Donne DAL Punto DI Vista Medico NELL\' Antica Grecia Ippocrate E Galeno PDF

Title Donne DAL Punto DI Vista Medico NELL\' Antica Grecia Ippocrate E Galeno
Author Alezandro Rossi
Course Medical and diagnostic techniques
Institution Università degli Studi Niccolò Cusano - Telematica Roma
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Summary

Tra il VI e il V secolo a.C. vi è l'origine delle prime scuole di medicina nelle colonie greche, ma a quel tempo si trattava solo di una sorta di τνηuno che si basa sulla scienza della natura. Grazie ai testi di Alcmeón de Crotona...


Description

DONNE DAL PUNTO DI VISTA MEDICO NELL'ANTICA GRECIA: IPPOCRATE E GALENO

Tra il VI e il V secolo a.C. vi è l'origine delle prime scuole di medicina nelle colonie greche, ma a quel tempo si trattava solo di una sorta di τνη uno che si basa sulla scienza della natura. Grazie ai testi di Alcmeón de Crotona, rivela le tracce delle scuole mediche della costa ionica dell'Asia Minore, della Sicilia e della Magna Grecia. Tuttavia, tra tutti, è la scuola ippocratica che avrà una risonanza universale e perenne.Due. Ma prima di concentrarsi sulla medicina ippocratica, è conveniente rivedere questa disciplina pre-ippocratica. La medicina pre-ippocratica era una dottrina basata sulla magia, empirismo con un tocco di visione religiosa del mondo. Sotto tale medicina primitiva, le diagnosi dei disturbi non erano fatte dall'osservazione come i medici ippocratici, ma erano basate sulla divinazione. Allo stesso modo, le suppliche, i voti, i sacrifici e le offerte divennero atti con scopi profilattici e terapeutici.3. Come risultato di tutto quanto sopra, si svilupparono professioni come periodici, meloterapisti, insegnanti di ginnastica, sacerdoti del tempio di Asclepio e guaritori magici, tra gli altri.4. Nell'intervallo tra il VI e il V secolo a.C., questa medicina magica ed empirica divenne puramente tecnica e pratica. Alla fine del VI secolo aC divenne la distinzione delle scuole di medicina; almeno Laín Entalgo, dopo aver esaminato i testi di Galeno ed Erodoto, menziona nel suo libro sei di loro come assi dell'insegnamento di questa disciplina: Cirene, Crotone, Cos, Knidos, Rodas ed Elea. È anche in questo momento che le malattie iniziano a essere studiate come fenomeni di alterazione della natura o come conseguenze di squilibrio corporeo5. Allo stesso modo, i primi filosofi ionici cercarono di trovare una giustificazione per tutti gli eventi in natura, quindi la medicina ha successivamente guadagnato il suo titolo di scienza.6.

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Il contatto tra la filosofia della natura e la medicina è evidenziato durante il V secolo a.C. Filosofi rilevanti per questo periodo come Anassagora, Diogene di Apollonia, Alcmeone di Crotone ed Empedocle iniziarono ad applicare il loro ragionamento a questioni legate alla fisiologia e alla medicina. erano considerati filosofi e dottori7. Alcune riflessioni di questi filosofi naturalistici, come vedremo più avanti, influenzeranno in misura maggiore o minore le opere di Ippocrate e Galeno. La letteratura medica nasce dall'attribuzione alla vita di un significato tecnico. Il suo scopo è quello di educare un numero limitato di nuovi professionisti con una specifica formazione etica e spirituale. I medici erano δημιουργοί8, cioè, hanno lavorato per il popolo, per il δῆμος9. Tuttavia, in seguito appare un'altra varietà di letteratura medica rivolta a quelle persone che non sono professionisti in questa disciplina. C'erano figure di medici-relatori sofisti, che hanno fatto conoscere al pubblico i loro problemi, con l'obiettivo di valorizzare l'importanza della loro professione.10. 1.1 La scuola Cnidia e Ippocrate All'interno del Corpus Hippocraticum predominano la scuola di Cos, chiamata anche Asclepia, e quella di Knidos. La prima nacque nel V secolo aC Per quanto riguarda la scuola Cnidia, secondo le congetture di molti studiosi, sarebbe più antica di quella di Cos. I metodi diagnostici che adottano sono ereditati dalla medicina egiziana, perché rifiutano l'idea di patologia unitaria e il tentativo di localizzare la parte colpita della malattia. Queste sono le ragioni per cui assegnano la paternità di trattati ginecologici alla scuola di Knidosundici. Ci sono pochissimi dati biografici sulla personalità di Ippocrate, quindi ci limiteremo solo a quelli forniti da Premuda12. Ippocrate era un medico e insegnante di medicina dell'isola di Cos, appartenente a una famiglia che si dedicava proprio a questa professione. Nonostante l'incertezza sulla sua vita, abbiamo una voluminosa raccolta di opere mediche che usano il nome di questo medico di Cos, sebbene molte di esse siano di dubbia paternità.

