Parasitología de la Uncinariasis PDF

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Summary

Uncinariasis Generalidades duodenale (uncinaria del Viejo Mundo), desscrito por Dubine en 1843. (1896) ciclo Mexicana Necator americanus (uncinaria del Nuevo Mundo) descrita por Stiles en 1902. Ancylostoma duodenale color blanquecino o rosado, con una curva cervical. bucal fuerte, con dos pares de d...

Description

Uncinariasis Generalidades -Ancylostoma duodenale (uncinaria del Viejo Mundo), desscrito por Dubine en 1843. -Loos (1896) ciclo biológico. -República Mexicana Necator americanus (uncinaria del Nuevo Mundo) descrita por Stiles en 1902. Morfología Ancylostoma duodenale -Gusano cilíndrico, color blanquecino o rosado, con una curva cervical. -Cápsula bucal fuerte, con dos pares de dientes en forma de ganchos en el borde ventral o superior, y un par de dientes rudimentarios en el borde dorsal o inferior. -Hembras (10 a 13 mm de largo por 0.6 mm diámetro), con un par de ovarios que tienen tres veces el tamaño del parásito, útero corto, continúa con vagina y se abre en la vulva. -Macho (8 a 11 mm de longitud por 0.4 a 0.5 mm diámetro), con bolsa copulatriz, contiene la cloaca donde desemboca el recto y el conducto genital; testículo único y tubular. -Los huevos son ovoides (60 micras por 40), extremos redondeados y cápsula hialina y delgada. -Larvas rhabditoides (250 a 300 micras por 17), cápsula bucal larga y estrecha, esófago muscular y largo. -Larva Filariforme, forma infectante, con faringe alargada y cutícula que se desprende o queda como cubierta protectora. Necator americanus -Gusano cilíndrico color blanquecino o rosado, con una curvatura cervical. -Cápsula bucal pequeña con un par de placassemilunares cortantes en el borde ventral y otro par en el borde dorsal. -Hembra (10 a 13 mm de longitud por 0.4 mm), extremidad posterior termina en punta. -Macho (7 a 9 mm de largo por 0.3 diámetro), bolsa copulatriz larga y ancha, con el lóbulo dorsal bilobulado. -Huevos indiferenciables de Ancylostoma duodenale. Epidemiología a) Factores bióticos. Vegetación y microorganismos que sirvan de alimento para el desarrollo larval. b) Factores abióticos. Temperatura entre 25-28°C, suelo arenoso y con materia orgánica en descomposición. c) Factores socioeconómicos. Hábitos higiénicos, fecalismo al ras del suelo, hábitos culturales, tipo de vivienda, alimentación, nivel económico bajo, etc. Ciclo biológico

-La hembra adherida a la mucosa del intestino delgado deposita huevos fecundados. -Se eliminan con la materia fecal, presentando 2 a 8 divisiones blastoméricas. -Al ser depositados y con condiciones favorables eclosionan en 24-48 horas, dando origen a la larva rhabditoide. -3 días después muda y se transforma en larva de 2° estadio rhabditoide. -5° a 8° día la boca se cierra y pasa al 3er estadio larvario o Filariforme. -La larva hace contacto con la piel del hombre (espacios interdigitales), efectúa penetración hasta alcanzar vasos sanguíneos. -Torrente circulatorio, corazón derecho, vasos pulmonares, atraviesan membrana alveolocapilar. -Asciende por bronquiolos, bronquios, tráquea, laringe y epiglotis. -Deglutidas y pasan a su habitad natural (duodeno). -5 a 7 semanas alcanzan su estado sexual maduro. Patogenia y cuadro clínico Alteraciones cutáneas. Reacción inflamatoria localizada en espacios interdigitales o dorso de los pies, mácula, pápula y vesícula pruriginosa que al infectarse se hace pústula (sabañones). Alteraciones pulmonares. Ruptura de membrana alveolocapilar, exudados bronconeumónico, fiebre y eosinofilia de corta duración (síndrome de Löefer). Alteraciones intestinales. Fijos a la mucosa la cápsula bucal desgarra los tejidos. Dolor de tipo cólico en epigastrio, diarrea con o sin moco, digerida en materia fecal, café oscuro con materia fecal fétida, meteorismo, náusea y vómito. Acción patógena expoliatriz, ingestión de 0.05 a 0.2 ml/día de sangre. Anemia normocrómica normicítica que se convierte a anemia hipocrómica microcítica. Hipertrofia cardiaca y deficiencia de células sanguíneas. Soplos anorgénicos palpables (trill), cianosis, palidez de mucosas y tegumentos, tiro supraclavicular, edema en miembros y cara. Diagnóstico -Método de Stoll, de Ferreira o Kato Katz, en serie de tres. -Coprocultivo de Harada-Mori. -Sondeo duodenal. Tratamiento a) Específico. Mebendazol, pamoato de pirantel, pamoato de pirivenio, ácido caínico, albendazol, nitazoxamida e ivermectina. b) Complementario. Sulfato ferroso y hematopoyéticos, o administración de paquete de eritrocitos. Profilaxis Instalación de letrinas sanitarias, uso de calzado y medidas higiénicas....