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TALLER DEL MANUAL TARIFARIO SOATGA4-210601027-AA1-EVBRITNEY DURANGO LOZANOCC.: 1003715381ficha: 2282185SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJESENATÉCNICO- APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUDNOVIEMBRE 2021Taller Manual Tarifario SOAT Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT...

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TALLER DEL MANUAL TARIFARIO SOAT GA4-210601027-AA1-EV01

BRITNEY DURANGO LOZANO CC.: 1003715381 ficha: 2282185

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

TÉCNICO- APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD

NOVIEMBRE 2021

Taller Manual Tarifario SOAT 1. Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT 2021, determinando capítulos, artículos y parágrafos básicos para la determinación de tarifas de servicios profesionales, derechos de sala, materiales de los procedimientos médicos quirúrgicos, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas y estancias. 2.

Complete la siguiente matriz con la definición de los conceptos que le permitirán abordar los procesos de liquidación: Tipo de procedimiento

Procedimiento cruento Procedimiento incruento Cirugía bilateral

Cirugía múltiple igual vía

Cirugía múltiple diferente vía

Definición Es aquel en donde es necesario abrir tejidos o músculos para realizar la cirugía y hay un derramamiento de sangre. Es aquel donde no es necesario abrir tejidos o músculos y no hay derramamiento de sangre. Es aquella que se lleva a cabo en órganos pares o anatómicos, (ojos, brazos) y que necesariamente se da en ambos órganos conjuntos Es cuando un cirujano o especialista por la misma abertura realiza dos o más cirugías. De este modo se organizan las cirugías de mayor a menor grupo quirúrgico. Es aquel procedimiento quirúrgico donde intervienen dos o más especialidades quirúrgicas que utilizan una o varias vías de acceso.

Acto quirúrgico

Realización de uno o varios procedimientos quirúrgicos

Vía de acceso

Es una entrada quirúrgica a un órgano o región.

Parte del cuerpo humano donde se practica una actividad quirúrgica. Medida de una intervención quirúrgica o procedimiento, Nivel de complejidad (procedimiento en términos tecnológicos, tiempo empleado para su quirúrgico) realización y riesgo para el paciente. Región operatoria

3. Realice la identificación de los especialistas que realizan los procedimientos quirúrgicos por sistema anatómico, su función dentro de la medicina y escriba un ejemplo: Especialidad Neurología

Función cumple con el objetivo de observar y analizar lo que no se puede encontrar a simple vista del ser humano, por lo que mediante múltiples herramientas médicas como los rayos x, se puede conocer

Ejemplo de procedimiento quirúrgico Punción lumbar Bloqueo nervioso periférico. Bloqueo nervioso simpático. Bloqueo del seno carotídeo.

más sobre el sistema nervioso central del individuo.

Oftalmología

Otorrinolaringología

Se encarga del estudio de alteraciones en los ojos, se centra en el entorno del globo ocular, el sistema lagrimal y párpados.

Se encarga de las enfermedades y alteraciones del oído, nariz, garganta y estructuras relacionadas de la cabeza y el cuello.

Análisis de conmoción cerebral. Neurocirugía con paciente despierto. ➔ La vitrectomia ➔ drenaje glándula lagrimal. ➔ catarata con implante de lente intraocular. ➔ miopía y astigmatismo. ➔ Tratamiento láser en glaucoma y retina, capsulotomía posterior YAG láser, fotocoagulación y panfotocoagulación, iridotomía, iridectomía. Ajuste de audífonos Amigdalectomía Aspiración con aguja fina guiada por ecografía Blefaroplastia Broncoscopía Cirugía de avance maxilomandibular Cirugía de cornete Cirugía de implante auditivo Cirugía de implante dental Cirugía de invasión mínima Cirugía de la glándula parótida Cirugía de labios

Cirugía de senos paranasales

Tiroides

Cumple la función de producir, almacenar, y liberar en la sangre hormonas tiroideas, conocidas como T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina), cuyo compuesto básico es la tiroxina. Estas hormonas intervienen en el desarrollo del sistema nervioso y regulan el metabolismo, es decir, el ritmo al que el cuerpo quema calorías para producir energía. Asimismo, estas hormonas controlan la frecuencia cardíaca, las concentraciones de colesterol, intervienen en la síntesis del glucógeno, en la utilización de glucosa, y en la formación de vitamina A; mantiene la temperatura corporal e intervienen en el tracto gastrointestinal, la memoria y la fuerza muscular, entre otros.

Vascular

Es una subespecialidad médico quirúrgica que trata y maneja las enfermedades relacionadas con el sistema circulatorio de todo el cuerpo (venas, arterias y vasos linfáticos) a excepción de corazón y cerebro.

Tórax y abdomen

La subespecialidad de Cirugía de Tórax se encarga del manejo quirúrgico de las enfermedades que afectan los pulmones y otros órganos del tórax excluyendo el corazón y los grandes vasos.

Tiroidectomía total, en la que se extirpa toda la glándula. Tiroidectomía subtotal o parcial, en la que se extirpa parte de la glándula tiroides.

Injerto de bypass y endarterectomía Angioplastia percutánea Angioplastia con Globo acceso vacular Las operaciones en la pared torácica escisión de lesión en bronquios resecciones en pulmón incisiones en el esófago correcciones de hernias en pared abdominal incisión de hígado.

