Perdidas insensibles - Apuntes 1 PDF

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Son algunas de las descripciones ...

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Perdidas insensibles. Sel econoceasíal apér di dadel í qui doscor por al esquenosel ogr anevi denci arf áci l ment e;es deci r ,no pueden ser medi dos y f or man par t e delcont r olen elbal ance de l í qui dos admi ni st r ados y el i mi nados por el paci ent e. Los l í qui dos el i mi nados se cat egor i z an pr i nci pal ment e en pér di das sensi bl es y pér di das i nsensi bl es. -Laspér di dassensi bl esson aquel l asque pueden medi r se si n di ficul t ad;porej empl o,l as pér di das en l a di ur esi s o l as pér di das gas t r oi nt est i nal es. Por el c ont r ar i o, -l aspér di dasi nsensi bl essonaquel l asquenopodemosmedi ryseencuent r anv i r t ual ment e despr ovi s t asdesodi o,comoell í qui doper di doat r av ésdel asudor aci ónol ar espi r aci ón. Debi doaquenopuedensermedi dasdi r ect ament e,s ees t i mandeacuer doconelbal ancedel dí aant er i ort omandoencuent af act or esquepuedani nflui rensumodi ficaci ón,comoelusode f ot ot er api a,v ent i l ador eshumi di ficados,ent r eot r os . Suponen ent r e 700 y1000 mldí a,apr oxi madament e el35% de l a pér di da t ot alde agua el i mi nadaaldí a,ynor mal ment eaument anenpr esenci adeal gunaspat ol ogí ascomoenl as quemadur as,fiebr es ,cambi oscl i mát i cosbr uscos,hi per v ent i l aci ónoensi t uaci onescomoel ej er ci ci oexhaust i v o. Elbal ancehí dr i co,c onsuspér di dassensi bl esei nsensi bl es,puedeserc al cul adomedi ant e f ór mul aspr eest abl eci dasdeacuer doconelpeso,elsex ooal apat ol ogí adelpaci ent e,per o debet ener sepr esent equel osv al or esnosonexact ossi noapr oxi mados,segúnconsensos i nt er naci onal es. TI POSDEPÉRDI DASI NSENSI BLES: Pér di dascut áneas Est assepr oducenporelmecani smot er mor r egul adordel aconv ecci ón,per di endoelc al ora t r av ésdel api elpordi f usi ón.Debendi f er enci ar sedelsudorcomún,pueses t econt i ene sol ut os,mi ent r asquel aspér di dascut áneasi nsensi bl ess oni mper cept i bl esypuedenl l egara r epr esent ar400mlenunadul t o. Laspér di dasi nsensi bl escut áneasaument anenpr esenci adeel ev aci óndel at emper at ur a cor por al( fiebr e)odeunat emper at ur aambi ent eel ev ada. Pér di daspul monar es Sepr oducenporelmecani smodeevapor aci ón;alc al ent arelai r eenl osal véol os ,ses at ur a conaguays eexpul saat r av ésdel aespi r aci ón. Lat emper at ur adelai r ei nspi r adoi nfluy e:ent r emásf r í o,may ors er ál apér di daenl a espi r aci ón. Laspér di dasi nsensi bl espul monar esaument anenunambi ent ecal ur osoys ecoydur ant el a hi per v ent i l aci ón,asícomoenpaci ent esconhi per t i r oi di smo. CAUSAS Laspér di dasi nsensi bl esbasal ess ecal cul anmedi ant el af ór mul a0. 5ml / k g/ hor a,ys el edebe añadi rl as i t uaci ónex cepci onalsegúnl apat ol ogí apr esent adaporelpaci ent e. –Lafiebr eaument al aspér di dascut áneasporevapor aci ónde10a15% porcada1° C de i nc r ement odel at emper at ur aporenci made38° C. –Lact ant espr emat ur osdemuybaj opesopuedepr oduci rpér di dasi nsensi bl esde100a200 ml / k g/ 24hr s .Amenorpeso,may orvol umendepér di dasi nsensi bl es .

–Enpaci ent esenUCIconi nt ubaci ón,sedebeagr egar500mlcada24hor asdepér di das r espi r at or i asi nsensi bl es. –Enelcasodehi per vent i l aci ónot aqui pnea,s eañaden4ml / hrporcada5r espi r aci onespor enci madeunaf r ecuenci ar espi r at or i anor mal( FR>20) . – En elcaso de sudor aci ónl evesecal cul an l aspér di dasporev apor aci ón a t r av ésde l a ev apor aci óna10ml / hr ,sudor aci ónmoder adaa20cc/ hry ,encasodedi af or esi sosudor aci ón pr of us a,a40cc/ hr . –Enpaci ent esquemadosl apér di dadel abar r er acut áneagener aunaument odepér di das i nsensi bl escut áneas. – Ot r as caus as de aument o de pér di das i nsensi bl est ambi én pueden serl as si t uaci ones post oper at or i as,her i dassupur at i v asydr enaj esdecavi dades,ent r eot r osev ent os . FÓRMULAS Tª39ªCPESO XHORASX1 Ej empl o: Paci ent ede70ki l osquepasa24hor ass i nfiebr e: 70x0. 5x24=840ccdeper di dasi nsensi bl esen24hor as . Ej empl o: Paci ent ede80ki l osquepasa10hor asconf ebr í cul a: ( 80x0. 6x 10) +( 80x0. 5x14)=480+560=1040ccdeper di das i nsensi bl esen24hor as. Bi bl i ogr af í a: di dasI nsensi bl es:Ti pos,causasdeaument oycál cul o.Por Text oext r aí dodeLifeder.com Pér Rebeca de Az ev edo Guaur a. Al v ar ez ,G. ,Ar k aut e,E. ,Bel aust egi ,A. ,etal .( 2004) .Guí a de Pr áct i ca Cl í ni ca,Cui dados Cl í ni cosenEnf er mer í a.Es paña....