PROTOCOLO DE ATENCION EN CLINICA PDF

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SEMINARIO DE PSICOLOGIA EN ATENCION DEL CENTRO DE PSICOLOGIA CLINICA EN DONDE SE DESCRIBE PASO A PASO CADA UNO DE LOS REQUISITOS EN LA ATENCION EN EL CENTRO DE PSICOLOGIA CLINICA...

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PROTOCOLO PARA ATENCIÓN DE USUARIOS MODALIDAD TELEPSICOLOGÍA CPC OBJETIVO Establecer los lineamientos para la atención de los usuarios del CPC a través de la modalidad de telepsicología. RESPONSABLES:  Dirección CPC.  Coordinación Sede 01 CPC.  Docentes adscritos CPC.  Supervisores.  Practicantes en formación, en el Centro se tendrán dos roles: Terapeuta principal. Coterapeuta. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO NOTA: La comprensión del presente protocolo debe ser acompañada de la revisión de los documentos dispuestos en el aula virtual del CPC. NOTA: Bajo ninguna circunstancia se podrán grabar las sesiones que se realicen en modalidad telepsicología. El proceso de práctica en el CPC implica tener en cuenta los siguientes aspectos:  El periodo de atención se rige por el calendario académico de cada semestre, establecido por el Centro de Psicología Clínica como escenario de práctica.  Para el desarrollo del proceso de práctica de los practicantes en el CPC, se sugiere revisar en el aula virtual los reglamentos de la relación docencia-servicio establecidos en las Resoluciones rectorales 009 y 010 de 2020.  En todos los casos las atenciones están enmarcadas en el rol de práctica en formación del Centro de psicología clínica y por tal razón todas las acciones que se realicen deben ir en correspondencia con los lineamientos de la entidad y del programa académico.  Dado que la atención se realizará en modalidad telepsicología, el practicante deberá participar y aprobar el curso formación en telepsicología para poder iniciar el proceso de asignación de casos. En el proceso de prácticas del CPC el practicante tendrá unas responsabilidades según el rol: terapeuta principal o coterapeuta, en el presente protocolo se enunciará en cada apartado quién será el responsable. A continuación, se explica paso a paso el proceso de atención clínica: 1) Inducción de práctica. 2) Proceso de supervisión. 3) Entrega de documentación para inicio de la atención y durante el semestre.

4) Seguimiento y acompañamiento por parte de la entidad para la atención clínica en la modalidad de telepsicología. 5) Asignación de casos. 6) Primer contacto telefónico. 7) Creación sesiones de atención clínica en Microsoft® Teams®, 8) Realización de la valoración o primera sesión (casos nuevos) o sesión de continuidad (casos de reingreso o empalme). 9) Desarrollo del proceso de atención en la modalidad de telepsicología. 10) Cierre del proceso de práctica clínica.

1. Inducción de práctica + En este proceso participará terapeuta principal y coterapeuta. La práctica clínica inicia con la inducción realizada por CPC. Durante este proceso, el practicante tendrá acceso a la información del funcionamiento tanto asistencial como administrativo de la institución. Nota: Se sugiere tener en cuentas las fechas calendario establecidas para la inducción. En el aula virtual el estudiante podrá consultar todos los recursos y lineamientos de práctica, los cuales se encuentran organizados de la siguiente forma:  Generalidades: Presentación de la entidad, horarios de atención, datos de contacto, cronograma de actividades, preguntas frecuentes.  Inducción: Información para presentar el examen y foro de preguntas (podrá realizar las preguntas de la inducción que surjan después de las sesiones sincrónicas remotas y al finalizar la revisión de los recursos del aula.  Documentación: En este tema encontrará los documentos que deben entregar tanto supervisores como practicantes, para dar inicio a la atención clínica. Podrá subir la certificación de EPS activa y vigente, aplica para estudiantes de posgrados y supervisores. Asimismo, podrá subir el presente protocolo firmado y el compromiso de confidencialidad.  Asignación de casos: En este tema encontrará la información relacionada con, lineamientos generales para la atención, asignación de casos y procedimiento para la solicitud de estados de caso por parte de los usuarios.  Primer contacto, creación de sesiones de atención clínica en Microsoft® Teams®, y Primera sesión (casos nuevos, empalmes o reingresos): Se proporcionan lineamientos para que el practicante pueda desarrollar el primer contacto, la creación de sesiones de atención en Microsoft® Teams® y la primera sesión de atención de forma adecuada. Asimismo, recursos interactivos para validación de condiciones de prestación por parte de los practicantes. Por último, documentos para remisión a otros Centro de Psicología (RED ISUAP).  Marco legal y manejo de historia clínica: En este tema encontrará información relacionada con normativa para la atención clínica, manejo de historia (formatos obligatorios y opcionales) e instructivos de diligenciamiento y recomendaciones generales.

