C5 - Embryologie de la face et histologie de la dent PDF

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C5 - Embryologie de la face et histologie de la dent...

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UE spé : HISTOLOGIE

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EMBRYOLOGIE DE LA FACE I.

EMBRYOLOGIE DE LA TETE ET DU COU

Elle est au carrefour de toute l’embryologie. Le pivot est l’apparition de l’appareil branchial. A) Le mésoblaste • •

Chorde = mésoblaste axial Mésoblaste (pour certains) – Lame somitique en dedans = mésoblaste para-axial qui donne le squelette, les muscles et une partie de l’épiderme. – Lame intermédiaire : cordon néphrogène qui donnera les reins et les gonades – Lame latérale en dehors : elle est clivée par le cœlome qui définit ainsi 2 feuillets mésoblastiques : splanchnopleure qui double le lécithocèle + somatopleure qui double la cavité amniotique

Evolution du chordo-mésoblaste : • Lame latérale mésoblastique : – Splanchnopleure – Somatopleure – Cœlome interne qui donnera le péricarde, le péritoine, la plèvre • La lame somitique subit une métamérisation : – Somite – Myocèle  face interne : sclérotome + myotome  face externe : dermotome Grande voie de signalisation qui s’exprime chez l’embryon : PAX 3 Les somatomères résultent de l’organisation en segments du mésoblaste para-axial. Ils vont ensuite s’organiser en somites. Ils résultent de la métamérisation de la lame somitique et correspondent aux vertèbres. À J20 la première paire de somites apparaît dans la région céphalique de l’embryon. Fin de S5 (5e semaine) 42 à 44 paires de somites :  4 paires de somites occipitaux  8 paires de somites cervicaux  12 paires de somites thoraciques  5 paires de somites sacrés  8 à 10 coccygiens B) Les crêtes neurales Elles résultent de l’individualisation de crêtes apparaissant au niveau du sommet de la gouttière neurale. Le neurectoblaste est un épaississement de l’ectoblaste. On peut considérer que le neurectoblaste est une placode. 1.

Tube neural

Avant de se fermer, le tube neural individualise 2 bandelettes de chaque côté du tube en formant 2 crêtes neurales formant des bandelettes qui subissent une métamérisation. • • •

Plaque neurale Gouttière neurale Tube neural – Neuropore antérieur (fermeture à J26) – Neuropore postérieur (fermeture à J28) Page 1 sur 6

UE spé : HISTOLOGIE 2. •

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Dérivés des crêtes neurales

Ectomésenchyme – Derme céphalique – Méninges molles Cellules des : – Ganglions rachidiens – Ganglions sympathiques – Système para-ganglionnaire – Médullo-surrénale Cellules de Schwann Cellules pigmentaires de la peau Le cartilage et l’os de la face

Au niveau de la tête et du cou, le conjonctif ne dérive pas du mésoblaste mais de l’ectoblaste plus précisément des crêtes neurales et en particulier de l’ectomésenchyme. Tout le tissu conjonctif dérive du mésoblaste SAUF le tissu conjonctif de la tête et du cou. C) Les placodes Les trois placodes d’un embryon de 32 jours :  Placode cristallinienne  Placode otique  Placode olfactive Ce sont des épaississements ectoblastiques (épiblastique = ce qui reste de l’ectoblaste après la fermeture du tube neural) donc la plaque neurale répond à la définition de la placode. Ils forment la première ébauche des organes sensoriels et des ganglions nerveux. Dans la classification topographique on trouve : • Placode olfactives : donne le nerf olfactif (sensoriel) • Placode auditive : donnera naissance à l’oreille interne (sensoriel) • Placode cristallinienne : donne le cristallin (sensoriel) / Placodes optiques • Placode dorsolatérale : donne une partie des organes acoustiques (potentiel neurogénique) • 4 placodes épibranchiales en arrière des arcs branchiaux qui contribueront à la formation des ganglions des nerfs des arcs branchiaux : V, VII, IX, X (potentiel neurogénique) Autre classification : on a des placodes neurogéniques (qui donne des neurones) et non neurogéniques.

RESUME : Les 3 origines du mésenchyme de la tête et du cou :  Mésoblaste para-axial qui donnera la lame somitique (somites et somatomères) et la lame latérale  Crêtes neurales  Placodes ectoblastiques (épaississement de l’ectoblaste) La crête neurale donne la face, l’os frontal, le sphénoïde et l’écaille du temporal. Le mésoblaste para-axial donne le pariétal, une partie du rocher et l’occipital. La lame latérale du mésoblaste donne certains cartilages laryngés (aryténoïde et cricoïde) et du tissu conjonctif avoisinant. Le mésenchyme du crâne et de la face dérive :  de la crête neurale pour l’essentiel de la boite crânienne et de la voûte  de la lame latérale du mésoblaste pour le larynx  du mésoblaste para-axial (somite et somatomères) pour la base du crâne.

