Resumen de Parasitología Amebas de vida libre: (Naegleria fowleri, Acanthamoeba sp, Balamuthia mandrillaris) Flagelados: Trichomonas vaginalis PDF

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HEMOHISTOPARASITOS:Amebas de vida libre:(Naegleria fowleri, Acanthamoeba sp, Balamuthia mandrillaris)Flagelados:Trichomonas vaginalis1. Naegleria fowleri “ameba comecerebros”Enfermedad parasitaria: ● meningoencefalitis amebiana primaria (PAM)● única con poder patógeno de su especie y el SNCEstadios ...

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HEMOHISTOPARASITOS: Amebas de vida libre: (Naegleria fowleri, Acanthamoeba sp, Balamuthia mandrillaris) Flagelados: Trichomonas vaginalis

1. Naegleria fowleri “ameba comecerebros” Enfermedad parasitaria:

●

meningoencefalitis amebiana primaria (PAM)

●

única con poder patógeno de su especie y el SNC

Estadios parasitarios: (Características morfológicas y estructurales)

1. trofozoito: pueden ser flagelado: forma transicional, No se alimenta, 2 flagelos ameboideos: presentan pseudópodos redondos ● citoplasma es finamente granular y contiene múltiples mitocondrias, lisosomas y vacuolas. ● núcleo central, nucléolo central denso y esférico. ● Cromatina nuclear aparece formando un halo claro en el centro ● Miden de 10 a 20 um 2. quiste: esférico ○ mide 5 a 10 μrn y posee una densa pared.

Ciclo de vida: 3 ETAPAS

1. trofozoito: ETAPA INFECCIOSA ● pueden convertirse en una etapa flagelada temporal por falta de alimento ● presente en líquido cefalorraquídeo (LCR) y en el tejido ● si no hay alimento o hay condiciones ambientales desfavorables continuas como (temperaturas frías) la ameba o el flagelado formarán un quiste (son resistentes)

TROFOZOITO FLAGELADO QUISTE

Mecanismo de infección:

lagos, piscinas(agua poco clorada), embalses, corrientes termales, manantiales inhalación de polvo.

Vía de infección:

(cavidad nasal) ingresa al huésped a través del neuroepitelio olfatorio. ● Los trofozoítos se replican por división binaria durante la cual la membrana nuclear permanece intacta (un proceso llamado promitosis)penetran el tejido nasal y migrar al cerebro a través de los nervios olfatorios, lo que provoca una (PAM) ● entran por aspiración de aire o agua a través del epitelio olfatorio, invaden la mucosa olfatoria penetrando en el plexo nerviososubmucoso, atravesando la lamina cribosa del etmoides y accediendo al espaciosubaracnoideo.

Meningoencefalitis difusa con hemorragia y necrosis del tejido cerebral. Alteración en el sentido del olfato y el gusto inflamación transitoria de las fosas nasales cerebro blando, edematoso y con necrosis hemorrágica, exudados purulento vasculitis necrotizante y trombosis en algunas áreas

Mecanismo de patogenicidad: degrada anticuerpos, después evade las defensas inmunes del huésped, pero se destruyen rápidamente después de la muerte del huésped.

Formas de la enfermedad: (signos y síntomas) ALTAMENTE MORTAL ● síntomas comienzan de 1 a 9 días ● Las personas mueren de 1 a 18 días dps de empezar los síntomas. ( los casos más rápidos en 24 y 96 horas siguientes a su iniciación.)

Nivel 1 ● Dolor de cabeza frontal severo ● Fiebre ● Náusea ● Vómitos Etapa 2 ● ● ● ● ●

Rigidez en el cuello Convulsiones Estado mental alterado Alucinaciones Coma

Factores de riesgo: (Distribución nacional)

EE.UU : 148 casos con (PAM) desde 1962 hasta 2019 con solo cuatro sobrevivientes.

