Técnica de Anestesia por Bloqueio dos Nervos Palatinos Maiores e Menores PDF

Title Técnica de Anestesia por Bloqueio dos Nervos Palatinos Maiores e Menores
Course Anestesiologia
Institution Universidade de Marília
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RESUMO TÉCNICA DE ANESTESIA POR BLOQUEI REGIONAL DOS NERVOS PALATINOS MAIORES CONSIDERAÇÕES ANATÔMICAS Nervos palatinos maiores (anteriores) e menores (médios e posteriores) ramos terminais do nervo esfenopalatino, tem origem de seus filetes após trajeto descendente e interno do nervo esfenopalatino, quando cruza a face externa do gânglio de mesmo nome, iniciando os nervos palatinos maiores e menores. São acompanhados pela artéria palatina descendente, que se introduz no canal palatino maior. N ausência do terceiro molar se toma como referência o imite entre o palato duro e o mole, marcado por uma sutil alteração de coloração. O forame palatino maior se localiza 3 a 4 mm para frente da borda posterior do palato duro. INDICAÇÕES Para intervenções na fibromucosa palatina na região de molares e pré-molares, e como anestesia de complementação, por exemplo para a exodontias. TÉCNICA Os pontos de reparo preconizados são os seguintes? • • •

Limite entre palato duro e palato mole; Rafe mediana e; Terceiro molar superior.

A direção da agulha, após encontrado o ponto de reparo, será para cima, para trás e para fora, se aprofundo aproximadamente 5 mm, injetando-se um terço do conteúdo do tubo anestésico. Não é recomendado injetar-se mais do que essa quantidade, pois poderá provocar na paciente sensação desagradável, como se sua garganta estivesse sendo fechada. Como a técnica anterior tem esse inconveniente, se aconselha a seguinte técnica: nervo palatino maior é bloqueado numa região mais anterior, a partir do forame palatino maior, a anestesia será obtida desde o local da punção até a região dos caninos, a penetração da agulha deverá ser menor. Obs.: o forame palatino maior varia de localização de acordo com a idade, assim em crianças que tem somente o segundo molar irrompido, o forame se situa ao nível desse dente. - Sensibiliza 2/3 posteriores (anterior nasopalatinos); - Palatino menor- véu palatino e; - Mucosa palatina meio tubo, senão causa necrose de palato....


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