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Psicología de la salud Val Morrison Paul Bennett a Psicología de la salud a Psicología de la salud Val Morrison y Paul Bennett Revisores técnicos: María Xesús Froján Parga Víctor Rubio Franco Departamento de Psicología Biológica y de la Salud Universidad Autónoma de Madrid Equipo de Colaboración Ana...

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Psicología de la salud

Val Morrison Paul Bennett

a

Psicología de la salud

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Psicología de la salud Val Morrison y Paul Bennett Revisores técnicos: María Xesús Froján Parga Víctor Rubio Franco Departamento de Psicología Biológica y de la Salud Universidad Autónoma de Madrid

Equipo de Colaboración Ana Calero Elvira Montserrat Montaño Fidalgo

Harlow, England London Madrid Munich Paris Milan New York Boston San Francisco Toronto Sydney Tokio Singapore Hong Kong Seoul Taipei New Delhi Cape Town Mexico City Amsterdam

Datos de catalogación bibliográfica

Val Morrison y Paul Bennett Psicología de la salud PEARSON EDUCACIÓN, S.A., Madrid, 2008 ISBN: 978-84-8322-343-7 Materia: 159.97 Psicopatología Formato 195 # 250 mm

Páginas: 728

Todos los derechos reservados. Queda prohibida, salvo excepción prevista en la Ley, cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública y transformación de esta obra sin contar con autorización de los titulares de propiedad intelectual. La infracción de los derechos mencionados puede ser constitutiva de delito contra la propiedad intelectual (arts. 270 y sgts. Código Penal). 5 Pearson Education Limited 2006 This translation of HEALTH PSYCHOLOGY AN INTRODUCTION 01 Edition is published by arrangement with Pearson Education Limited, United Kingdom DERECHOS RESERVADOS 5 2008 por PEARSON EDUCACIÓN, S.A. Ribera del Loira, 28 28042 Madrid (España) Val Morrison y Paul Bennet Psicología de la salud ISBN: 978-84-8322-343-7 Depósito legal: M. PEARSON PRENTICE HALL es un sello editorial autorizado de PEARSON EDUCACIÓN, S.A. Equipo editorial: Editor: Alberto Cañizal Técnico editorial: Elena Bazaco Equipo de producción: Director: José Antonio Clares Técnico: José Antonio Hernán Diseño de cubierta: Equipo de diseño de Pearson Educación S. A. Composición: COPIBOOK, S. L. Impreso por: IMPRESO EN ESPAÑA - PRINTED IN SPAIN Este libro ha sido impreso con papel y tintas ecológicos

Prefacio ...............................................................................................................................

xiii

Agradecimientos del editor .................................................................................................

xviii

PARTE I Cómo estar y mantenerse sano Capítulo 1.

Capítulo 2.

Capítulo 3.

¿Qué es la salud? ...........................................................................................

3

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ ¿Qué es la salud? Cómo han cambiado las perspectivas ................................ Perspectiva individual, cultural y de la esperanza de vida sobre la salud ....... ¿Qué es la psicología de la salud? ................................................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

3 3 4 11 28 34 35

Desigualdades sanitarias ................................................................................

37

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Diferencias en la salud ................................................................................... Tener frente a no tener: el efecto de la pobreza sobre la salud ...................... Las minorías y la salud .................................................................................. Sexo y salud .................................................................................................. Trabajo y salud ............................................................................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

37 37 38 41 54 59 63 68 69

Conducta saludable y conducta de riesgo para la salud .................................

71

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ ¿Qué es la conducta de salud? .......................................................................

71 71 72

vi

CONTENIDO

Capítulo 4.

Capítulo 5.

Capítulo 6.

Capítulo 7.

Dieta inadecuada ........................................................................................... Obesidad ....................................................................................................... Consumo de alcohol ...................................................................................... Fumar ............................................................................................................ Conducta sexual de riesgo ............................................................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

77 80 84 92 98 103 104

Comportamiento saludable ............................................................................

105

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Dieta sana ..................................................................................................... Ejercicio físico ............................................................................................... Conducta de realización de chequeos médicos ............................................... Conducta de vacunación ................................................................................ Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

105 105 106 110 118 128 132 132

Predicción de la conducta de salud ................................................................

