Nervio Facial - Resumen Tratado de anatomía Humana PDF

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NERVIO nervio facial corresponde al par craneal VII, se le considera mixto debido a compuesto por una motora (facial) y una sensitiva, que constituye de motora o facial, se encarga de inervar de la cabeza y cuello, parte la sensitiva inerva la mucosa de la lengua, de las y nervio conduce motrices a ...

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NERVIO FACIAL El nervio facial corresponde al par craneal VII, se le considera mixto debido a que esta compuesto por una raíz motora (facial) y una raíz sensitiva, que constituye al intermediario de Wrisberg. La raíz motora o facial, se encarga de inervar músculos de la cabeza y cuello, por otra parte la raíz sensitiva inerva la mucosa de la lengua, de las glándulas submaxilar y sublingual. Este nervio conduce estímulos motrices a músculos de la cara que intervienen en la mímica y deglución, recoge sensibilidad de la cara, mientras que las fibras sensoriales recogen información gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua y del conducto auditivo externo y del área cutánea detrás de la oreja.

Origen real

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Raíz motora: Nace del núcleo del facial que se encuentra en la sustancia reticular gris de la protuberancia, entre las raíces del motor ocular dentro y la raíz del trigémino por fuera, detrás de la oliva superior. Las fibras que de aquí nacen se dirigen hacia atrás y adentro se doblan rodeando el núcleo del motor ocular externo (piso del 4° ventrículo), se dirigen luego a 2 o 3 milímetros de la línea media, hacia adelante y afuera para salir por el surco bulboprotuberancial.

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Raíz sensitiva: Nace en el ganglio geniculado (nivel de la 1° curvatura intrapetrosa del facial), estas fibras forman un haz que junto con el facial motor ambos constituyen el intermediario de Wrisberg. Entra al neuroeje por el surco bulboprotuberancial (entre el facial por delante y el auditivo detrás) terminando en la parte superior del haz solitario.

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Origen aparente, trayecto y relaciones Las dos raíces del nervio se separan del surco bulboprotuberancial dirigiéndose adelante y arriba, para introducirse en el conducto auditivo interno, alcanzando y recorriendo el acueducto de Falopio, por consiguiente presenta dos codos y dos segmentos. 1° Segmento, perpendicular al eje mayor de la roca, oblicuo afuera, extensión delante de 4 mm. 2° Segmento, paralelo al eje longitudinal de la roca, oblicuo afuera y atrás con longitud de 1 cm.

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3° Segmento (vertical), longitud de 15 cm. Termina en el agujero mastoideo del que sale para introducirse en el espesor de la parótida y aquí se divide en sus ramas terminales: temporofacial y cervicofacial, dirigidas a los musculos del cuello y la cabeza. En la cavidad del cráneo las raíces del facial caminan por el espacio subaracnoideo, bajo la protuberancia y pedúnculo cerebeloso medio y sobre la parte externa del canal basilar y cara posteroinferior de la roca, penetra en el conducto auditivo interno (cubierto por piamadre) sobre el canal que tiene en la cara superior el nervio auditivo. Las raíces del facial, en la primera porción del acueducto de Falopio, corren entre el caracol y el vestíbulo, formando en la parte final de este, la rodilla del facial, sitio donde se encuentra el ganglio geniculado el cual penetran las fibras del intermediario de Wrisberg. Porción timpánica, el intermediario y el facial caminan formando un solo tronco en la pared interna del timpano (arriba y atrás de la foseta oval), terminando debajo del aditus ad antrum. En la tercera porción o porción mastoidea, pasa detrás del conducto auditivo externo, delante del seno facial, acompañando a la arteria estilomastoidea hasta que sale por el agujero del mismo nombre. Después atraviesa la glándula parótida y al nivel del b. posterior del musculo masetero da sus ramas terminales.

