Title | Aula 3 - Avaliação da Cena |
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Course | Atendimento pré-hospitalar |
Institution | Universidade Federal de São Paulo |
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APH...
Aula 3: AVALIAÇÃO DO LOCAL DO TRAUMA Assegurar que o local seja seguro e considerar cuidadosamente a natureza exata da situação A avaliação da cena inclui cuidar dos acidentados e da equipe de socorro. Inclui uniformes Inclui avaliar o local Ficar fora da zona quente Procurar identificar o produto Aguardar o socorro especializado Proteger-se Avaliar instabilidades (solo, fogo) e retirar-se Se houver dois ou mais socorristas o Um assume atuando na avaliação da vítima, e o socorrista livre interagir tanto com família quanto com os outros profissionais Em situação de violência o Fique fora o Retire-se o Defenda-se o Tente resolver sem entrar no meio o Doenças contaminantes Mononucleose HepB e C AIDS Muitas outras o Precauções padrão Luvas Máscara Óculos de proteção Roupas especializadas (lembrar que laranja é útil) o Materiais perigosos Quando se determina que uma cena possa ter envolvimento de materiais perigosos, o foco deve mudar para a segurança da cena e deve-se remover, isolar e descontaminar pacientes Se a cena não é segura, torne-a Observar a direção do vento Delimitar zona quente e zona morna e fria Ver o ponto: check point que é o de entrada – todos os pacientes saem e todos os médicos e bombeiros entram – fica na zona fria Bombeiros entram primeiro Classificação das vítimas
Preto – sem chance de vida, sem expectativa, cuidados paliativos Vermelho – possibilidade de vida, intervenção imediata e transporte, até 60 min Amarelo – vítimas com lesão que pode ter cuidado depois, graves e potencialmente letais, deterioração esperada Verde – lesões sem risco de morte ou deterioração, injúrias são menores e improváveis de deteriorar em dias, assistência por si o TRATAMENTO START Consegue andar Consegue respirar – se mais que 30 é vermelho, se menos Se não respira, desobstrui a via, se não consegue – preto, se não – vermelho Se respira normalmente – refil capilar (vê se está chocado – dreno o sangue do dedo e vejo a reperfusão, normal é menos que 4s); refil capilar lerdo significa vasoconstrição com catecolaminas para manter perfusão de cérebro e outros órgãos. Se for maior que 4 – vermelho Se for menor, vê se tem resposta a comandos verbais simples, se sim, amarelo, se não, vermelho METTAG – Medical Emergency Triage Tag o Estabelecer um local de atendimento, estabelecer um local de mandar equipe e pacientes ...