 Intervención en crisis: Se proporcionan los elementos básicos, protocolos y documentos para la realización de este proceso.  Conducta suicida: Se presentan los formatos que se deben utilizar para el manejo de usuarios con reporte de esta conducta, recursos e información para orientar el proceso de atención.  Violencia: Se proporcionan las guías, protocolos, formatos y rutas de atención para el manejo de los usuarios que reporten en la atención algún tipo de violencia.  Proceso de evaluación clínica y conceptualización de caso: En este tema encontrará instrumentos, escalas y pruebas de evaluación, asimismo explicación de los aspectos a tener en cuenta en la conceptualización de casos del CPC y el documento titulado: Protocolo de Atención en Telepsicología de baja intensidad (TBI).  RIPS: Registro individual de prestación de servicios, en este tema encontrará las fechas, formato, video de explicación y recursos para poder subir en las fechas establecidas los RIPS de las atenciones realizadas.  Calidad: Se explican todas las actividades correspondientes a los procesos de calidad de la institución y las cuales se desarrollan por los practicantes. Guías clínicas.  Comité docencia-servicio: Se presentan los reglamentos que rigen la relación docencia-servicio entre la Entidad y la Fundación Universitaria Konrad Lorenz.  Pólizas y ARL: Se explicará a los practicantes los beneficios de las pólizas de responsabilidad y el cubrimiento de la ARL en su actividad como practicantes en formación del área clínica. Posterior al proceso de inducción, el practicante deberá presentar un examen final (en las fechas calendario establecidas por el CPC) de los temas abordados durante la inducción (revisados en aula virtual), para dar inicio a la atención clínica, debe obtener una calificación igual o superior a 35. 2. Proceso de supervisión + En este proceso participará terapeuta principal y coterapeuta. El supervisor y el practicante en formación del área clínica realizarán una supervisión, previo al inicio de la atención clínica: En la primera sesión de supervisión se deberá realizar el siguiente procedimiento:  Revisar el presente documento para aclarar dudas y realizar las firmas correspondientes para subir al aula virtual. Cada uno de los practicantes deberá firmar un documento y cargarlo al aula virtual. Para el supervisor no es necesario que firme en todos los documentos de sus practicantes, con la firma en uno de ellos será suficiente.  Validar que el practicante cumpla condiciones para la prestación del servicio en modalidad telepsicología. El supervisor revisará junto con el practicante, que este cumpla con las condiciones del apartado “responsabilidades para practicante en formación del área clínica”, del formato de condición de prestación de servicios en modalidad de telepsicología, dispuesto en el aula virtual de CPC. Se sugiere revisar

en esta supervisión el recurso interactivo titulado: “responsabilidad del practicante en formación del área clínica”.  Y todas las acciones adicionales que el supervisor considere pertinentes para el inicio del proceso académico. NOTA: Si en la sesión de supervisión, el docente evidencia que el practicante no cumple con las condiciones para hacer la atención en modalidad de telepsicología, se deberá informar al CPC, a través de correo electrónico a la cuenta: [email protected] En la segunda sesión de supervisión se deberá realizar el siguiente procedimiento:

 Revisión de casos para iniciar el proceso de atención en modalidad telepsicología. Los casos que el CPC asigne pueden ser nuevos, reingresos o de empalme. NOTA: Si se le asigna un caso de empalme o reingreso, el practicante deberá solicitar al docente adscrito que le asignó el caso la información para poder conocer lo que se ha realizado con el usuario (siempre y cuando se tenga la información en medio electrónico por parte del CPC, la información solo se enviará una vez se haya confirmado que el usuario cumple condiciones para ser atendido en modalidad telepsicología). La información de empalme será compartida a través de correo electrónico para que pueda ser revisada con el supervisor universitario y a partir de este proceso poder darle continuidad a la atención clínica de los usuarios.

 Preparar la sesión de valoración o primera sesión en caso de ser nuevo o sesión de continuidad en caso de ser empalme o reingreso, para este proceso se sugiere que en la supervisión se realice un modelamiento para orientar la atención que permita verificar si el caso puede ser atendido en modalidad telepsicología. Los casos que no se pueden atender en esta modalidad son: ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫

Adicciones. Terapia de pareja. Terapia familiar. Trastornos de la conducta alimentaria. Problemáticas que en caso de requerirlo no estén bajo el acompañamiento psiquiátrico. Personas en condición de riesgo (riesgo inminente). Heteroagresión. Violencia intrafamiliar en la cual se identifique riesgo inminente para la víctima, en los demás casos la atención se prestará con las orientaciones y guía del supervisor. Usuarios que presenten ideación, intento, amenaza o conducta suicida y que la misma represente un riesgo inminente para la vida del paciente, en los demás casos si el riesgo es bajo o moderado la atención se podrá brindar.

