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NUTRITION Mme. CHOPARD CM1 du 8 mars 2018 Cours sur ENT Moodle NUTRITION = Equilibre entre les apports et les dépenses énergétiques METABOLISME DE BASE : environ 1300 kcal pour une femme / 1600 pour un homme Décline avec l'âge. Dépenses énergétiques : Metabolisme de base : la + importante Thermorégulation Digestion des aliments Activités physiques : Dépense énergétique la + variable = 15% de la dépense totale chez un individu très sédentaire = 50 % de la dépense totale chez un sujet pratiquant une activité physique à intensité élevée.

Nutriments énergétique = MACRONUTRIMENTS : G, L , P Nutriments non-énergétiques = NUTRIMENTS APPORTS HYDRIQUES = 60% PDC Vitamines : Hydrosolubles / Lyposolubles Minéraux : macro-éléments, micro-éléments, oligo-éléments Eau indispensable au fonctionnement biologique du corps humain. Quantitativement, repères = personnels. Il faut prendre son poids corporel. Tissu musculaire = 73% eau, tissu adipeux : 10 % eau Tissu musculaire comporte bcp d'eau ! Pertes hydriques : urines (=60% des pertes hydriques au repos), fèces, respiration, sueur provoquée par thermolyse (80% des pertes lors d'un effort prolongé) Processus physiologique amplifié opar : durée épreuve intensité températeure de l'air et humidité ambiante richesse en eau de l'alimentation vêtements portés rythme respoiratoire niveau entraînement Entraînement régulier = + de masse musculaire = + d'eau car tissu musculaire est très hydraté.

Lors effort prolongé : 80 % Des pertes se font par la sueur. Difficile à évaluer : environ 0,5

à 1 L / heure pour une course à pied d'intensité modérée intensité chez des athlètes, très entraînés et entre 3 et 4 L / heure au cours de matchs pro (tennis, foot) Débit sudoral dépend des : - conditions climatiques - niveau entraînement du sportif - intensité et durée exercice LE corps a besoin de sodium pour hydrater les cellules. NATREMIE = concentration de sodium dans le sang Problèmes : hyponatrémie et hypernatrémie Déshydration → conséquences sur la perf et santé des sportifs Sur le plan de la performance : diminuer les capacités d'endurance, ses capacités intellectuelles. Sur le plan physiologique : diminution des volumes sanguins circulante, diminution du VES, accélération de la Fc pour maintenir un débit cardiaque suffisant. Diminution du débit sudoral et du débit sanguin cutané → réduction des capacités d'évacuation de la chaleur = CERCLE VICIEUX. Au delà de 4% de déshydratation, il peut y avoir un coup de chaleur. Osmolarité = Concentration de l'ensemble des molécules osmotiquement actives d'un milieu exprimée en milliosmoles / kg de solvant. Boisson isotoniques = Solution qui ont une osmolarité proche à celle du plasma, soit entre 290 et 310 mOsmol / kg d'eau. Boisson hypotoniques = Solution qui ont une osmolarité inférieure à celle du plasma, soit moins de 290 mOsmol / kg d'eau. Electrolyte = Substance dissoute, chargée électriquement (sodium, potassium) VO2MAX = Vol max d'oxygène consommé par minute. II / TROUBLES DE LA NATREMIE : HYPO OU HYPER Natrémie = Concentration de sodium (Na+) dans le sang. Entre 135 Et 145 millimoles / L Mesurée par ionogramme sanguin. La même à tout âge. Sodium = électrolyte indispensable à : balance hydrique, métabolisme cellulaire, contraction musculaire Il permet le passage de l'eau à travers les membranes perméables et distribue l'eau dans tout l'organisme.

Hyponatrémie = concentration de sodium dans le sang insuffisante → transfert d'eau du secteur extracellulaire vers les cellules Hyponatrémie = signe d'hyperhydratation cellulaire 1) Elle peut être la conséquence d'une diminution de la quantité de sel : – pertes digestives : vomissements, diarrhées – pertes rénales : prises de diurétiques, insuffisance rénale ou surrénalienne – pertes cutanées : brûlures étendues, transpiration 2) OU elle peut être la conséquence d'une augmentation de la quantité d'eau : – sécrétion inappropriée d'hormone anti-diurétique (SIADH) – apport excessif d'eau – insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique Si manque de sodium dans le sang, le corps va faire fuir l'eau extracellulaire vers les cellules, comme ça il va rééquilibrer l'osmolarité, sauf que l'eau ne s'évapore pas, elle va dans les cellules. Et du coup, les cellules sont noyées = coma. Hypernatrémie = signe de déshydratation cellulaire Concentration de sodium trop élevée dans le sang → transfert d'eau des cellules vers le secteur extracellulaire (sang)

CCL : BILAN Exercice physique → perte hydrique par la sueur. Sueur : 500 mL à 1L / heure Sportif entraîné : concentrations sudorales en sodium = 100 à 700 mg / L de sueur Cycliste non entraîné : perd bcp + eau = 900 à 2500 mg / L de sueur. Il faut être bcp plus attentif au débutant qu'à l'expert en terme de plan hydrique. Stratégie : remplacer la même quantité d'eau et de sodium que vous perdez Transpiration : perte sodium, diminution capacité à bouger à travers les membranes des cellules. Cela peut conduire à une déshydratation même si l'on boit une grande quantité d'eau. Sans sodium l'eau qu'on boit n'est pas capable de se distribuer correctement et conduiit à une baisse de capacité de fonctionnement de l'orga. → importance des boissons à l'effort

Caféine : Connue pour lutter contre la fatigue, améliorer mémoire, mais en trop grande qtité → troubles du comportement et hausse tension artérielle. Energy drinks : dangereuse selon le ministère pour la santé, masque uniquement la fatigue, donne un coup de fouet temporaire. Contiennent fortes doses de taurine, vitamines, ginseng, caféine, glucides. Taurine : A ce jour, visiblement pas de données scientifiques montrant effet sur résistance et concentration....