Samenvatting HC 4 Ergotherapie PDF

Preview

Summary

Download Samenvatting HC 4 Ergotherapie PDF

Description

Samenvatting HC 4 Inhoud HC:  Voorstelling HASSELT OCCUPATIONAL PERFORMANCE PROFILE (H-OPP) Als mogelijk(e) werkformulier/ methodiek waarin de ICF en onze ergotherapeutische benadering op elkaar worden afgestemd.  H-OPP als keuze van de opleiding:  m.b.t. ons klinisch redeneren in iedere stap van onze ergotherapeutische methodisch handelen.  m.b.t. de interdisciplinaire communicatie.  Gebruik v/h H-OPP.

ICF: o Proces van mogelijkheden naar beperkingen:

o Ergotherapeutische terminologie in ICF:

o Niveaus handelen (ergotherapie) & ICF:

o ICF – redeneren:  Narratief redeneren: inzicht verwerven in de cliënt als handelend individu è verhalend laten vertellen  Redeneren is heel belangrijk in het benaderen van de cliënt.

 Kort door de bocht aanpak => niet goed! VB: we binden haar vast dat ze niet kan gaan ronddwalen.  Geluiden en geuren kunnen een inpakt hebben op organisatie van tijd en ruimte.  Als ze ‘s ochtends haar badjas wil dragen laten ze haar dat ook doen Als ze wilt strijken dan laten ze dat ook doen maar hier moet je wel direct naar de veiligheid gaan kijken.  Fixatie is niet direct nodig.  Onrechtstreeks heeft dit allemaal te maken met een vlotte manier van leven

H-OPP = HASSELT OCCUPATIONAL PERFORMANCE PROFILE:  Link ICF, ergotherapeutische (praktijk) modellen & klinisch redeneren:  Het H-OPP-light ===>

 Activiteiten en participatie zijn moeilijker te onderscheiden. De grens tussen beiden is niet groot. Wanneer ga je dan over van activiteiten naar participeren.  In welke mate heeft de beperking/aandoening een effect op het functioneren.

o Handelingscomponenten of –voorwaarden (cliënt perspectief):  Functiestoornissen in functioneren (niveau functies/ structuren ICF) geformuleerd door cliënt/ familie  verbale informatie. Onderscheid (in formulier):  Sensomotorische functies  Mentale functies  Fysiologische functies VB: x kan arm moeilijk buigen, x kan zich moeilijk concentreren, x heeft pijn, x vergeet veel…  Beschrijving van WAT door cliënt wordt ervaren tijdens activiteiten.

o Handelingsgebieden, handelingspatronen (cliënt perspectief):  Handelingsgebieden:  Wonen & zorg  Leren & werken  Spelen & vrije tijd  Slapen & rusten  Handelingspatronen (-rollen) gekoppeld aan de verschillende gebieden/ domeinen VB: sinds diagnose fybromyalgie heb ik problemen met mijn werk als ergotherapeut & huisvrouw (optillen van kinderen, poetsen…); ik maak mij zorgen over…  Vermelding van WAAR en HOE de cliënt zijn problemen ervaart.

o Assessment handelingscomponenten (therapeutisch perspectief):  Info-verzameling m.b.t. stoornissen in handelingscomponenten op basis van meetinstrumenten:  Sensomotorische metingen → mobiliteit (goniometrie), krachtmeting (hand-dynamometer, tip-pinch…) … oppervlakkige/ diepe gevoeligheid, VAS-schaal… 

Mentale metingen → oriëntatie, geheugen, ruimtelijke functies…, maar ook testen die bvb. Rekenen & taal testen …



Fysiologische metingen → bloeddruk, hartslag …

 Objectivering van WAT door de cliënt wordt ervaren

o Assessment handelingsgebieden, -patronen (therapeutisch perspectief):  Objectivering handelingsgebieden en -patronen d.m.v. observatie, meetinstrumenten, vragenlijsten. VB: Assessment of Motor and Process Skills = AMPS, Arnadottir Occupational therapy ADL Neurobehavioral Evaluation = A-ONE, P: Perceive R: Recall P: Plan P: Perform = PRPP-system  Objectivering WAAR & HOE – handelingsgebieden en -patronen van de cliënt maar ook de strategieën!!!

o Assessment handelingscontext - persoonlijk (therapeutisch perspectief):  Impact persoonlijke factoren (belemmerend en stimulerend) op handelen → registratie:  Geslacht/ leeftijd  Pré-morbide gegevens (=hoe zat de persoon in elkaar voor zijn/haar aandoening?): o o o o o o o o 

Copingstijl Sociale achtergrond Opleiding Beroep Ervaringen Karakter Levensstijl ……………

Co-morbide gegevens (= kan je jezelf resetten, kan je jezelf nieuwe dingen aanleren, wil je dat?....... Iemand komt in behandeling VB: voor reuma  ja moet verder kijken dan alleen de reuma maar ook naar de omgeving en de persoonlijke factoren.

 Leervermogen  Veerkracht is bij iedereen heel belangrijk -> hoe ga je ermee op met bepaalde situaties?

 Volition (MOHO):  Personal causation  Values  Interests  Spiritual (CMOP)

o Assessment handelingscontext - omgeving (therapeutisch perspectief):  Impact omgevingsfactoren (belemmerend en stimulerend) op handelen:  Fysieke omgeving (vb. House Enabler, checklist BOEBS…): o

Gebouwde & natuurlijke omgeving (m.i.v. immateriële aspecten cfr. “thuisvoelen”)  waar voel je je thuis?



Sociale omgeving:

 

Culturele omgeving Institutionele omgeving:

o

o o

Cliëntsysteem (mantelzorg) → buurt (kerk, vereniging…) → regelgeving

Ziekenhuizen, rusthuizen… Organisatorische, politieke, economische & wettelijke aspecten → Vlaanderen: thuiszorg, ouderen…

o Betekenis handelingsdiagnose cfr. Ergotherapeutische diagnose:  Handelingsdiagnose = oordeel over het handelen van een cliënt op basis van de door de ergotherapeut verzamelde, geanalyseerde en geïnterpreteerde gegevens:  Medische diagnose & prognose  Stoornissen en beperkingen  Behandelmogelijkheden  Participatieproblemen (handicap) van de cliënt  Omgeving, veranderingsmogelijkheden, draagkracht cliënt  Handelingsperspectieven  …

o Betekenis resultaten assessment en aandachtspunten:  Vermelding gebruikt assessment = voorbeeld goniometrie, spierkrachttest, AMPS, AONE, Barthel-index observatie… m.a.w. assessmentinstrumenten op zowel functie-, activiteiten & participatieniveau (evt. ook assessmentinstrumenten omgeving …)  Aandachtspunten:  Bedenkingen m.b.t. de bekomen gegevens,  Relaties tussen handelingscomponenten, - gebieden (patronen, vaardigheden), persoonlijke en omgevingsfactoren … Meestal in relatie tot het door de cliënt / familie vermelde handelingsprobleem !!!

 hoe beter het 1e luik is ingevuld, hoe beter luik 2 (dit luik) kan ingevuld worden....