 Y todas las acciones adicionales que el supervisor considere pertinentes para el inicio del proceso académico.

NOTA: Antes de iniciar el proceso en modalidad de telepsicología, el practicante en formación debe reunirse con el supervisor. De ninguna manera podrá iniciar la atención sin antes haber tenido la reunión inicial con el supervisor. De la tercera sesión de supervisión en adelante se deberá realizar el siguiente procedimiento:  El supervisor revisará, retroalimentará y validará los formatos de historia clínica para ser firmados y subidos al drive por cada practicante (ver punto 9 del presente protocolo).  Y todas las acciones adicionales que el supervisor considere pertinentes para el inicio del proceso académico. Importante: Durante el semestre académico se realizarán las sesiones remotas sincrónicas en los horarios establecidos al inicio del proceso académico. 3. Entrega de documentación para inicio de la atención y durante el semestre + En este proceso participará terapeuta principal y coterapeuta. Posterior a los dos pasos anteriores, el practicante de posgrados deberá subir al aula virtual, en los links destinados para ello, la siguiente documentación:  Certificado de afiliación vigente a EPS o SISBEN. Nota. Mensualmente, el practicante deberá cargar en el espacio dispuesto y en las fechas calendario establecido, el certificado de afiliación activo y vigente a EPS, de lo contrario será suspendido de práctica. Los supervisores antiguos, deberán cargar en aula virtual el certificado de afiliación activo y vigente del mes de Febrero, en las fechas calendario establecidas.  RIPS: Registro individual de prestación de servicios (ver punto 9 de este protocolo para profundizar en la información). Adicionalmente, durante los primeros días del mes, todos los practicantes que hayan hecho atención a usuarios deberán cargar el documento de RIPS al link correspondiente en el aula virtual. Para el desarrollo de este documento, es necesario que los practicantes se guíen por el insumo proporcionado en la inducción y en el aula virtual. ++ En caso que la información de RIPS y EPS no sea registrada en las fechas establecidas el Centro procederá con la suspensión del proceso de práctica, la misma se levantará cuando el practicante realice la tarea y se valide por parte del equipo administrativo del CPC. La suspensión implica la NO atención de usuarios.

4. Seguimiento y acompañamiento por parte de la entidad para la atención clínica en la modalidad de telepsicología + En este proceso participará terapeuta principal.

Los practicantes cuentan con el acompañamiento de los docentes adscritos, la coordinación de sede 1 y la dirección de CPC. El equipo de CPC, se encarga de realizar el acompañamiento de las actividades que realizan los practicantes, en la Entidad. Los practicantes, serán asignados a los docentes adscritos, para generar el seguimiento personalizado de todas las actividades que desarrollan en el centro, para esto se tendrá un drive por supervisor que será ubicado en el aula virtual tema: Asignación de casos, para que el practicante y el supervisor realicen el reporte de atención, asimismo una carpeta en drive en la cual semanalmente se deberán subir los formatos de historia clínica. Cada docente adscrito contará con un canal en Microsoft® Teams®, que estará disponible en los horarios que el Centro maneja (lunes a viernes de 6:30 a 9:30 p.m. y sábado de 7:00 a.m. a 4:00) y donde se encontrarán los practicantes a cargo junto con sus supervisores. El practicante podrá ingresar a este equipo en caso de:  Requerir apoyo mientras realiza la sesión con el usuario (de condiciones tecnológicas o clínicas).  Tener dudas o inquietudes luego de realizada la sesión con el usuario.  Presentar dudas sobre el diligenciamiento de alguno de los formatos.  Tener preguntas generales del proceso de atención clínica en modalidad de telepsicología. Las repuestas en este canal se darán en un máximo de 24 horas posterior al registro de la pregunta, en caso de que la inquietud sea urgente, urgente entendido como un riesgo inminente para la atención clínica que se está prestando en el momento al usuario, se debe titular el mensaje de esta forma para recibir atención lo más rápido posible. Aspectos a tener en cuenta en el seguimiento que realizará el CPC:  Diariamente el docente adscrito validará que el drive de atención clínica se esté diligenciando, en caso que no se registre la información el mismo día de la atención, el día siguiente el docente enviará correo de notificación solicitando la actualización de información.  Diariamente el docente adscrito validará que el drive de historias clínicas cuente con los registros de historia clínica el mismo día de la atención, esto en correspondencia con el principio de oportunidad: “Es el diligenciamiento de los registros de atención de la historia clínica, simultánea o inmediatamente después de que ocurre la prestación del servicio, establecido en la Resolución 1995 de 1999”. Por lo anterior el practicante siempre deberá registrar en el drive los formatos en word el mismo día de la atención y tendrá una semana para la validación por parte de su supervisor para ajustar y convertir a pdf. En caso que estos reportes y registros de historia no se realicen según la normativa el docente enviará correo de notificación solicitando la actualización inmediata de la información. Nota: Si el registro del drive de asignación y de historia clínica se realiza posterior a los tiempos establecidos y la ocurrencia de esto se presenta frecuentemente (más de dos