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Il Corpus Hippocraticum è un prodotto del V e IV secolo aC, composto da cinquantotto scritti in lingua ionica su numerosi aspetti medici e raccolti durante il IV secolo aC Tutti costituiscono una biblioteca medica e affrontano diversi aspetti. Forse i maggiori progressi della medicina ippocratica rispetto alla precedente sono questi: l'uso della scrittura nella classificazione dei casi clinici, l'applicazione di nozioni filosofiche nella ricerca sulla genesi dei disturbi e lo sviluppo di altri metodi prognostici e diagnostici13. 1.2 Galeno Contrariamente a Ippocrate, possiamo dire qualcosa di più sulla vita di Galeno. Sappiamo precisamente che è nato a Pergamo, in una famiglia benestante, nel settembre dell'anno 129 d.C., e la fine della sua vita è tra il 210 e il 216 d.C., secondo uno studio di Nutton14. Ha svolto la sua attività di medico al fianco degli imperatori Marco Aurelio e Confortevole. Non si può tralasciare il ruolo ottenuto dal padre di Galeno, molto preoccupato per l'educazione del medico, e questo atteggiamento ha fortemente influenzato le future attività scientifiche del figlio: gli ha garantito la formazione in lingua greca e lo ha fatto frequentare a corsi di diversi noti filosofi e scienziati dell'epocaquindici. Secondo i dati bibliografici forniti da Boudon-Millot, le produzioni di Galen sono eccezionalmente ricche in termini di argomenti, coprendo quasi tutti i campi legati alla medicina, a cui si aggiunge la sua conoscenza della filosofia. Il Corpus Galenicum è composto da più di centocinquanta trattati, ma purtroppo solo un quarto di tutti ci è pervenuto in lingua greca, del resto, oppure abbiamo solo la loro traduzione in arabo o in latino, oppure lo sono perso.16. La medicina galenica è debitrice alla tradizione ippocratica, ma accoglie anche l'arte delle altre scuole. Da un lato, le tracce del medico di Cos sono evidenti nelle continue annotazioni, riferimenti e commenti ai trattati di Ippocrate 17. Eppure, d'altra parte, Galeno mostrò un grande interesse per l'anatomia, tanto che vedremo durante questo lavoro, il Pergamene prende come fondamento le congetture offerte dagli antichi anatomisti alessandrini, come Erofilo ed Erasistrato. In effetti, oltre ad avere

