Regiones superficiales de la cara PDF

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APUNTE DE CLASE DR DAMASO GONZALEZ...

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Regiones Topográficas de la cara Describir zonas o regiones de cara y cuello Región frontal Región Ciliar Región Temporal Región Nasal Región Labial Región Mentoniana Región Geniana (mejilla) Región Maseterina

Región Frontal Piel Tejido celular subcutáneo Vasos y nervios superficiales Capa muscular y fascia epicraneal Plano oseo y periostio Región de forma rectangular alargada en sentido transversal, que está ubicada sobre la región ciliar y sobre la región nasal, por delante de la región temporal y por delante y debajo de la región epicraneal. Piel mas o menos gruesa, se desliza fácilmente, se produce arrugas. Debajo hay un tejido que permite que la piel se deslice. Límites: inf-> arcos o crestas supraorbitarias sup-> continuidad con la fascia epicraneal lat-> cresta lateral del frontal Bajo la piel musculo frontal, que está en relación con m. prócer, y semiorbicular superior del ojo. 3ºplano-> elementos vasculares, arteria vena y nervio supraorbitario, arteria vena y nervio supratroclear (V1) (Arteria oftálmica) siguiente plano-> venas superficiales Nervio facial inerva m. frontal, prócer y semiorbicular.

Regiones Topográficas de la cara región ciliar Piel- plano celular subcutáneo-plano muscular superficial-plano muscular profundovasos y nervios-planos oseo y periostio-senos frontales Piel gruesa, forma de arco, alargada curva cóncava hacia abajo Limites arriba-región frontal abajo-región palpebral lateral- región temporal medial- región de la raíz de la nariz/internasal Abundancia de glándulas sudoríparas, sebáceas y folículos pilosos. 3ºplano-> venas superficiales de la oftálmica o de temporal superficial, plexo venoso, arteriolas. Nervios emergente de V1, supraorbitario o supratroclear o lagrimal. Otro plano Corrugador de la ceja, otro plano vascular, que proviene de arteria oftálmica. Sutura por planos. Glándulas sebáceas se obstruyen. Hueso frontal  corresponde a la pared anterior de los senos frontales pared posterior grosor de 1-2 mm Ambos senos se comunican, tienen un tabique, en lo habitual no tienen el mismo tamaño. Conducto lacrimonasal, desemboca en el meato medio. región temporal Lateral del caneo ubicada por detrás de la región frontal y orbitaria, delante de la r occipital y mastoidea, debajo de la r parietal y frontal superior, y por encima de la región maseterina y de la región parotídea. Limites Línea superior inserta la fascia del musculo, línea inferior inserta musculo.

Regiones Topográficas de la cara cresta lateral del frontal, línea curva superior Arco cigomático Borde posterior del hueso cigomático Piel y tejido celular delgada, se puede palpar la fascia epicraneal y la fascia del musculo Bajo la piel fascia epicraneal vasos y nervios: vena y arteria temporal superficial, nervio auriculotemporal. Sangramiento venoso, por compresión se detiene sangramiento en chorro ->corte en la arteria temporal Fascia del musculo * (labio externo e interno del arco cigomático) Musculo temporal, masticador, fibras verticales que cierran la boca, fibras oblicuas que también cierran la boca, fibras horizontales posteriores son fibras retrusoras. Inserta en la línea curva temporal inferior y en toda la extensión de la fosa temporal Esta región se comunica fácilmente a través del tejido adiposo con la región genianas infra temporal Tejido graso de relleno abundante en vasos y nervios *levantando el musculo* Arteria vena y nervios temporales profundos, debajo del musculo y pegado al hueso.

Región nasal -plano celular subcutáneo delgado -plano de músculos delgados -elementos vasculares y nerviosos abundantes Región impar ubicada en la línea media, sobre la región labial, bajo la región interciliar, por medial de la región orbitaria y geniana. 666 Limites: *surco que parte del lado interno del ojo; surco nasolacrimal, sigue hacia abajo y se transforma en nasogeniano, el surco rodea el ala de la nariz y se llama nasolabial. Tejido celular bastante escaso y piel delgadísimo, cualquier roce inmediatamente erosiona.

