Cuadro 352-2 Criterios de Jones revisados PDF

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CRITERIOS DIAGNOSTICOS FIEBRE REUMATICA, ACTUALIZADOS SEGUN EL CONGRESO SE VEN MAYORES Y MENORES, ADECUADOS A LAS POBLACIONES DE ALTO O BAJO RIESGO, ADEMAS DE SIEMPORE HAY QUE CONSIDERAR DE ANTECENDETE A LA FARINGOAMIGDALITIS BACTERIANA...

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Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e >Fiebre reumática aguda J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, Joseph Loscalzo+ CUADRO 352-2Criterios de Jones revisados

A. Para todos los pacientes con evidencia previa de infecciones GAS Diagnóstico: ARF inicial

2 criterios mayores o 1 criterio mayor más 2 menores

Diagnóstico: ARF recurrente

2 criterios mayores o 1 criterio mayor más 2 o 3 criterios menore

B. Criterios mayores Población de bajo riesgo*

Poblaciones de riesgo moderado y alto

Carditis†

Carditis

• Clínica y/o subclínica

 • Clínica y/o subclínica

Artritis

Artritis  • Monoartritis o poliartritis

• Poliartritis únicamente • Poliartralgia‡ Corea

Corea

Eritrema marginado

Eritrema marginado

Nódulos subcutáneos

Nódulos subcutáneos

C. Criterios menores Población de bajo riesgo*

Poblaciones de riesgo moderado y alto

Poliartralgia

Monoartralgia

Fiebre (≥38.5°C)

Fiebre (≥38°C) ESR ≥30 mm/h y/o

ESR ≥60 mm en la primera hora y/o CRP ≥3.0 mg/100 mL§ CPR ≥3.0 mg/100 mL§ Intervalo PR prolongado teniendo en cuenta los valores de referencia para cada edad (salvo que la carditis sea un criterio mayor)

Intervalo PR prolongado teniendo en cuenta los valores de refer carditis sea un criterio mayor)

GAS, infecciones estreptocócicas del grupo A; ARF, fiebre reumática aguda; ESR, tasa de sedimentación eritrocítica; CRP, prueba de proteína C reactiva. * Población de bajo riesgo es aquella con una incidencia de ARF ≤2 por 100 000 niños en edad escolar o de cualquier edad con una prevalencia de enfermedad cardiaca re 000 habitantes por año. † Carditis subclínica se refiere a la valvulitis ecocardiográfica definida en el cuadro 3.

‡ Consultar sección sobre poliartralgia, la cual sólo puede ser considerada un criterio mayor en población con riesgo moderado o alto y tras haber excluido otras causas. Co criterios, el eritema marginado y los nódulos subcutáneos no suelen estar presentes como los únicos criterios mayores. Por otra parte, las manifestaciones articulares sólo mayores o menores, pero nunca como ambos en el mismo paciente. § El valor de la CPR debe ser mayor que el límite de referencia normal del laboratorio. Asimismo, como el valor de la ESR puede evolucionar durante el curso de la ARF, se ESR. Translated from English with permission ©2015 American Heart Association, Inc. The American Heart Association is not responsible for the accuracy of the translation.

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