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dedica un vasto lavoro composto da quindici libri, Anatomical Procedures, si dichiara anche un pioniere nella ricerca miologica18. 1.3 Ginecologia in Ippocrate e Galeno Tracce dello studio sulle donne erano già percepite nella medicina egiziana e orientale. Tuttavia, quelli del Corpus Hippocraticum sono i primi scritti ginecologici in Grecia. Questi sono abbastanza completi in termini di descrizioni patologiche e terapie ginecologiche. Al contrario, in Galeno non troviamo un'opera dedicata esclusivamente alla ginecologia, ma piuttosto tutta la conoscenza galenica su questa disciplina si trova in modo sparso in trattati medici di altre specialità, come De semine, De usu partium, De locis affettività, De Sepmestri Affettis, De fetus formatione libellus, De uteri dissectione e De compositione medicamentorum secundum locos19. Sembra che la diagnosi delle malattie ginecologiche non sia stata facile per i medici, a causa del fatto che i pazienti si vergognavano ed era difficile per loro trasmettere apertamente il loro disagio al medico. In On the Diseases of Women 1, il medico di Cos si è lamentato di questo in Mul., 1,62 L.venti: τότε δεὲ σφέας ἥ τε ἀνάγκη και ὲ ὁ χρόνος διδάσκει τοὲ α ἴτιον τ ῶν νούσων, και ὲ ἔστιν ὅτε τῇσι μηὲ γινωσκούσ ῃσιν ὑφ ' ὅτευ νοσε ῦσι φθάνει ταὲ νοσήματα ἀνίητα γινόμενα, πρινὲ ἂν διδαχθῆναι τοὲ ν ἰητροὲν ὀρθ ῶς ὑποὲ τ ῆς νοσεούσης ὑφ' ὅτου νοσέει · και ὲ γαὲ ρ α ἰδέονται φράζειν, κ ἢν ε ἰδ ῶσι, καί σφιν δοκέουσιν α ἰσχροὲν ε ἶναι ὑποὲ ἀπειρίης και ὲ ἀνεπιστημοσύνης. Quindi la necessità e il tempo insegnano loro la causa delle malattie, a volte a chi non sa di quale malattia soffre, le malattie incurabili arrivano prima, prima che la paziente insegni correttamente al medico quale malattia è sotto, perché anche loro si vergognano lo indicano e, se lo hanno fatto, credono anche che sia vergognoso per loro a causa dell'inesperienza e dell'ignoranza.

Lo stesso accade con Galen, come ricorda Flemmingventuno, quando la moglie di Boecio ha rifiutato di rivelare il suo disagio causato dalla dimissione, spingendo il medico a prescrivere una ricetta sbagliata. Se consideriamo la ginecologia una disciplina che gioca un ruolo trascendentale nella medicina moderna, non possiamo negare la sua importanza nella medicina greca antica, dove lo sviluppo della comunità dipendeva dalla salute delle donne.

Anche se questo forse non ha avuto un ruolo primario nella società greca, ha tuttavia esercitato due missioni fondamentali: quella di generare ed educare buoni cittadini. Essendo così interrelate le condizioni vitali della donna e della società greca, abbiamo trovato interessante e necessario entrare nel vivo della materia per meglio comprendere e indagare su quei fattori che alterano il benessere delle donne seguendo il ragionamento degli antichi. 1.4 Metodologia Questo lavoro è composto dalle seguenti parti: Nella prima parte, prendiamo come punto di partenza i sintomi delle affezioni isteriche più comuni. Per avere un'idea generale di tali domande, abbiamo scelto principalmente Sulle malattie delle donne 1 e 2 (, 1988, L. Sanz Mingote), oltre ai frammenti del libro IV di Sulla localizzazione delle malattie (, 1997 , S Andrés Aparicio). Per quanto riguarda le malattie ostetriche, abbiamo partecipato anche alle donne sterili, alla superfetazione e all'escissione del feto (, 1988, L. Sanz Mingote). Tutti i trattati di cui sopra sono tradotti in spagnolo e inclusi nella collezione della Biblioteca Classica Gredos. Nella seconda parte affronteremo la struttura e le funzioni degli organi rilevanti per il tratto genitale femminile. Per Galeno abbiamo utilizzato soprattutto il libro XIV di Sull'utilità delle parti del corpo umano (, 2009, M. Cerezo Magán), la cui traduzione è stata pubblicata da Ediciones Clásicas. Per approfondire questo argomento si è fatto ricorso anche alle riflessioni degli studiosi attuali. La sezione seguente si concentra essenzialmente sullo studio della generazione e delle circostanze che condizionano la gravidanza, quindi abbiamo preso le fonti fornite da A. López Férez (Teorie di Galeno sullo sperma femminile, Messico, 2015), che fornisce un panorama completo nell'indagine della questione. Si va dalle molteplici teorie formulate dai presocratici sul seme femminile, all'esame delle ipotesi galeniche rispetto a quelle dei pensatori precedenti. Per il trattamento di altri aspetti riferiti alla procreazione, abbiamo utilizzato principalmente Sul seme di Galeno (Lipsia, 1822, CG Kühn); e Aforismi (Parigi, 1844, É. Littré), Sulla superfetazione e Sulle donne sterili di Ippocrate (Parigi, 1853, É Littré).

