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Universidad Del Valle De México Materia: Epidemiologia Y Bioestadística Asignación: Proyecto Integrador Etapa III: VIH

Alumno: Jair Manuel Bautista Aguilera

Profesor: Dr. Francisco Luna Martínez

Fecha de entrega: 07-11-21

Nombre de la Enfermedad: Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Calculen las medidas de tendencia central (media, mediana, moda y suma) y desviación estándar para las siguientes variables: ● Incidencia Según el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH, hasta el segundo trimestre del 2021 (Anexo 1), los datos de incidencia según los datos de estadística descriptiva son los siguientes.

● Prevalencia en su caso Los datos obtenidos son del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH, publicada por la Secretaría de Salud, en septiembre 2021, para lo cual se tomó como referencia la prevalencia en casos durante los últimos 10 años, es decir, del 2011 al 2021, donde podemos analizar que durante el año 2018 se presentaron más casos diagnosticados de VIH/SIDA con un total de 17,429 personas con esta enfermedad (Anexo 2).

● Edad Los datos obtenidos pertenecen al Informe del Sistema de Vigilancia Epidemiológica del VIH publicado por la Secretaría de Salud en septiembre de 2021. Se tomaron en cuenta los casos notificados de VIH según edad en el periodo 1983 al segundo trimestre del 2021, en el anexo se observa la mayoría de los casos entre las edades 25 a 29, siendo la moda 28.23 (Anexo 3 y 3.1).

● Sexo Los datos obtenidos pertenecen al Informe del Sistema de Vigilancia Epidemiológica del VIH publicado por la Secretaría de Salud en septiembre de 2021. Se tomaron en cuenta los casos notificados de VIH según Estado de Residencia y Sexo en México de 1983 a 2021, en el cual se puede observar que los hombres tienen incidencia de 4:1 sobre las mujeres (Anexo 4).

● Casos confirmados y casos probables Los datos obtenidos se rescataron del Informe de Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH, publicado por la Secretaría de Salud, en Septiembre del 2021, para lo cual se tomó como referencia la prevalencia en casos durante los últimos 10 años, es decir, del 2011 al 2021, (Anexo 5) los datos reportados de casos confirmados y casos probables según los datos de estadística descriptiva son los siguientes.

Determinen y calculen la correlación estadística de los datos obtenidos con los casos encontrados a nivel estatal y nacional

1. Residuos La mayoría de los residuos se alejan del 0, por lo cual se pierde funcionalidad de la línea en cierto grado.

2. Coeficientes de determinación y no determinación El coeficiente de correlación lineal de Pearson de 0.705958836, el cual está cerca del 1, por lo tanto, podemos decir que hay correlación lineal y que el incremento de la mujeres embarazadas en tratamiento con TAR puede disminuir los casos de

transmisión perinatal. El coeficiente de determinación nos indica que en un 49.83% de los casos se explica esta disminución según las variables representadas.

3. Pruebas de hipótesis Hipótesis nula: no hay correlación lineal, por lo tanto, no hay relación entre las mujeres con TAR y los casos de transmisión perinatal. Hipótesis alternativa: existe una relación entre las variables, los casos de transmisión perinatal se ven afectados según las mujeres en TAR.

El valor crítico de F de Fisher cae por arriba de 0.05 por 0.0003 milésimas, por lo tanto no podemos rechazar la hipótesis nula y tenemos que decir que no existe una correlación lineal entre las mujeres en TAR y los casos de transmisión perinatal.

Hipótesis nula: por cada aumento de mujer en TAR, los casos de transmisión perinatal no aumentarán 3.3816 puntos. Hipótesis alternativa: por cada aumento de mujer en TAR, los casos de transmisión perinatal aumentarán 3.3816 puntos.

El valor p cae por arriba del nivel de significancia de 0.05 por 3 milésimas, por lo que no podemos rechazar la hipótesis nula, por lo tanto no existe un aumento lineal.