Tratamiento:

Único tratamiento útil es la ANFOTERICINA B cuando se le administra al inicio de la infección

Método de diagnóstico:

punción lumbar y observación de trofozoítos ameboides en el líquido cefalorraquídeo.

Medidas de prevención:

● ●

evitar la aspiración del agua donde se va a nadar control y cloración de aguas.

2. Acanthamoeba sp Enfermedad parasitaria:

encefalitis granulomatosa amebiana queratitis por acanthamoeba

Estadios parasitarios: (Características morfológicas y estructurales) QUISTE (H-E)

trofozoito: ● Se movilizan por seudopodios filamentosos (acantopodios)y su pared le da una forma estrellada. ● núcleo central con nucléolo prominente y redondo. quiste: ● entre 15-20 μrn y contiene una doble pared (la externa es ondulada y la interna estrellada, poligonal o redondeada) ; presenta un núcleo.

QUISTE

Ciclo de vida:

trofozoito: forma infecciosa, se replican por mitosis (la membrana nuclear no permanece intacta) quiste: también puede infectar ambas son formas diagnósticas

Mecanismo de infección:

● ● ●

Vía de infección:

TROFOZOITO

● ● ●

suelo; agua dulce, salobre y de mar; hortalizas cultivadas en el campo aguas residuales; piscinas; suministros para lentes de contacto; piscinas medicinales unidades de tratamiento dental; máquinas de diálisis; sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado; y agua del grifo a través del ojo (queratitis grave) los conductos nasales al tracto respiratorio inferior (va al SNC) encefalitis amebiana granulomatosa (EAG) piel ulcerada o rota

Mecanismo de patogenicidad:

encefalitis amebiana granulomatosa (EAG) ● a personas inmunocomprometidas con VIH/SIDA ● atacan también varias vísceras, como útero, páncreas, riñón, pulmón, etc. queratitis ● personas previamente sanas que usan lentes de contacto, que se han sumergido en aguas contaminadas

Formas de la enfermedad: (signos y síntomas)

EAG ● ● ● ● ● ● ●

Cambios en el estado mental Pérdida de coordinación Fiebre Debilidad muscular o parálisis parcial que afecta a un lado del cuerpo. Visión doble Sensibilidad a la luz Otros problemas neurológicos

Factores de riesgo: (Distribución nacional)

● ●

distribución mundial infección menos frecuente

Medidas de prevención:

●

Limpieza y mantenimiento adecuado de lentes de contacto evitar la aspiración del agua cloración del agua

queratitis ● Dolor de ojo ● Enrojecimiento de los ojos ● Visión borrosa ● Sensibilidad a la luz ● Sensación de algo en el ojo. ● Lagrimeo excesivo

● ●

Método de diagnóstico: queratitis •Raspado de epitelio

Tratamiento: EAG: Propamidina, pentamidina, dibromopropamidne, keoconazol, paramomicina, neomicina, 5fluorocitosina y anfotericina B

TROFOZOITO (H-E)

EAG tomografía axial computada punción lumbar el nivel de las proteínas y concentración de glucosa en el LCR tiende a ser elevado queratitis: Isetionato de pentamidina, clotrimazol y neomicina. En pocos casos es necesario utilizar metodos quirurgicos como el debridamiento y la queratoplastia.

3. Balamuthia mandrillaris Enfermedad parasitaria:

(rara y grave) encefalitis amebiana granulomatosa (GAE). tasa de mortalidad del 90%

Estadios parasitarios: (Características morfológicas y estructurales)

QUISTE: ● mide entre 15 y 30 um ● presenta triple pared , una externa delgada e irregular , una media fibrilar y una interna gruesa.

TROFOZOITO

TROFOZOITO: ● gran cantidad de pseudópodos ● núcleo grande con varios cariosomas ,son binucleados. ● Mide 15 - 60 um.