Nella sezione successiva, abbiamo voluto rivedere le terapie utilizzate da entrambi i medici nel trattamento delle malattie ginecologiche. Su questa questione abbiamo più testimonianze di Ippocrate che di Galeno. Per sintetizzare le cure più eminenti nei trattati ginecologici ippocratici ci siamo rivolti agli studi di G. Tognazzi, dal titolo "La concezione biologica della donna nel Corpus Hippocraticum: dalla teoria alla terapia" (2008, pp. 1-11), e L. Gil, Therapeia. Medicina popolare nel mondo classico (, 2004). Nell'ultimo capitolo abbiamo deciso di abbracciare i diversi aspetti della donna al fine di ricostruire una visione globale del corpo femminile, dalla sua differenza anatomofisiologica rispetto al corpo maschile, per definire la figura di una donna vergine di fronte a uno maturo. In due sottocapitoli si è voluto approfondire il tema delle vergini secondo un interessantissimo studio di V. Andò, “La verginità come follia:« Il peri parthenion »ippocratico” (1990, pp. 715-737), dove egli analizza questa stessa domanda dal piano fisiologico, sociale, culturale e mitologico. Tra le traduzioni di riferimento, abbiamo scelto di utilizzare il volume IV dei Trattati Ippocratici della casa editrice Gredos per Hipócrates (, 1988, L. Sanz Mingote). E per Galeno, la traduzione di Sull'uso di parti del corpo umano di M. Cerezo Magán (, 2009) e Sulla localizzazione delle malattie dell'editoriale di Gredos (, 1997, S. Andrés Aparicio). Per gli altri riferimenti testuali appartenenti a Galeno ci siamo rivolti alle traduzioni italiane di I. Garofalo e M. Vegetti in Opere Scelte di Galeno (Torino, 1978). Per quanto riguarda i frammenti selezionati per la traduzione, abbiamo utilizzato l'edizione di É. Littré, Oeuvres complètes d'Hippocrate (Parigi, 1839-1861) e quello di CG Kühn, Galeni opera omnia for Galen (Lipsia, 1821-1833). Allo stesso modo, le traduzioni di riferimento per la preparazione di questo lavoro sono sempre fedeli alla versione di entrambi gli editori. Per la traduzione di questi testi, oltre al dizionario manuale greco-spagnolo del dizionario Pabón, abbiamo utilizzato anche la versione online Lessico greco-inglese di HG Liddell-R Scott per i termini medici più specifici. Per quanto riguarda la chiarificazione dei lessici dei termini anatomici, si è preferito utilizzare il glossario fornito da M. Cerezo Magán (, 2009, pp. 1231-1283) nella parte finale della sua traduzione di Galeno

Sull'utilità di parti del corpo umano in Ediciones Clásicas (, 2009), e le definizioni fornite dall'Enciclopedia Treccani (versione online: treccani.it). Con l'intenzione di completare ed espandere questa ricerca, abbiamo inoltre utilizzato gli articoli di ricercatori recenti, la maggior parte dei quali proviene dai portali academia.edu e jstor.org, tra gli altri siti web di articoli scientifici. Per citare i passaggi dei testi greci, abbiamo utilizzato le abbreviazioni di LiddellScott, invece, per quelle citazioni di Galeno, abbiamo indicato il volume e il numero di pagine dell'edizione Kühn. 1.5 obiettivi Gli obiettivi di questo studio sono i seguenti: 1.

