos de intoxicación. Tipo de intoxicación: Intoxicación aguda ya que los signos clínicos aparecen tras la exposición reciente con el tóxico. Tipo de Tx: Realizar un lavado gástrico. Administrar carbón activado y un catártico. La emesis solo debe ser provocada si han transcurrido menos de 6 horas desde el momento de la intoxicación y nunca en un gato que ya ha vomitado, presenta disnea, convulsiones o está muy debilitado. El tratamiento es sintomático y de soporte. Se administra fluidoterapia intravenosa para corregir la deshidratación e hipovolemia. Del mismo modo se intenta favorecer el reinicio y/o mantenimiento de la diuresis. Una vez rehidratados con solución de Ringer o similar, los gatos requieren un mantenimiento con unos 4-6ml/kg/h de solución de NaCl al 45% y dextrosa al 2,5%. Si no se instaura una producción de orina adecuada, se puede considerar si están disponibles una diálisis peritoneal o hemodiálisis. Es esencial para la supervivencia del gato que el tratamiento sea instaurado de manera agresiva dentro de las 18 horas post ingestión. Tiempo de recuperación: El pronostico puede ser bueno si el gato llega inmediatamente tras la ingestión y se lleva a cabo satisfactoriamente el lavado gástrico. Sin embargo, el pronóstico es de reservado a grave una vez se ha instaurado el fallo renal al menos que el daño se encuentre en estado poco avanzado.

CONCLUSIÓN: La intoxicación por Lilium spp. es una de las causas más común de intoxicaciones en el gato, además la especie resulta ser particularmente susceptible a este tóxico, provocando enfermedad renal aguda y la muerte en un importante porcentaje de gatos. El principio activo y mecanismo de toxicidad es desconocido, por lo tanto, el manejo principalmente es sintomático. El tratamiento precoz es la mejor medicina. Es fundamental realizar un diagnóstico temprano en las primeras 18 horas tras ingestión. Es importante como médicos tener un elevado nivel de sospecha y preguntar a los propietarios si han observado restos de plantas en el vómito o sin han recibido arreglos florales recientemente, también hay que sospechar durante la época de floración de la planta que es de abril a octubre.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS

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