Stany przednowotworowe i nowotworowe jamy ustnej PDF

Preview

Summary

stany przednowotworowe i nowotworowe jamy ustenej...

Description

Stany przednowotworowe i nowotworowe jamy ustnej

Stan nowotworowy: Objawy nowotworów jamy ustnej nie są specyficzne. Pierwsze objawy raka jamy ustnej mogą przypominać zakażenia rozwijające się w obrębie błony śluzowej, np. aftę. Objawy nowotworu jamy ustnej zwykle nie są rozpoznawane w początkowym stadium choroby. Najbardziej charakterystycznymi objawami raka jamy ustnej są białe albo czerwone plamki albo owrzodzenia lub guzki. Wówczas pojawiają się: •

ból,

•

krwawienie z jamy ustnej,

•

ślinotok,

•

uczucie drętwienia w jamie ustnej,

•

szczękościsk,

•

nieprzyjemny zapach z ust.

Nowotwór wargi: Zwykle dotyczy dolnej wargi. Badania statystyczne wskazują, iż rak wargi dotyka częściej mężczyzn, niż kobiet. Nie leczony nowotwór może prowadzić do śmierci – 50 procent chorych umiera w ciągu 5 lat. Objawy: •

nagła zmiana głosu

•

obrzęk szczęki lub żuchwy

•

krwawienia i trudności z gojeniem się ran w jamie ustnej

•

pojawienie się białych lub czerwonych plamek na dziąsłach, języku lub we wnętrzu jamy ustnej

•

wyczuwalny językiem guzek lub zgrubienie w obrębie policzka

Nowotwór języka: Najczęściej występujący złośliwy nowotwór w jamie ustnej. Rak języka jest zwykle nowotworem pierwotnym tego narządu (ognisko pierwotne rozwija się w języku.

Nowotwór podniebienia: Rak podniebienia występuje rzadko, gdyż stanowi zaledwie 1% wszystkich nowotworów jamy ustnej i gardła. Jest jednak rakiem o wysokim stopniu złośliwości - szybko nacieka okoliczne tkanki i w 1/4 przypadków daje przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych

Nowotwór błony śluzowej jamy ustnej: W 90% nowotworów złośliwych rozwijających się w nabłonku błony śluzowej jamy ustnej jest to rak płaskonabłonkowy kolczystokomórkowy. W Europie liczba zezłośliwień błony śluzowej jamy ustnej szacowana jest na 4 przypadki na 100 tysięcy.

Nowotwór dna jamy ustnej: Rozwija się w części bocznej dna jamy ustnej w postaci owrzodzenia. Rośnie dość powoli ale progresywnie, może naciekać język, mięśnie dna jamy ustnej a w skrajnych przypadkach nawet kość żuchwy.

Nowotwór migdałka podniebiennego: To pod względem lokalizacji najczęstszy nowotwór złośliwy części ustnej gardła (46%)

Rak objawia się jako wrzodziejąca zmiana obejmująca migdałek.

Nowotwór błony śluzowej policzka: Bardzo często rozwija się na podłożu leukoplakii (stanu przednowotworowego), rośnie powierzchownie stopniowo zajmując mięśnie. Nierzadko powoduje zablokowanie ujścia przewodu ślinianki powodując tym samym przewlekłe zapalenie ślinianki.

Zmiany przednowotworowe: 

to przewlekłe choroby błony śluzowej, w obrębie których może dojść do rozwoju raka. W jamie ustnej najczęściej są spotykane u palaczy i osób pijących alkohol. Ich przyczynami są także uszkodzenia w obrębie jamy ustnej i wirus HPV.



przykłady: - Liszaj płaski Wilsona, - brodawczaki rogowaciejące, - brodawczakowatość kwitnąca - zespół Plummera-Vinsona - erytroplakia, - przewlekłe złuszczające zapalenia gruczołów śluzowych warg, - leukoplakia.

Zespół Plummera-Vinsona Czyli zanikowe zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i kącików ust. Występuje częściej u kobiet. Charakterystyczne są cienkie, blade wargi, pęknięcia w kątach ust, wygładzony język, utrata masy ciała, trudności w połykaniu

Liszaj płaski błony śluzowej jamy ustnej: jest przewlekłą, zapalną chorobą charakteryzującą się nawrotowym przebiegiem klinicznym.

Przeważnie objawia się między 30-60 rokiem życia, częściej u kobiet.

Leukoplakia, czyli rogowacenie białe, jest odczynowym rogowaceniem nabłonka błon śluzowych jamy ustnej. Występuje najczęściej u mężczyzn w wieku 50-70 lat

Erytroplakia Zmiana najczęściej ma postać pojedynczych, jasno- lub ciemnoczerwonych, żywo zabarwionych plam o owalnym lub okrągłym kształcie i błyszczącej, gładkiej lub ziarnistej powierzchni. Najczęstszym miejscem występowania erytroplakii jest dno jamy ustnej, boczna powierzchnia języka, podniebienie....