Descrivi ed elenca le patologie ginecologiche più rilevanti e comuni presenti nelle testimonianze di Ippocrate e Galeno.

2.

Indicare le nozioni anatomiche descritte da entrambi i medici sui genitali femminili.

3.

Sistematizzare i metodi terapeutici utilizzati da Ippocrate e Galeno nel trattamento delle condizioni ginecologiche.

4.

Offri un'idea del corpo femminile in vista di Ippocrate e Galeno.

I. PATOLOGIA ISTERICA Etimologicamente la parola isteria deriva dalla parola greca ὑστέρα 22, e per questo stesso motivo, quando si parla di malattie ginecologiche nell'Antica Grecia, è inevitabile che si parli anche di un'affermazione molto diffusa all'epoca: l'utero è la genesi delle malattie isteriche2. 3. 2.1 Patologie mestruali I dottori di Cos hanno consacrato due trattati che servono allo studio degli affetti femminili, Sulle malattie delle donne 1 e Sulle malattie delle donne 2, dedicando il principio del primo di loro alle mestruazioni. Da allora si è percepita l'importanza che accordavano al soggetto, poiché questa è stata ribadita da Galeno: le donne con anomalie mestruali sono le principali vittime delle malattie isteriche24. In Sulle malattie delle donne 1 la consistenza della carne viene discussa come un contrasto rilevante tra i due sessi e sottolinea questo fatto come un fattore determinante per esporre la propensione delle donne a evacuare periodicamente il corpo25: Ἔχει δεὲ ὧδε ὥς μοι και ὲ πρινὲ ε ἴρηται · φημι ὲ τηὲ ν γυναῖκα ἀραιοσαρκοτέρην και ὲ ἁπαλωτέρην εἶναι ἢ τοὲν ἄνδρα · και ὲ τουτέου ὧδε ἔχοντος, ἀ ποὲ τῆς κοιλίης ἕλκει τηὲν ἰ κμάδα και ὲ τάχιον και ὲ μᾶλλον τοὲ σ ῶμα τ ῆς γυναικοὲς ἢ το ῦ ἀνδρός. Ed è così che ho detto prima: affermo che le donne sono più porose e più morbide degli uomini; e stando così le cose, il corpo della donna toglie l'umore dal ventre più rapidamente e in quantità maggiore di quello dell'uomo.

2.1.1 Mestruazioni scarse La scuola ippocratica indica che, per le donne, per la loro peculiare costituzione fisiologica, è necessario svuotare periodicamente il sangue accumulato nel corpo. Una cattiva evacuazione di questa è considerata una causa fondamentale delle affezioni femminili, come la sterilità o la deviazione dell'utero26. Galeno condivise l'opinione con gli Ippocrati e nella sua magna

