Ejercicio de seminario - Cuadro sobre los antibioticos mas usado sus efectos adverso y su comparacion entre si PDF

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cuadro sobre los antibioticos mas usado sus efectos adverso y su comparacion entre si ...

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Antibiótico β - talámico poseen anillos βtalámicas. La inhibición selectiva de la síntesis de péptido glicano de la pared bacteriana (bloqueo de las conexiones transpeptidásica s

Farmacocinética

Espectro

Penicilinas

Benzilpenicilina (G)

Penicilinas Naturales

Hidrolizado en ácido -> no puede ser adm. oral, Espectro (alta solamente IV. Frande resistencia por sufre metabolismo producto das β; G+ hepático. La eliminación e Gen la orina mediante secreción tubular activa.

Semejante a benzilpenicilina, Fenoximetilpenicilin mas menos potente a (V) Infecções + Prueba de ácidos: Oral sobre G-. [inf peniques situada localizadas por m.o Actividade sensible a G + G] G+ sensíveis à bactericida bastante benzilpenicilina inferior a la Penicilina G

Penicilinas resistentes ás βlactamases estafilocócicas (Metilciclina)

Isoxazolpenicilinas: dicloxacilina, flucloxacilina

Lactamasas resistentes de estafilococos. Sensible a las betalactamasas. Las penicilinas resistentes isoxazol - HCl Adm.oral. Metilciclina adm. parenteral

Penicilinas de amplio espectro (Aminopinicilinas)

Amoxicilina

HCL resistente: adm.oral. buena biodisponibilidad

Ampicilina Bacampicilina

Baja absorción oral adm parenteral amoxiciclina

Estafilococos produtores de βlactamases

En relación a penicilina G: < G+; >G- (shigela, salmonella e Haemophilus)

Mecanismo de Acción

Efectos Adversos

Inhiben la sitesis de peptidoglicano en la pared celular

Reacción alérgica Hipersensibilidad formación de anticuerpos, erupción cutánea, erupción cutánea, urticaria, fiebre, broncoespasmo, vasculitis, dermatitis exfoliativa, anemia hemolítica, neutropenia, pancitopenia, anafilaxia efectos por acción irritante directa: flevite (IV), dolor e inflamación (IM) dispeneia, náuseas y vómitos (oral) -Ampicilina. Hematológicas: pancitoprnia, el cambio en la agregación de plaquetas, sangrado (carboxipenicilina) Los efectos debidos a compuestos asociados: Na / K: Desequilibrios hidroelectrolíticos, clemizol sedación, procaína: mareos, dolor de cabeza

Penicilinas antipseudomonas (usadas em infecciones graves, hospitalarias)

Penicilinas Act. Contra G-

Pivampicilina

Como as outras anteriores baixa ligação proteínas plasmáticas. Dificuldade de atravessar BHE. Atravessam a placenta. Eliminação urinária (e bílis)

Carboxipenicilinas: ticarcilina Ureidopenicilinas: piperacilina

Inactivação da piperaciclina mais lenta que as penicilinas naturais e Aminopenicilinas - > potencia antibiótica. IV; IM=4h

Amidinopenicilinas: Pivmeciliam

Amplo; G+; G-; Activa contra pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter

Administração oral. Prófarmaco - mecilinam. Acção sinérgica com outras penicilinas ou cefalosporinas. Absorção ñ e afectada pela ingestão de alimentos

Amplo espectro antibacteriano

Cefalosporinas

1ª generación: usado: infecciones de genitourinario otorrinolaringologí a, la piel y los tejidos blandos, tracto respiratorio, tracto.

cefalotina cefazolina cefapirina cefalexina cefradina cefadroxil

2ª Geração: usado - abcessos tecidos moles, sinusites,

cefamandol cefuroxima cefaclor

Geralmente não absorvidas via oral, alimentos diminuem absorção, atravessam placenta, pouco metabolizadas, eliminação renal, 3ª geração atravessam BHE (meningites)

G+, moderada accção sobre G-

G+()

Racções alergicas (urticária, eritema, anafilaxia). Disturbios GI. Irritação local (IM). Tromboflebite. Perturbações hemorrágicas: grupo MTT inibe a produção de vitamina K activa, baixa sintese protombina. Reacções tipo dissulfiram. Não ingerir álccol.

Toxicidade

Resis

Baixa

βlactamase s

Cruzada com pemicilinas: 510%. Nefrotoxicidade βlactamase s

otites, infecções resp inf.

3ª Geração: usado - meningite, pneuminia…

ceftriaxona cefotaxima ceftizoxima ceftazidima cefoperazona ceftibuteno cefixima moxalactam

G+(««) G-(»»)

βlactamase s

4ª Geração:

Cefepima Cefadizima Cefpiroma

Espectro + alargado: cocos G+ e enterobactérias

registente à hidrolose pelas βlactamase s

Aztrenam

Pouco absorvidas por via oral; IV, IM; Penetra bem em todos os tecidos (BHE)

G - Aeróbias. Não asctua em G+ nem anaeróbios: fraca afinidade p/as suas PBP

Imipenemo

Não absorvidos via oral; Adm IV e IM; Atravessa a placenta, leite materno, 70/80% da excreção renal.

Amplo; G+; G-; Anaeróbicos

Monobactamos

uso clínico: infecções do tracto urinário, das vias respiratórias, septicémias, infecções graves de pele e fâneros

Carbapenemos

potentes inibidores da B-lactamases

Efeitos Adversos são raros. Gosto desagradável durante a injecção, recção após a adm, IV e IM, erupções cutâneas, diarreia, vómitos, nauseas

Hidrólise do anel betalactâmico pela enzima desidropeptidade. Inibe a emzima com as cilastatina associada

mt ás βlactamase s

Efeitos Adversos: convulsões raras; erupções cutâneas, urticária, prurido. Raramente: tomturas, nauseas, vomitos, cãibras, diarreia

Inibidores da Blactamase

Estrutura semelhante ao antibióticos Blactâmicos

Amoxicilina / Ác. Clavulânico (oral) (IV) / Ticarciclina / Ampiciclina / Sulbactan (IV) / Piperacilina / Tazobactan (IV)

Quase sem actividade antibiótica

Inibem enzimas, evitam destruição do antibiótico...