4. Intervalo de confianza

De acuerdo a los límites de confianza entre 0.0503 y -0.0074, no podemos afirmar que nuestra hipótesis es correcta, puesto que el estadístico t se encuentra en 2.44, fuera del rango de confianza.

A partir de los resultados obtenidos, analicen si son acordes con el nivel epidemiológico (estatal y nacional) y apliquen la estadística inferencial entre las dos poblaciones mediante la estimación por muestreo En el 2021, la transmisión por vía perinatal tiene una prevalencia relevante, tanto que en el 2020 en México, afectó a un 4.5% del total de mujeres embarazadas con TAR (620 mujeres embarazadas con TAR), se esperaba que en el 2021 la prevalencia fuera mayor, debido a que la pandemia trajo como consecuencia este descontrol de consultas prenatales y por ende un tratamiento oportuno, por lo cual en México se tomó una muestra de 371 mujeres en TAR y de las cuales se observaron 34 casos de transmisión perinatal. 1. Planteó de hipótesis ● HA: La pandemia por covid 19 afecto el control prenatal de tratamiento con antirretrovirales HA: p > P / HA: p > 4.5% ● H0: La pandemia por covid 19 no tuvo efecto sobre el control prenatal de tratamiento con antirretrovirales H0: p < P / H0: p < 4.5% 2. Seleccionar el nivel de significancia α=0.05 3. Población de interés / muestra

n= 371 4. Seleccionar estadístico Proporción muestral (Proporciones, una muestra) 5. Especificar estadístico / determinación Determinación Z:

6. Especificar esta zona de rechazo y aceptación H0: p < P / H0: p < 4.5

0.05 = 5%

HA: p > P / HA: p > 4.5 Unilateral

7. Realizar cálculos p=a/a+b= 38/371 = 0.10 ó 10% ● P= 0.045 ● p= 0.10 ● n= 371 Z= 0.10-0.045 / √0.045 ( 1- 0.045) / 371 Z=0.055 / √0.045 ( 0.955) / 371 Z=0.055/ √ 0.0429 / 371 Z=0.055/ √ 0.0001156 Z=0.055/ 0.01075 Z=5.1156

0.05 = 1.64

Conclusión y Decisión: Se rechaza la hipótesis nula, por ende nos quedamos con la hipótesis alternativa, aceptando que el tratamiento antirretroviral es un método efectivo para prevenir el contagio vertical, sin embargo, la pandemia por Covid-19 ha afectado al diagnóstico y tratamiento oportuno hacia las pacientes.

Conclusión. Acciones de información, prevención y control del VIH que se han implementado, tanto a nivel local como estatal.

Referencias 1.- Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. (2021). Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH, Informe Histórico VIH 2do trimestre 2021. noviembre 04, 2021, de Secretaría de Salud Sitio web: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/667817/VIHSida_2doTrim_2021.pd f 2.-

Anexos

Anexo 1. Observamos la incidencia por estado y año del VIH, se hace énfasis en el segundo trimestre del 2021.

Anexo 2. Se observa la prevalencia por año del VIH de los años 2011 al segundo trimestre del 2021.

Anexo 3. Distribución de los Casos Notificados de VIH según Grupo de Edad y Sexo; México, 1983-2021

Anexo 3.1. Método utilizado para calcular media, moda y mediana por grupo de edad.

Anexo 4. Se presenta la prevalencia de la enfermedad segun el sexo durante el periodo 1983 al segundo trimestre de 2021.

Anexo 5. Casos de VIH según Año de Notificación y de Diagnóstico México, 1983-2021.

Anexo 6. Casos de transmisión vertical de VIH, según nacimiento en el periodo 2006 a segundo trimestre del 2021.

Anexo 7. Casos de mujeres embarazadas viviendo con VIH en tratamiento antirretroviral en el periodo 2014 al segundo trimestre del 2021....