il lavoro sull'utilità delle parti del corpo umano qualifica la ritenzione mestruale come un'affezione simile a quelle che insorgono quando viene ingerito un veleno deleterio27: εἴπερ οὖν συγχωρεῖ ται τοιαῦ τα πάθη καταλαμβάνειν ἡμᾶς ἐξ ἡμῶν αὐτῶν ἔχοντα τηὲ ν ὁρμηὲν τῆς γενέσεως, ο ἷα γίνεται δηλητηρίου φαρμάκου ληφθέντος, ο ὐδενὲ θαυμαστοὲ ν εἰ σπέρμα κακόχυμον, ἢ καταμήνιον ὁμοίως ἔχον, ἐπισχεθέντα και ὲ διασαπέντα, συμπτώματα φέρει χαλεπαὲ τοῖς παθεῖν ἐπιτηδείως ἔχουσι σώμασιν. Quindi, se è davvero d'accordo che tali malattie, quelle che si verificano a prendono un veleno deleterio, si impossessano di noi poiché hanno l'attacco della loro origine da noi stessi, non è strano se uno sperma malsano o un ciclo mestruale che era allo stesso modo, essendo trattenuto e marcio, produca sintomi gravi nei corpi che favoriscono la sofferenza.

Tuttavia, i medici ippocratici e Galeno già sospettavano la distorsione dell'utero come fattore di peso che impedisce lo svuotamento del sangue. Da un lato, Sulle malattie delle donne 1 si è parlato dell'ostruzione dell'utero quando è in posizione obliqua, che provoca la soppressione delle mestruazioni, innescando altri problemi. Allo stesso modo, lo accusano anche di impedire la corretta evacuazione del sangue e di influenzare la quantità di flusso mestruale espulso. Tutto quanto sopra può essere agenti della sterilità di una donna, oltre a causare altri sintomi come febbre, brividi, gonfiore, senso di oppressione e dolore diffuso, a tal punto da causare disabilità in alcuni organi o addirittura la morte28. Galeno, in Sulla localizzazione delle malattie, offre una visione bidirezionale della materia basata sulla deviazione della matrice. Indica la ritenzione dei flussi mestruali come causa indiretta di mestruazioni scarse. Il riempimento di quelli nell'utero induce la sua distorsione. Allo stesso modo, tra le righe del pergamene troviamo anche tracce dei cosiddetti sintomi isterici, che sono visibili esclusivamente tra le vedove e le donne senza mestruazioni.29. Giustifica che l'origine di tutto ciò che è lo sperma 30 trattenuto privandoti del rapporto sessuale31. Inoltre, cita un aforisma ippocratico32:

Ἢν γυνηὲ μηὲ κύουσα, μηδεὲ τετοκυῖ α, γάλα ἔχῃ, ταύτῃ τά καταμήνια ἐκλέλοιπε. Se una donna che non è incinta o ha appena partorito ha avuto il latte, i suoi periodi si sono fermati.

Successivamente queste donne incontreranno altri sintomi, come nausea, perdita di appetito e brividi33, oltre al dolore o alla pesantezza nell'utero o alla chiusura dura dell'orifizio uterino. La soppressione mestruale è spesso accompagnata da dolore alla testa, anca, collo, corona, febbre e urine scure. Ma se il paziente non ha ancora le mestruazioni dopo il trattamento, si sospetta che ci sia una possibile infiammazione all'interno.3. 4. 2.1.2 Mestruazioni abbondanti Tuttavia, non solo la carenza di mestruazioni causa problemi, ma anche la sua quantità eccessiva. Questa complicanza è dovuta principalmente alla posizione dell'utero vicino alla vulva oa un fattore biologico variabile: la naturale propensione di ogni donna. Questa domanda è giustificata in Sulle malattie delle donne 1 su base fisiologica. Ciò si verifica nelle donne con un'apertura uterina vicino alla vulva. Per questo motivo, se mangiano molto cibo dopo il rapporto, avranno mestruazioni più pesanti e pesanti a causa dell'allargamento dell'utero. Se sono vittime di qualche altro disturbo, soffriranno anche di febbre, dolore alla parte bassa della schiena o mancanza di appetito; Come risultato di tutto ciò, correranno il rischio di diventare sterili e persino di morire se non ricevono cure. 35. D'altra parte, negli scritti galenici troviamo solo descrizioni delle sequele causate da questa condizione: abbondanti mestruazioni36 portano come prima conseguenza l'infiammazione del corpo, accompagnata da pallore e problemi digestivi37.


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