Tema 20 Laringitis - Apuntes 20 PDF

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Apuntes en word de otorrinolaringología de cuarto curso...

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Tema 20 Laringitis agudas y crónicas Laringitis: Todo proceso inflamatorio de la laringe. -

Laringitis agudas: procesos inflamatorios de menos de 2 semanas de evolución. Laringitis crónicas: proceso inflamatorio de meses o años de duración.

LARINGITIS AGUDA 1 Laringitis aguda difusa. 2 Laringitis supraglóticas o Epiglotitis. 3 Laringitis subglóticas o Laringotraqueobronquitis: .1 L. subglótica aguda vírica, crup vírico. .2 L. subglótica edematosa, L. espasmódica, L. estridulosa, pseudocrup. .3 Laringotraqueobronquitis aguda bacteriana, crup membranoso. LARINGITIS AGUDA DIFUSA Es la forma más frecuente, afecta a niños y adultos. Etiología: Viral: adenovirus, v. influenza. Clínica: Tras cuadro catarral de vías altas aparece disfonía, malestar y dolor laríngeo, tos seca irritativa. Si tos productiva sospechar sobreinfección bacteriana. Duración 1 semana. Diagnóstico: o H. clínica: Disfonía en el contexto de un catarro común. o Exploración laringe: Hiperemia e inflamación de las cuerdas vocales, con vasos longitudinales muy prominentes. Si secreciones mucopurulentas indica infección bacteriana sobreañadida. Tratamiento: - Cuidados de la voz: Reposo vocal relativo 2-3 días y evitar la voz cuchicheada. - No tabaco, no alcohol. - Abundante hidratación. - Mucolíticos. - Vahos con eucalipto. - Antitérmicos, analgésicos. - Ab. si infección bacteriana: Amoxicilina-Ac.clavulánico o Macrólidos.

Posición Estado general Radiología Endoscopia Monitorizació n tratamiento

Indiferente Normal Hiperemia laringe No Sintomático

Edad Etiologí a Inicio fiebre Tos voz

Cualquiera Virus Gradual, tras cuadro vírico 39ºC No Patata caliente Sentado, salivación Afectación importante

Signo pulgar Epiglotis roja, tumefacta Monitorizac SI ión Tratamient Ab, intubación o LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS O L. SUBGLÓTICA AGUDA VÍRICA, CRUP VÍRICO:

Es la inflamación edematosa de la región subglótica. En niños menores de 6 años. La subglotis del niño tiene gran grosor de la mucosa, laxitud de los tejidos y menor luz. Etiología: Virus, V. parainfluenza. Mayor incidencia en otoño-invierno. Clínica: Inicio como catarro común que favorece la respiración bucal ( sequedad del aire inspirado --- irritación laríngea). De forma progresiva aparece disnea creciente y tos seca perruna (crup). Disfonía o voz normal. Fiebre...