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UE spé : HISTOLOGIE II.

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FACE ET STOMODAEUM

Arcs branchiaux : • Bandes de tissu mésenchymateux denses séparés par des sillons profonds : les poches ectoblastiques (= fentes pharyngiennes) • Dans la paroi latérale de l’intestin pharyngien il y a des évaginations : les poches branchiales entoblastiques (= poches pharyngiennes) • Les poches ectoblastiques et entoblastiques n’entrent pas en communication • Participent à la formation de la face et du cou 

Les arcs c’est du mésenchyme, du squelette, des vaisseaux et des nerfs.

Le stomodeum • Centre la face à la fin de S4 (4e semaine) • Latéralement puis en arrière : la 1re paire d’arc branchiaux ® 2 bourgeons mandibulaires • Latéralement : les deux bourgeons maxillaires • En avant : le bourgeon frontal • Plus tard les bourgeons nasaux • Situé en avant de la membrane pharyngienne A) Arcs branchiaux L’intestin pharyngien donne les arcs branchiaux, les poches entoblastiques, les poches épiblastiques et participe au développement de la thyroïde. Il est à l’origine de l’œsophage et de l’estomac, du foie et du pancréas. Intestin pharyngien = intestin antérieur : appareil branchial  4 arcs avec un développement prépondérant du 2ème arc  4 poches épiblastiques  5 poches entoblastiques 1. • • • • •

Cartilage de Meckel Malléus (marteau) incus (enclume) Mandibule 1er arc aortique Nerf maxillaire inférieur 2.

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Troisième arc

Grandes cornes de l'os hyoïde 3e arc aortique Nerf glosso-pharyngien 4.

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Deuxième arc = arc hyoïdien

Cartilage de Reichert Stapès (étrier), processus styloïde du temporal Ligament stylo-hyoïdien Petites cornes de l'os hyoïde 2e arc aortique Nerf facial 3.

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Premier arc = arc mandibulaire

Quatrième arc

Cartilages du larynx 4e arc aortique Page 3 sur 6

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• Nerf pneumogastrique B) Poches branchiales entoblastiques •

1ère poche entoblastique – Caisse du tympan – Trompe d'Eustache

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2e poche entoblastique – Amygdale palatine

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3e poche entoblastique – Une moitié du thymus – Parathyroïde inférieure

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4e poche entoblastique – L’autre moitié du thymus – Parathyroïde supérieure

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5e poche entoblastique – Corps ultimo-branchial (cellules C de la thyroïde)

C) Poches branchiales ectoblastiques Les poches ectoblastiques vont toute disparaitre sauf la première qui donne le conduit auditif externe. D) Langue et corps thyroïde La langue et le corps thyroïde se développe à partir du plancher de l’intestin pharyngien. Le développement de la langue est intimement lié au développement de la thyroïde = origine entoblastique. Le corps thyroïde dérive du foramen caecum. La migration de la thyroïde se fait sur la ligne médiane depuis la base de la langue jusqu’au 2, 3, 4èmes anneaux trachéaux. La thyroïde dérive :  de la langue  de l’entoblaste E) Développement de la face  



Les ailes du nez sont formées par les 2 bourgeons nasaux externes La lèvre supérieure a une double origine :  Les 2 bourgeons nasaux internes  Les 2 bourgeons maxillaires La lèvre inférieure et la mâchoire dérivent des bougeons mandibulaires qui se rejoignent sur la ligne médiane

F) Massif médian • •

La fusion des bourgeons nasaux internes ne se fait pas qu’en superficie mais aussi en profondeur Tous les éléments de la paroi supérieure de la cavité buccale qui en dérivent constituent le segment intermaxillaire = massif médian – Composante labiale qui donne le philtrum de la lèvre supérieure – Composante gingivale (processus incisif) qui porte les 4 incisives supérieures – Composante palatine qui constitue le palais primaire triangulaire

G) Palais secondaire

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Le palais secondaire dérive du processus palatin et rejoint le palais primaire qui provient du massif médian. Il peut arriver que la cloison nasale et/ou les processus palatin ne fusionnent pas tous en même temps entrainant une non fusion avec le palais primaire ® fente palatine bilatérale

HISTOLOGIE DE LA DENT La structure de la dent : elle comprend deux parties  La couronne qui comprend 3 parties  L’émail (0,5 à 3mm d’épaisseur)  L’ivoire ou dentine  La cavité pulpaire  La racine  Le cément à la place de l’émail  La dentine  La cavité pulpaire 

Entre la couronne et la racine, se trouve le collet.

