07- Preparo PARA Coroa Total Metalocerâmica EM Dente Anterior PDF

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técnica laboratorial de preparo para protese fixa...

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PRÉ-CLÍNICA 2 - 4º. PERÍODO PROFESSORA: REGINA MÁRCIA SERPA PINHEIRO PREPARO PARA COROA TOTAL METALOCERÂMICA EM DENTE ANTERIOR Independente dos materiais empregados, são restaurações protéticas que envolvem completamente todas as superfícies coronárias do dente. TIPOS: -Metálicas -Resina -Porcelana

Mistas

Metaloplásticas Metalocerâmicas

INDICAÇÕES: 1- Deve ser usada sempre que já se tiver pensado em projetos menos abrangentes e menos destrutivos, mas que foram considerados insatisfatórios em termos de: retenção, resistência, cobertura, estética. 2- Quando todas as outras alternativas mais conservadoras não foram indicadas devido a: -Presença de cáries/restaurações extensas, principalmente em dentes desvitalizados.

3- Necessidade de modificação do plano oclusal ou da forma e/ou posição do dente. 4- Exigências mecânicas tais como: dentes com pequena altura e PPFs com espaço protético longo. 5-Zonas de necessidade estética. Estética em zona de aparência (PMs sup., 1o M sup., PMs inf.) CONTRA-INDICAÇÕES: 1-Deve-se ter em mente que é o preparo que menos preserva a estrutura dentária, com maiores riscos de comprometimento periodontal e pulpar. 2-Em pacientes jovens com polpa volumosa há risco de exposição pulpar ou de gerar lesões irreversíveis pulpares. 3-Em dentes anteriores manchados ou descoloridos, porém intactos ou com restaurações de pequena extensão. Solução: facetas laminadas. VANTAGENS: 1-Preenche todos os requisitos mecânicos: -retenção (deslocamento da prótese em sentido contrário à via de inserção). -estabilidade ou resistência (deslocamento frente às forças oblíquas /mastig.- brux.).

-rigidez estrutural (espessura material). -integridade marginal (margens visíveis, regulares e com acabamento). 2-Grande capacidade retentiva – maior área preparada 3-Facilidade de preparo => visualização. 4-Possibilidade de correção da forma axial (dentes inclinados - giroversão). 5-Possibilidade de readequar o desenho oclusal. 6-Estabilidade de cor => não é porosa, não sofre modificaçoes de cor ou desgaste. 7-Resistência à abrasão. 8-Estética superior => coroas em resina. 9-Estrutura interna com excelente adaptação, melhorando a fixação e diminuindo risco de infiltração. 10-Material cerâmico tem alta durabilidade com baixo índice de desgaste durante a mastigação 11-Material cerâmico não sofre com a ação de corantes alimentares, mantendo sua coloração estética a longo prazo DESVANTAGENS: 1-Grande quantidade de desgaste. 2-Dificuldade na reprodução do contorno original ou adequado. 3-Estética – a cor pode ser de difícil reprodução. 4-Possíveis injúrias ao periodonto. 5-A presença de metal internamente impede a translucidez da coroa, diminuindo a sua estética nos casos anteriores (Incisivos/Caninos) CONSTITUIÇÃO: 1-Infraestrutura metálica 2-Parte estética: cerâmica A infraestrutura metálica pode ser de: -Metais nobres (ouro, platina, paládio) -Semi-nobres (menor conteúdo de ouro) -Não-nobres (níquel-cromo) Durabilidade média recomendada: 10 a15 anos TÉCNICA DA SILHUETA

1 broca 1014 na face vestibular e ½ broca na lingual

1 broca 3216 nos sulcos de orientação da vestibular

união dos sulcos

Proteção do dente vizinho com matriz. Promover o desgaste da proximal com as brocas 2214 e 2215. Em seguida utilizar a 3216

Redução incisal= 1 broca 3216 na incisal

Preparo da face lingual= broca 3118

Término do preparo com arredondamento dos angulos internos, acabamento com a broca 2135

Ao final o preparo deverá apresentar as seguintes características: gulos arredondados. pla inclinação m acabamento. aço suficiente para metal, opaco e porcelana. minos nítidos, regulares e bem definidos....