Roteiro DE Ultrassom - anotações e resumo da aula, de maneira organizada e de fácil entendimento, fisioterapia PDF

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anotações e resumo da aula, de maneira organizada e de fácil entendimento, fisioterapia da disciplina de agentes terapêuticos ...

Description

ROTEIRO – ULTRASSOM ● É uma onda mecânica que consiste de vibrações de alta frequência, com ondas do tipo longitudinais, não audível. ● Sua frequência encontrada nos equipamentos são de 1MHz e 3MHz ● Sua frequência é proporcional á sua profundidade, ou seja, quanto MENOR frequência (1MHz) maior sua absorção e quanto MAIOR frequência (3MHz) menor será sua absorção, ou seja mais superficial. ● Sua intensidade varia de 0,1 á 2,0 w/cm², sabendo que quanto maior á intensidade, maior vai ser á profundidade; OBS: no aparelho quando utilizamos o modo PULSADO, esta intensidade pode variar em números menores. O ULTRASSOM APRESENTA DOIS MODOS: PULSADO

CONTÍNUO

Ondas ultra sônicas pulsadas

Ondas ultra sônicas contínuas

Efeito não térmico

Efeito térmico

● No modo PULSADO, está presente uma modulação que não se apresenta no modo contínuo, que é a frequência de pulso que pode ser 16, 48 ou 100 Hz, que vai ser modulada de acordo com a profundidade do tecido que se quer atingir, essa frequência é inversamente proporcional á sua profundidade, ou seja quanto menor for a frequência de pulso maior será sua profundidade. ● No modo PULSADO escolhemos também o ciclo de trabalho ou tempo de pulso que pode ser de 10%, 20% ou 50%, porém o que encontramos nos aparelhos recentes são de 20% e 50%, essas porcentagens diz respeito do tempo que está passando á corrente, quanto menor á porcentagem menos efeito térmico vai ser gerado. Por exemplo, se escolhemos 20% do ciclo de trabalho, quer dizer que a corrente será transmitida em 20% enquanto 80% que restou ficará em repouso. Então se queremos efeitos térmicos utilizamos o modo CONTÍNUO.

● Os efeitos não térmicos são proporcionados pela agitação acústica que é um movimento do fluído em um campo de pressão ultra sônica. A micro agitação permite um movimento de partículas de um lado á outro da membrana, assim favorecendo á permeabilidade celular. ● Já os efeitos térmicos ocorrem quando o ultrassom desloca-se através dos tecidos, uma parte dele é absorvida, isto é conduz á geração de calor dentro do tecido. O ultrassom apresenta algumas características a medida que se propaga através dos tecidos provocando: Atenuação, absorção, reflexão, refração e transmissão. ● Atenuação: ocorre quando a onda ultra sônica atravessa um meio como o tecido , provocando um decréscimo de sua amplitude e intensidade. ● Absorção: o ultrassom é absorvido á nível molecular, sendo bem absorvido por proteínas do tecido nervoso, ligamentos, cápsulas intra articulares, tendões de alta concentração de colágeno, proteína no músculo e hemoglobina; não sendo bem absorvido em por pele e gordura. ● Reflexão: é quando as ondas do ultrassom trafegam de um meio (tecido) e a onda bate em uma superfície e retorna. OBS: por esse motivo é importante á mobilização de cabeçote do ultrassom para que as ondas refletidas não se choquem com as ondas que estão sendo transmitidas, não havendo destruição do tecido. ● Refração: é um desvio da onda de som nas várias faces do tecido. A onda sonora produzida em um meio passa para o outro meio com sua velocidade diferente (só modifica o comprimento de onda, mas a sua frequência é a mesma). ● Transmissão: proporciona a propagação do ultrassom nos tecidos. Essas ondas se propagam mais facilmente em determinados tecidos que em outros.

EFEITOS TERAPÊUTICOS Efeito não térmico (Agudo)

Efeito térmico (crônico)

Regeneração tissular e reparação dos tecidos moles;

Aumenta a mobilidade articular e o metabolismo;

Estimulação do calo ósseo;

Aumenta á circulação sanguínea;

Aumento da circulação tissular;

Aumenta a extensibilidade dos tecidos ricos em colágeno;

Diminuição dos espasmos;

Reduz os espasmos musculares;

Ativação do ciclo de cálcio;

Promove o alívio da dor;

Estimulação das fibras nervosas aferentes e pró – inflamatório;

Aumenta a resolução de processos inflamatórios;

● O ultrassom pode ser aplicado de duas formas: acoplamento direto, onde colocamos o cabeçote diretamente na área que se quer tratar, sempre utilizando o gel como condutor; outra técnica é a subaquática, utilizada quando o local da área tratada não for plana como, por exemplo, nos dedos das mãos ou dos pés. Nessa última forma é preciso submergir em água o local que se quer tratar. ● O tempo de terapia varia de acordo com o tamanho da área que se quer tratar. A área do cabeçote é chamado de ERA, e cada área de 4 eras corresponde á um quadrante, onde o tempo de tratamento é de três minutos em cada quadrante. ● É importante saber que o calor gerado pelo ultrassom é ACUMULATIVO, sendo assim quando queremos tratar uma área maior é melhor que seja tratada por partes, pois quando se tratar uma área maior de uma só vez mesmo quando se coloca um tempo maior de tratamento não será benéfico; porque quando o cabeçote passar pela área tratada gerando calor e depois percorrer o restante da área, o cabeçote quando volta para a primeira área que foi aplicada o calor já tem se dissipado, assim não será eficaz o tratamento. ● INDICAÇÕES: traumatismos do tecido ósseo, de articulações e músculos, artrite reumatoide, transtorno da circulação, anomalias da pele (cicatrizes cirúrgicas, traumáticas) e lesões pós - traumáticas.

● CONTRA-INDICAÇÕES: placas epifisárias, tecido cerebral, tumor maligno, região dos testículos, implante metálico e inflamação séptica. ● OBS: se o paciente a ser tratado apresentar osteossíntese ou uma lesão recente, onde a inflamação ainda é aguda, utiliza-se o modo pulsado (não térmico);...