133

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Influencias sobre la conducta de salud ........................................................... Modelos de conducta saludable ..................................................................... Modelos de continuo sobre el cambio de conducta ....................................... Modelos por etapas de la conducta de salud ................................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

133 133 134 143 144 161 172 172

Reducción del riesgo de padecer enfermedades: planteamientos individuales .

175

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Promoción de la salud individual .................................................................. Programas de detección ................................................................................. Estrategias para cambiar las conductas de riesgo ........................................... Cambio por modelado ................................................................................... Práctica conductual ....................................................................................... Estrategias cognitivas ..................................................................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

175 175 176 177 185 200 202 203 206 207

Aproximaciones a la salud pública basadas en la población ..........................

209

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Promocionando la salud de la población ....................................................... Utilización de los medios de comunicación .................................................... Difusión de las innovaciones ......................................................................... Influencias del entorno sobre la conducta de salud ........................................

209 209 210 210 218 220

CONTENIDO

Programas de promoción de la salud ............................................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

vii 226 241 243

PARTE II Enfermar Capítulo 8.

El cuerpo en la salud y en la enfermedad ......................................................

247

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ La anatomía conductual del encéfalo ............................................................ El sistema nervioso autónomo ....................................................................... El sistema inmunitario ................................................................................... El tracto digestivo .......................................................................................... El sistema cardiovascular ............................................................................... El sistema respiratorio ................................................................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

247 247 248 251 254 259 265 276 281 283

Percepción, interpretación y respuesta a los síntomas ....................................

285

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ ¿Cómo tenemos conciencia de los síntomas de enfermedad? ......................... Percepción de la enfermedad ......................................................................... Interpretación de los síntomas ....................................................................... Planificación y acción: respuesta a los síntomas ............................................ Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

285 285 286 294 300 312 322 322

Capítulo 10. La consulta y más allá de la consulta ............................................................

325

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ La naturaleza del encuentro ........................................................................... Factores que influyen sobre el proceso de consulta ........................................ Más allá de la consulta .................................................................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

325 325 326 331 341 356 358

Capítulo 11. Estrés, salud y enfermedad: teoría .................................................................

359

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Conceptos de estrés ....................................................................................... Tipos de estrés ............................................................................................... El estrés como respuesta fisiológica ............................................................... La relación entre el estrés y la enfermedad .................................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

359 359 360 371 378 387 395 396

Capítulo 9.

viii

CONTENIDO

Capítulo 12. Estrés y moderadores de la enfermedad .........................................................

397

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ El estrés y el afrontamiento ........................................................................... Estrés, personalidad y enfermedad ................................................................. Estrés y cogniciones ....................................................................................... Estrés y emociones ......................................................................................... Apoyo social y estrés ..................................................................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

397 397 398 405 418 421 425 429 430

Capítulo 13. Manejo del estrés ...........................................................................................

431

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Prevención del estrés ...................................................................................... El trabajo con las personas ............................................................................ Cómo ayudar a la gente a afrontar un trauma .............................................. Minimización del estrés en el contexto hospitalario ...................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

431 431 432 437 451 455 460 461

PARTE III Estar enfermo Capítulo 14. El impacto de la enfermedad sobre la calidad de vida ...................................

465

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ La enfermedad y la calidad de vida ............................................................... Medición de la calidad de vida ...................................................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

465 465 466 482 491 492

Capítulo 15. El impacto de la enfermedad sobre los pacientes y sus familias .....................

493

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ Enfermedad, emociones y ajuste .................................................................... Enfermedad: un asunto familiar .................................................................... Cuidados ....................................................................................................... Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

493 493 494 505 509 521 522

Capítulo 16. El dolor .........................................................................................................

523

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ La experiencia del dolor ................................................................................ Modelos biológicos del dolor ........................................................................

523 523 524 530

CONTENIDO

ix

Una teoría psicobiológica del dolor ............................................................... Interpretaciones futuras del dolor: la neuromatriz ......................................... Cómo ayudar a la gente a que afronte el dolor ............................................. Resumen ........................................................................................................ Lecturas recomendadas ..................................................................................

539 543 544 556 559

Capítulo 17. Mejora de la salud y de la calidad de vida ....................................................

561

Objetivos de aprendizaje ............................................................................... Descripción del capítulo ................................................................................ El afrontamiento de enfermedades crónicas ................................................... Reducción del malestar .................................................................................. Manejo de la enfermedad ....................................................