Title | OSA 2 - >>Pronto habrá una descripción disponible. Lamentamos las molestias. |
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Course | Tomografía Computada II |
Institution | Universidad Diego Portales |
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Clase Osteoarticular en TC II Procedimiento Artrotac Realizado bajo radioscopia, fluoroscopia o ultrasonido con de asepsia de aguja 22g o espinal 14 a estudiar. Se visualiza: Meniscos Tejido fibrocartilaginoso Ligamentos Ventajas Tiempo corto Bajo costo Alta sensibilidad y especificidad Desventajas ...
Clase Osteoarticular en TC II
Procedimiento Artrotac Realizado bajo radioscopia, fluoroscopia o ultrasonido con técnicas de asepsia
Instalación de aguja 22g o espinal 14 según anatomía a estudiar.
Se visualiza: -
Meniscos Tejido fibrocartilaginoso Ligamentos
Ventajas Tiempo exploración corto Bajo costo Alta sensibilidad y especificidad
Desventajas Procedimiento invasivo Utiliza radiaciones ionizantes Utiliza medio de contraste
Procedimiento: Inyección de 8-12ml de MDC intraarticular > aplicación de lidocaína en algunos casos > Utilización de MC puro sin técnica de doble contraste > ejercicios de movilización articulación en estudio y traslado de paciente a sala tc
paciente en posición dependiente a la articulación a estudiar (decúbito supino, Superman, etc.)
Artrotac Hombro
Estudio acotado a la articulación.
Adquisición y post proceso -
Helicoidal Cortes sub-milimetricos (prospectivo o retrospectivo) Reconstrucciones sagitales con planos referencia paralelos a fosa glenoidea Reconstrucciones coronales con planos de referencia perpendicular a fosa glenoidea Reconstrucciones oblicuas axiales
coronales
sagitales
axiales
Visualización de lesiones: Presencia de un corte (desgarro) en labrum, determinado a través del llene del espacio por el medio de contraste, mostrando discontinuidad focal del labrum
Artrotac Cadera
Reconstrucciones oblicuas para pinzamiento femoro-acetabular
Sagital
Coronales
Artrotac de Rodilla -
Paciente decúbito supino con extremidad a estudiar con flexión pierna 15 a 20° Realizar scout view frontal y lateral Adquisición volumétrica Reconstrucción modo MPR en coronal, sagital (según plano sagital medio) y axial (según plano articular)
Anatomía rodilla
Cortes desde sobre la rótula hasta tuberosidad anterior tibia (si hay fracturas se extiende) cortes 2 cada 2
Así se ve…
DFP- SMAR (disfunción patelofemoral o síndrome femoropatelar) • Subluxación Rotuliana: - Sd. de inestabilidad rotuliana; - Falla encaje - Incapacidad para mantenerse en la tróclea. • Inclinación Rotuliana Externa (Tilt): - Sd. Hiperpresión externa; - Aumento Angulo Q. - Deficiencia Vasto Medial - Retináculo lateral excesivamente tenso
Adquisición 0° pueden ser estudios secuenciales no se necesitan MPR, desde sobre la rotula hasta tuberosidad anterior tibial
Angulación
el Angulo es el complementario. Siempre tomar en 20° si no dice nada la orden
Adquisición 20° relajación y contracción
Índice SIC-TAT (surco intercondíleo – tuberosidad anterior tibia)
Trazar dos lines en paralelo, hay que medir la distancia no debe ser mayor a 15mm
TT- TG se le suma profundidad tróclea
Angulo Fulkerson Normal entre 15-20° Línea que pasa tocando los cóndilos y pasa por la carilla externa de la rotula
Angulo troclear No más de 140°
Angulo Laurin Línea que toca ambas partes superior de la tróclea y la carilla externa de la rotula
Angulo de congruencia Se forma entre la bisectriz de la tróclea y una línea que va hasta la cresta de la rotula
TC EEII AVF Antero versión femoral hacer dos tipos de cortes uno en la cadera y en la rodilla sin cambiar de posición al paciente luego se fusionan las imágenes se mide Angulo formado entre los cóndilos y el cuello del fémur
léanse el paper que el wn no dijo nada...