Regiones Topográficas de la cara Es muy abundante en elementos vasculares, rápidamente pasa de pálido a enrojecido por una vasodilatación o vasoconstricción arteria facial con sus ramas, vena facial unida a la vena oftálmica, y venas que vienen de la profundidad de lar rama de la oftálmica. Mucho mas que los labios. Musculo nasal porción transversa y prócer, y dilatador del ala de la nariz Arteria oftálmica (infratroclear)->parte alta y dorso de la nariz Arteria facial Arteria infraorbitaria Profundidad huesos nasales Cartílago lateral, y cartílago del ala de la nariz

Región labial Musculo grueso . ******************************************** Surco interlabial o hendidura labial no es recta, sigue las curvaturas del labio superior, termina a los costados en las comisuras de los labios donde se produce un entrecruzamiento de músculos. Región impar y media, ubicada debajo de la región nasal, sobre la región mentoniana, y por dentro de la región geniana. 4 capa-> capa donde están las glándulas y vasos sanguíneos importantes, arteria labial y vena labial 5 capa-> mucosa de revestimiento de la cara interna del labio Nervios mentonianos fibras parasimpáticas para las glándulas labiales. Ganglios submandibulares -labio superior y lateral ganglios submentonianos – parte media

Regiones Topográficas de la cara Región mentoniana Bajo la región labial, sobre la región suprahioidea media (cuello) y por medial de las regiones genianas. Límites: arriba región labial a través del surco mentolabial, inferior borde basilar de la mandíbula, laterales una línea vertical que esta descendiendo desde la comisura labial 10mm por afuera. Incluido el foramen mentoniano con el paquete vascular y nervioso. Piel gruesa, adherida al plano muscular, debajo dos tipos de nervios ramas del nervio facial, destinada al semiorbicular inferior de la boca, depresor de la comisura, depresor del labio y mentoniano. Fibras del foramen mentoniano, nervio mentoniano, destinadas a la mucosa del labio, piel y tejido celular, y sensibilidad y estimulo de las glándulas labiales. Alveolar inferior (n)-> fibras sensitivas y fibras parasimpáticas para las glándulas labiales. (del ganglio ótico)

Región geniana Región par y lateral, bajo la orbitaria, sobre la región suprahioidea lateral (Arriba de la glandula) por delante de la región maseterina, por lateral de la región nasal, labial y mentoniana. Limites: inferior borde basilar, posterior borde anterior del masetero, anterior surco nasolacrimal nasogeniano y labiogeniano. Piel delgada Plano tejido celular subcutaneo relativo, en los niños es mas abundante, con los años se va atenuando. Se reabsorbe tejido grasoso luego de años. Capa muscular superficial músculos superficiales de la mejilla, elevador del labio superior, cigomático menor, cigomático mayor, risorio, depresor del angulo. Capa muscular profunda  buccinador, elevador del angulo de la boca, depresor del labio inferior. Mucosa de revestimiento de la mejilla que constituye la pared lateral del vestíbulo.

Regiones Topográficas de la cara Buccinador: 4 inserciones, en el maxilar a nivel de los molares, en la mandíbula a nivel de los molares en el canal lateroalveolar, atrás en el rafe pterigomandibular, ultima inserción en el angulo de la boca. Forma los lados del vestíbulo. Perforado por el conducto de stennon (desemboca a nivel del cuello del segundo molar superior, saliva ¿?) Glandulas molares o vestibulares, vienen del nervio bucal. Vasos principales de la zona geniana, arteria facial y vena facial.

Región maseterina Delante de la región parotídea, detrás de la región geniana, encima de la suprahioidea lateral y por debajo de la región temporal, y por fuera de la rama de la mandíbula. Piel gruesa, abundancia de folículos pilosos, Tejido celular bastante consisntente 3 plano  antes de llegar al musculo, arteria paralelo al arco cigomático, arteria transversa de la cara, 1 cm mas abajo conducto de stennon, ramas del facial cruzando sobre el masetero. Angulo anteroinferior 2 vasos vena facial y arteria facial que viene desde el cuello. Es posible encontrar fibras ascendentes del musculo platisma y del risorio. Cóndilo de la mandíbula incluido...