Double origine embryologique de la dent :  Epithéliale, ectoblastique qui donne naissance à l’améloblaste qui donne naissance à l’émail  Mésenchymateuse, conjonctive qui donne naissance à l’odontoblaste qui donne naissance à la dentine Etapes : lame – bougeons – germe – coiffe – cloche. Il y a chaque fois, une composante épithéliale qui donne l’émail et une composante mésenchymateuse qui donne la dentine. L’origine embryologique de la couronne et de la racine est différente. I.

EMBRYOLOGIE 1. 2. 3. 4.

5. 6.

Formation de la lame dentaire Individualisation des bourgeons dentaires Apparition de la papille dentaire et mise en place du germe dentaire Evolution du germe dentaire  Les premiers remaniements de l’ébauche épithéliale (émail)  Les premiers remaniements de l’ébauche mésenchymateuse (dentine)  Evolution ultérieure Couronne et racine de la dent Remplacement des dents de lait

Le germe dentaire correspond à une étape. Il est constitué de 2 parties :  Epithéliale (en bleu) = Email = améloblastes.  Conjonctive (le reste), mésenchymateuse = dentine = odontoblaste Le germe dentaire est constitué par l’épithélium qui s’invagine mais au départ il y a eu un épaississement. L’épaississement s’invagine, et forme une vésicule. En regard de cet épaississement se trouve du mésenchyme de la mandibule. Il y a une condensation du mésenchyme sous-jacent du coup donnant un capuchon appelé la coiffe dentaire. On se retrouve avec une vésicule invaginée qui possède à l’intérieur un feuillet interne en regard de la papille dentaire et un feuillet externe. C’est le feuillet interne qui donne l’améloblaste donnant l’émail. Normalement ces cellules épithéliales qui reposent sur une lame basale sécrètent toujours par le pole apical mais ATTENTION l’améloblaste sécrète au pôle basal (donc la lame basale disparait) : inversion de polarité de l’améloblaste.

Individualisation qui forme la cloche dentaire avec à l’intérieur le réticulum stellaire. Les améloblastes induisent les cellules mésenchymateuses à se différencier en cellules conjonctives, les cellules odontoblastes et fabrique la dentine en sécrétant vers le pôle apical. Dans la

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cloche, il y a face à face une couche de cellules épithéliales et une couche de cellules conjonctives. Ces 2 types cellulaires sécrètent l’un vers l’autre et s’éloigne l’un de l’autre par l’émail et la dentine. La coiffe du stade coiffe va continuer de pousser pour former la gaine de Hertwig qui descend dans le mésenchyme qui induit la formation d’odontoblaste du côté de la pulpe et des cémentoblaste du côté du cément. Donc odontoblaste et cémentoblaste ont la même origine. 1.

Apparition de la papille dentaire et mise en place du germe dentaire

On a le germe dentaire qui comprend :  Le bourgeon dentaire qui sera à l’origine de l’organe de l’émail avec les améloblastes qui sécrètent par le pôle basal. Les améloblastes sont repoussés vers le haut.  Et la papille dentaire qui est mésenchymateuse à l’origine de l’organe de l’ivoire. Les odontoblastes sont repoussés vers le bas et sécrètent vers le pôle apical. 2.

Evolution du germe dentaire

L’améloblaste pousse le prolongement de Tomes qui synthétise l’email sous la forme de pré-email qui va ensuite se calcifier. Le prolongement de Tomes synthétise ceci à partir de molécule d’hydroxy-apatite. Du côté conjonctif, ce sont des cellules mésenchymateuses, les odontoblastes. Les odontoblastes sécrètent de la pré-dentine qui va être calcifier en dentine. On a ici des fibres de tomes. Gaine de Hertwig : prolongement de la partie épithéliale avec ses 2 feuillets :  Un feuillet qui induit la formation des odontoblastes  Un feuillet qui induit la formation des cémentoblastes à l’origine du cément RESUME : •

Épithélium – Émail ou organe adamantin – Améloblastes = Adamantoblastes – Prolongements de Tomes – Substance pré-adamantine – Ligne de calcification : stries de Retzius

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Mésenchyme – Ivoire ou dentine – Odontoblastes – Fibres de Tomes – Pré-dentine – Ligne de calcification : lignes d’Owen

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