Ciclo de vida:

Mecanismo de infección:

TROFOZOITO: se replican por mitosis ● son las formas infecciosas, ● aunque tanto los quistes como los trofozoítos logran ingresar al cuerpo ● ●

Trabajar en el jardín, jugar con la tierra o respirar la tierra transportada por el viento aguas dulces

Vía de infección:

● ● ●

Mecanismo de patogenicidad:

heridas y cortes en la piel inhalar polvo a través de los conductos nasales al tracto respiratorio inferior

• presenta convulsiones, signos neurológico focales variados, hemiparesia, afasia, diplopía y cefaleas intensas. También puede producir lesiones cutáneas granulomatosas. • Resistente a la cloración del agua

Formas de la enfermedad: (signos y síntomas) ● ● ● ● ●

Fiebre Dolor de cabeza Vómitos Letargo Náusea

● ● ● ● ● ● ●

Cambios en la salud mental Convulsiones Debilidad Confusión Parálisis parcial Dificultad para hablar Dificultad para caminar

Factores de riesgo: (Distribución nacional)

Pueden pasar semanas o meses hasta que se presenten los primeros síntomas de Balamuthia GAE después de la exposición inicial a las amebas, es letal.

Medidas de prevención:

Actualmente, no se conocen formas de prevenir la infección con Balamuthia, ya que no está claro cómo y por qué algunas personas se infectan y otras no.

4. Trichomonas vaginalis Enfermedad parasitaria: Estadios parasitarios: (Características morfológicas y estructurales)

tricomoniasis urogenital (es una ETS) trofozoito: ● piriformes, miden entre 7 y 30 µm de largo. ● cinco flagelos: cuatro flagelos dirigidos anteriormente y uno posteriormente a lo largo de la membrana externa de la membrana ondulante. ● núcleo grande generalmente se encuentra en el extremo anterior más ancho y contiene muchos gránulos de cromatina y un cariosoma pequeño. ● tiene una base que recibe el nombre de costa. ● Axostilo grueso que aparece por debajo del núcleo. ● Cuerpo parabasal , con filamento parabasal.

División binaria longitudinal (5-8 horas).

Ciclo de vida:

● ●

Mecanismo de infección:

Vía de infección:

pH 4.8-7.6, temperatura 37ºC, vive pocas horas en orina y agua, pocos minutos a mas de 40ºC. Sucumbe rápidamente en sequedad o bajo la acción directa de los rayos solares.

MUJER: superficie mucosa de la vagina y uretra HOMBRES: próstata,vesículas seminales y uretra ● ● ● ●

contacto sexual uso común de prendas íntimas baño en tina o piscinas o inodoros de madre a hija durante el parto.

Mecanismo de patogenicidad:

Alcaliniza el pH (5-6) • Adhesinas (AP 65, 51, 33 y 23) • Hemólisis – Perforinas • Fagocita: Bacterias, Epitelio, Macrófagos - Ig G y A son degradadas por proteinasas como mecanismo de evasión del parásito.

Formas de la enfermedad: (signos y síntomas)

Periodo de incubación: 5 a 30 días. • Mucosa de vagina y cuello uterino inflamadas, áreas con hiperemia y hemorragias petequiales; en casos avanzados zonas granulosas. • Leucorrea; secreción fluida abundante, blanquecina, espumosa y con olor desagradable. • Prurito intenso y dolor (dispaurenia). • hombre (asintomático) , pero puede presentar : uretritis (ardor uretral de preferencia en las mañanas)y prostatitis

Factores de riesgo: (Distribución nacional)

Es frecuente en mujeres, en el hombre la frecuencia es baja (5:1) • 3 a 25% , en mujeres en el periodo de mayor actividad sexual (20-50 años). • En prostitutas en el 50-75%. • En embarazadas en el 20 a30%

Método de diagnóstico:

● ● ● ●

Exudado vaginal papanicolau sedimento urinario secreciones prostáticas

Tratamiento:

● ●

Tinidazol 500 mg cada 12 h por 7 días Metronidazol Óvulos 500 mg: 1 vez al día por 10 días...