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INFORME N°6 TÍTULO DE LA PRÁCTICA: DETERMINACIÓN DE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA EN SANGRE INTEGRANTES:

CÓDIGO:

Galicia Reyes, Angélica Abril

2019130502

Galindo Donayre, Carola Victoria

2017216774

Gamboa Calla, Carlos Neil

2019109985

Garay Abanto, Cinthya Cristina

2019143022

Garay Arias, Sharon Yajaira

2017116774

DOCENTE:

John Eloy Ponce Pardo

GRUPO: jponcep - 16

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CUESTIONARIO PREGUNTA 1: ¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico de diabetes mellitus? El criterio básico para el diagnóstico de la diabetes mellitus es la hiperglucemia. Para su valoración, es necesario valorar la glucemia basal, es decir, la concentración de la glucosa en la sangre en el período postabsortivo del ayuno nocturno, para el cual se requiere que el período de ayuno sea de 8-12 horas. BIBLIOGRAFÍA: Rozman C, Cardellach López F, Domarus A, Farreras Valentí P. Medicina interna. 19a ed. Barcelona: Elsevier España; 2020. PREGUNTA 2: ¿Con qué complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus tiene relación la hemoglobina glicosilada? Lesiones de los vasos sanguíneos pequeños, retinopatía (desemboca en la ceguera) lesiones renales (nefropatía) que acaban en insuficiencia renal; y lesiones de los nervios que ocasionan impotencia y pie diabético (que a veces obliga a amputar como consecuencia de infecciones muy graves). BIBLIOGRAFÍA: PREGUNTA 3: ¿Qué otros tipos de hemoglobina glicosilada existen? La hemoglobina glicosilada corresponde a la modificación no enzimática de la hemoglobina por la adición de residuos de glucosa; a mayor glicemia, mayor glicosilación de la hemoglobina. Como consecuencia de este proceso, se generan tres tipos de hemoglobina glicosilada : HbA1a, HbA1b y HbA1c. La Hemoglobina Glicosilada A1c es un método preciso para medir los niveles de glicemia crónicos y se correlacionada adecuadamente con el riesgo de desarrollar complicaciones diabéticas. BIBLIOGRAFÍA: Bracho-Nava Mariela, StepeNka-Alvarez Victoria, Sindas-VillaSMil MariBel, RivaS de CASAL Yoleida, Bozo de GoNzález María, Duran-Mojica ANYelo. HEMOGLOBINA GLICOSILADA O HEMOGLOBINA GLICADA, ¿CUÁL DE LAS DOS?. Saber [Internet]. 2015 Dic [citado 2020 Nov 02] ; 27( 4 ): 521-529. 2

Disponible

en:

http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1315-

01622015000400002&lng=es. Estudio Nacional de la Dependencia en las Personas Mayores [Internet]. Medicinafamiliar.uc.cl.

[cited

2

November

2020].

Available

from:

http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/264. PREGUNTA 4: ¿En qué patologías la hemoglobina glicosilada no puede utilizarse? La hemoglobina glicosilada no puede utilizarse ante la sospecha de diabetes tipo 1, diabetes gestacional o diabetes relacionada con la fibrosis quística; ya que puede dar resultados falsos, esto pues la prueba de hemoglobina glicosilada puede ser una desventaja cuando la hiperglucemia podría haberse desarrollado rápidamente, debido a que los aumentos en la HbA1c se quedarán atrás de las de la glucosa. En la insuficiencia renal, tampoco se usa la hemoglobina glicosilada porque los pacientes a menudo presentan anemia hemolítica, deficiencia de hierro, y anemias por inflamación crónica, además de la formación de la urea derivada de HbA1c carbamilada. Estos factores pueden afectar algunos análisis de la HbA1c. BIBLIOGRAFÍA: The national institute of diabetes and digestive and kidney diseases health information center. La prueba de A1C y la diabetes. [Online]. Disponible

en:

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-

salud/diabetes/informacion-general/pruebas-diagnostico/prueba-a1c-diabetes. [Acceso el 2 de Noviembre del 2020]. PREGUNTA 5: ¿Qué otros métodos se pueden utilizar para determinar la hemoglobina glicosilada? Existen diferentes métodos para cuantificar la proporción de la HbA1c, entre éstos están: ● Cromatografía de intercambio iónico; es una cromatografía de líquidos en la que como fase estacionaria se emplea una resina de intercambio iónico, de elevada masa molecular y esencialmente insoluble.

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● Electroforesis capilar; detecta las principales variantes de hemoglobinas, y por ello no interfieren con la medición de HbA1c. ● Colorimetría; este método es más sencillo pero menos sensible que la cromatografía. BIBLIOGRAFÍA: Flores R, Rojas A, Dávila M, et al. Hemoglobina glicosilada: prueba de laboratorio. UANL-México. Rev. Salud publica nutr. 2002;3(1).

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