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Ramas colaterales

 Intrapetrosas -

Nervio Petroso superficial mayor: Nace del vértice del ganglio geniculado y sale por el hiato de Falopio, en el canal de este se une al nervio petroso profundo mayor (rama del nervio de Jacobson, ramo del glosofaríngeo), la unión de los dos petrosos junto con un ramo

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simpático del plexo carotideo forman el nervio vidiano que sale por el agujero rasgado anterior, pasa por el conducto vidiano terminando en el ganglio esfenopalatino. Nervio Petroso superficial menor: Tiene su origen en el ganglio geniculado, cruza el hiato accesorio, sale para camninar en la cara anterosuperior de la roca donde se une al nervio petroso profundo menor, al igual que el superficial mayor recibe un ramo simpático, pero del plexo pericarotídeo, sale por el agujero rasgado anterior para terminar en el ganglio ótico. Nervio del músculo del estribo: se origina en la porción descendente del facial, cruza la lámina ósea que divide el conducto muscular y el acueducto de Falopio, para terminal penetrando el cuerpo del musculo. Cuerda del tímpano: nace en la parte inferior de la porción descendente, se introduce por la cisura petrotimpánica y entra en la caja del tímpano donde pasa entre la rama vertical del yunque, el mango del martillo, la mucosa y membrana fibrosa de la membrana timpánica, hasta llegar al orificio anterior de la cuerda del timpano (cisura petrotimpánica) , llega a la base del cráneo pasando por el espacio maxilofaríngeo, termina uniéndose al nervio lingual en su terminación en los bulbos del gusto (2 tercios anteriores de la lengua , glándulas submaxilar y sublingual). Se considera continuación del intermediario de Wrisberg. Ramo anastómotico del neumogástrico: nace a la altura de la cuerda del tímpano, bajo el conducto mastoideo. Cruza un conducto óseo, desemboca en el ostium introitus (fosa yugular) y termina en el ganglio yugular del neumogástrico.

 Ramas extrapetrosas -

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Rama anastómotica del glosofaríngeo o asa de Haller: es inconstante, nace debajo del agujero estilomastoideo. Cruza la cara anterior de la yugular interna y termina en el ganglio de Andersch. Ramo sensitivo del conducto auditivo externo: nace debajo del agujero estilomastoideo, pasa por la apófisis mastoidea hasta llegar a la cara posterior del conducto auditivo externo, inerva la piel de este y parte de la membrana del tímpano, la concha del tragus, antitragus, el antehélix y el lóbulo de la oreja.

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Ramo auricular posterior: tiene el mismo origen que los anteriores, camina por el vientre posterior del digástrico hasta el b. anterior de la apófisis mastoidea. Se une al ramo auricular del plexo cervical, originando dos ramas: ascendente (músculos auriculares de la cara interna del pabellón de la oreja) y descendente (musculo occipital y emite rama al nervio occipital del Arnold). Ramos estilohioideo y vientre posterior del digástrico: nacen bajo el agujero estilomastoideo e inervan a los músculos de los mismos nombres. Ramo lingual: inconstante, camina fuera del musculo estilofaríngeo hasta la cara lateral de la faringe y recibe filetes del glosofaríngeo. Termina en la base de la lengua (dentro del estilogloso) emite filetes mucosos para el glosofaríngeo y musculares para el palatogloso y estilogloso.

Ramas terminales El facial se divide en el espesor de la parótida en un ramo superior y uno inferior.  Rama temporofacial (superior) -

Ramos temporales: se distribuyen en el musculo auricular anterior y músculos del hélix, tragus, antitragus. Ramos frontales: termina en el músculo frontal. Ramos palpebrales: van a terminar en el superciliar y orbicular de los parpados. Ramos suborbitarios: destinados a músculos cigomáticos, elevadores del labio, al mirtiforme y canino. Ramos bucales: terminan en el buccinador y orbicular de los labios.

 Rama cervicofacial (inferior), recibe una rama del plexo cervical

superficial y en angulo del maxilar inferior se divide en varios ramos. -

Bucales inferiores (superiores): inervan musculos risorios, buccinador y semiorbicular inferior. Mentonianos o medios: triangular de los labios, cuadrado de la barba y borla de la barba. Cervicales o inferiores: musculocutaneo del cuello.

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BIBLIOGRAFIA: ANATOMÍA HUMANA: Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez/ TOMO II/ 43ra Edición/ Editorial PORRÚA

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