veces en un mes), el practicante será convocado a reunión para revisar los aspectos que están interfiriendo en el desarrollo de las responsabilidades.  El practicante podrá ser citado a reunión de seguimiento por parte del Centro en las siguientes oportunidades: + Información de drive y de historias clínicas sin registro en el mismo día de atención. + Reporte por parte del supervisor de la necesidad de acompañamiento y revisión de casos clínicos. + Aspectos que interfieran con el Reglamento de Prácticas del Centro. + Compartir documentos de historia clínica que se encuentra en drive. En este caso la citación se realizará inmediatamente se reciba por parte del centro la notificación de compartir documento. Para la reunión se tendrá en cuenta el siguiente procedimiento: + El practicante y supervisor (en caso de ser pertinente) serán convocados vía correo electrónico. + La asistencia a esta reunión es de carácter obligatorio, en caso que el estudiante no asista se realizará la reunión y se levantará el acta correspondiente. + En la reunión que se realiza el docente adscrito diligenciará acta en la cual se informará objetivo de la reunión, se indican los aspectos que se han identificado, se escucha al practicante, se establecen compromisos y posibilidad de acompañamiento y aclaración por parte del docente adscrito y se acuerda una nueva reunión para revisar el cumplimiento de lo acordado. + En caso que el practicante sea citado en más de una ocasión por parte del docente adscrito, se informará a la coordinación de prácticas del programa para recibir su acompañamiento. De igual forma en caso de ser necesario iniciar el proceso establecido en Reglamento de Prácticas se informará al practicante. Aspectos a considerar del Reglamento de prácticas del CPC: Por otra parte es importante que el practicante conozca que cuenta con derechos y deberes estipulados en el reglamento docencia servicio para el centro de psicología clínica (CPC) de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz (resolución de rectoría #10, 2020) (consultar aula virtual tema: Comité docencia-servicio) El no cumplimiento del Reglamento implicará la aplicación del régimen disciplinario, establecido en el reglamento mencionado previamente. Se sugiere revisar la Resolución de Rectoría número 9 y 10 de 2020 para profundizar en los reglamentos de la relación docencia-servicio que enmarcan el proceso de prácticas clínicas en el CPC. Nota. Las acciones enunciadas anteriormente permitirán que el proceso de atención clínica sea realizado en el marco de la normativa legal vigente que rige a la profesión y a las IPS.

5. Asignación de casos. + En este proceso participará terapeuta principal. Una vez el practicante y el supervisor cumplan con los requisitos de los apartados anteriores (asistencia a la inducción, aprobación del examen de inducción, entrega de documentos por parte del practicante y el supervisor y haya aprobado el curso de telepsicología), se dará inicio a la asignación de casos y primer contacto, de la siguiente forma: a. El docente adscrito verificará que se encuentren al día con todos los aspectos enunciados previamente, procederá al diligenciamiento del **“drive de asignación y seguimiento de atención” y notificará vía correo electrónico, al practicante, los datos generales de los usuarios que le han sido asignados. ** Cada supervisor cuenta con un drive de asignación y seguimiento de la atención, creado por CPC, el cual encontrará en el aula virtual tema: Asignación de casos , con el nombre “drive NOMBRE DEL SUPERVISOR”, el cual tiene la siguiente organización:  Primera pestaña titulada asignación de casos, allí aparecerán los nombres y apellidos el practicante, los casos asignados y el seguimiento inicial. Nota: El horario de atención clínica individual que se registra y se acuerda con el usuario en el drive y en el formato condiciones de prestación del servicio, no se debe modificar bajo ninguna circunstancia, en caso que requiera ajustar el mismo deberá tener aval de la Dirección. En caso de requerir ajuste deberá realizar el siguiente procedimiento: ++ Remitir correo a la cuente [email protected] y [email protected], con el asunto: SOLICITUD MODIFICACIÓN HORARIO DE ATENCIÓN. En el contenido del correo deberá indicar las razones por las cuales se solicita esta modificación. ++ Una vez el Centro reciba el correo, evaluará la petición y en caso de ser aprobado se comunicará a través de email. ++ Si se obtiene el aval, el Centro realizará el ajuste en el drive de asignación de casos.  Segunda pestaña en adelante las semanas en las cuales se atenderá el usuario. El

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