Esquema Fármacos Diuréticos - Tema 14 PDF

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(16%)

Zonas de la Nefrona Hormonas Fisiológicas

Túbulo Contorneado Proximal

Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica

Túbulo Contorneado Distal

Fármacos Diuréticos Tiazidas

Al eliminar Na se suelen eliminar otros iones como K, Mg y Ca por ósmosis y arrastre de agua. Antidiurético: Análogo de la ADH. Ag de los R. V2

Fármacos Diuréticos

Glomérulo (25%)

Osmóticos

Túbulo Colector (1-2%)

(65-70%)

Diuréticos del Asa o de Alto techo

La eliminación de Agua es directa o indirectamente por eliminación y arrastre de solutos. La nefrona reabsorbe Na+ y otros iones ya sea por difusión o por Transportadores para recuperar el Agua. Hay zonas permeables al agua y otras impermeables controladas por transportadores. Los Fcos actúan en esos mecanismos para evitar la reabsorción de agua.

1. Del Asa o de Alto Techo: Inhibe el Cotransportador Na/K/2Cl. + Osmolaridad, + Filtrado: Excreción 25% Na + arrastre de Agua. 2. Tiazidas y Afines: Inhiben el Cotransportador Na/Cl. 5% de Na. 3. Ahorradores de Potasio: Inhiben la reabsorción de Na sin promover la perdida de K común (como en Tiazidas y del Asa): - Inh de la Aldosterona - Inhibidores de los C. de Na en el epitelio Renal 4. Osmóticos: Farmacológicamente Inertes, en las zonas permeables favorecen la eliminación por ósmosis. 5. Inh de la Anhidrasa Carbónica: Bloquea la conversión de HCO3 + H+ a CO2 y H2O, por lo que el bicarbonato se excreta. 6. Antg Selectivo de R. V2 de ADH (H. Antidiurética): Impiden que la hormona abra los canales para reabsorberla, así eliminándola

Aldosterona

Ahorradores de Potasio Rama Descendente de Henle Osmóticos

Asa de Henle

+ ADH

Antg ADH

Osmóticos Rama Ascendente de Henle

Aldosterona: + Reabsorción de Na+ y Agua, se elimina K+ ADH: Controla la osmolaridad, abre canales para reabsorber H2O...