Trichuris trichiura - Características, clínica, diagnostico y tratamiento PDF

Preview

Summary

Características, clínica, diagnostico y tratamiento...

Description

NEMÁTODOS Tricocefalosis (trichuriosis)

Trichuris trichiura 

Geohelmintiasis (3-4semanas) frecuente en zonas tropicales, rurales



Unos 100 millones de personas en Latinoamérica y Caribe (Hotez PJ, et al., 2008; Hotez. 2013)



Usual en niños en edad escolar.



Infecta el intestino grueso del humano.



Nematodo blanquecino con un tamaño aproximado de: 30-45mm macho y 30-50mm hembra



Este parásito presenta un tercio anterior más delgado que el resto del cuerpo.



En la porción anterior presenta un orificio bucal con un esófago musculoso y delgado con células secretoras (esticosoma)

**Asociado con colitis crónica y síndrome disentérico, retardo en el crecimiento y disminución de peso; la deficiencia en las funciones cognitivas y alteraciones conductuales se han relacionado con anemia ferropénica y desnutrición. HUEVO 

Color pardo y forma elíptica semejante a un balón de futbol americano/bolillo.



Mide aprox. 45-55micras de longitud y 20-25 de ancho.



En cada extremo presenta un tapón mucoso para preservar el huevo en medios adversos. (varios años)



Cada hembra pone más de 1,000 en un día.

CICLO BIOLÓGICO

1. 2. 3. 4. 5.

Huevo no embrionado en heces fecales Desarrollo embrionario Huevos embrionados (comsume el humano) Llegan al intestino delgado (Íleon) Llega al intestino grueso como un adulto (ciego)

MECANISMO PATOGENICIDAD 

El daño por tricocefalosis es directamente proporcional a la cantidad de parásitos en el paciente



Los mecanismos se dividen en mecánicos y químicos:



El primero se debe a la penetración del extremo anterior en la mucosa intestinal (criptas de Lieberkühn)

MANIFESTACIONES CLÍNICAS  Depende de la carga de gusanos.

Casos graves presentan disentería y prolapso rectal

 Anemia hipocrómica  Diarrea y cólicos abdominales  Tenesmo y pujo  Pérdida de peso y talla baja  La mayoría son asintomáticas, pero suelen aparecer infecciones bacterianas secundarias. DIAGNÓSTICO 

Como suelen ser asintomáticas son de difícil diagnóstico



Coproparasitoscópico con presencia de huevos teñidos de bilis y con tapones polares.

TRATAMIENTO



**La OMS recomienda Mebendazol, Albendazol y Flubendazol...