Proctólogo

Urólogo y nefrólogo

Es un especialista en las enfermedades benignas o malignas que se producen en la región del recto y la zona del ano. Como por ejemplo los músculos que nos hacen capaces de controlar la defecación, las venas hemorroidales y las glándulas que lubrican la zona. La Nefrología es la especialidad médica que estudia la anatomía de los riñones y sus funciones. Tiene como campo la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades del riñón La Nefrología es una especialidad perfectamente diferenciada de la Urología, que es una especialidad quirúrgica y que abarca todos los aspectos quirúrgicos del riñón y aparato genital masculino. Podemos decir, que sólo hay 2 enfermedades en los que puede haber solapamiento como son las infecciones de orina, en las que la Urología le corresponde más actuar cuando la solución es quirúrgica y el campo de la litiasis, en el que a la Urología le corresponde todo el tratamiento con litotricia y quirúrgico, quedando el estudio de las causas en el ámbito de la Nefrología.

Cirujano de mama

incisiones en recto incisiones en ano y tejido perianal tratamiento quirúrgico de quiste o fístula pilonidal.

● Nefrectomia parcial o radical.

● Prostatectomía radical.

● Cistectomía radical y derivación urinaria.

● Adenomectomia prostática (resección del adenoma obstructivo).

● Resolución de patología penoescrotal (circuncisión y postioplastia, varicocelectomía, orquiectomía).

● Plásticas de uretra. insuficiencia renal crónica

➔ Drenaje de mama por mastotomía o mamotomía.

➔ Extracción de cuerpo

extraño de mama por mastotomía.

➔ Biopsia abierta de mama.

➔ Resección local de lesión de mama.

➔ Resección de

cuadrante de mama.

➔ Masectomía subtotal. ➔ Escisión de pezón.

➔ Mamoplastia de reducción por ginecomastia. Ginecólogo

Cirugía que se ocupa de la especialidad médica que trata las enfermedades del sistema reproductor femenino (útero, vagina y ovarios) y obstetricia, especialidad médica relacionada con la salud del aparato reproductor de la mujer.

●

● ● ● ●

Obstetra

A lo igual que la parte Ginecológica, la Obstetra comprende las estructuras del aparato reproductor femenino, incluidos el útero, ovarios, trompas de Falopio, vagina y vulva clasificándose en abdominales y vaginales.

Cirujano de mano

Este cirujano está especializado en el tratamiento de todo tipo de fracturas de la mano y especializado en el tratamiento de las patologías de los nervios que realizan el movimiento fino de la mano y de aquellos que dan la sensibilidad a los dedos.

Cirugía ginecológica oncológica que trata el cáncer de vulva, útero, cuello de útero de endometrio, ovario y mama; y la cirugía de patologías benignas, como fibromas, prolapsos e incontinencia de orina. histerectomia Anexectomia Ooforectomía u Ovariectomía. Quistectomía Miomectomía. Biopsia. Ablación endometrial. Ablación láser fetoscópica. Ablación por radiofrecuencia. Ablación por radiofrecuencia laparoscópica. Ajuste de pesario. Amniocentesis genética. Amputación del cuello del útero. Análisis de vellosidades coriónicas. Anestesia regional. Artroscopia de muñeca. Cirugía de la Articulación Basal. Drenaje del felón. Fijación de fractura de dedo.

Fusión de articulación del dedo (interfalángica distal o DIP) Fusión de muñeca. Cirujano plástico

Cirujano maxilofacial

La cirugía plástica es un campo amplio que incluye no solo la cirugía estética o cosmética, sino también la reparación quirúrgica de deformidades congénitas como labio y paladar hendidos, la reconstrucción post quirúrgica de defectos de mama, y cabeza y cuello por ejemplo, y la corrección de defectos postraumáticos.

Realiza desde complejas intervenciones de cirugía plástica reconstructiva craneofacial, cirugía del esqueleto de la cara, procedimientos de cirugía estética de la cara y el cuello hasta extracciones de muelas del juicio, apicectomías o colocación de implantes dentales.

Cirugía de mentón Odontología estética Dermoabrasión Rejuvenecimiento de la frente/cejas (elevación de cejas) Blefaroplastia (cirugía de párpados) Cirugía de reducción mamaria Levantamiento de glúteos (lipectomía con cinturón) Dermolipectomía circunferencial Levantamiento del muslo interno ● ● ● ● ●

●

Bacteriólogo

Es el estudio o conocimiento de las bacterias hospederas naturales del cuerpo humano y de aquellas que deben ser tenidas en cuenta a la hora de realizar la profilaxis de la infección durante cualquier tipo de cirugía. Siendo por ello que a la hora de realizar cualquier tipo de intervención quirúrgica es el pronóstico, diagnóstico y vigilancia

inyecciones de toxina botulínica ácido hialurónico dermoabrasiones tratamientos láser para tejidos blandos bichectomias (retiro de grasa del área de mejillas) rellenos en pómulos y área paranasal rinoplastias

Patólogo

de las enfermedades en una población, además de supervisar y validar procedimientos de apoyo diagnóstico en el laboratorio clínico. Tiene una formación especial para identificar las enfermedades mediante el estudio de las células o los tejidos con un microscopio.

Radiólogo

Se especializa en el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades y lesiones utilizando técnicas de imágenes médicas tales como los rayos X, la tomografía computada (TC), la resonancia magnética nuclear (RMN), la medicina nuclear, la tomografía por emisión de positrones (PET), la integración de imágenes y el ultrasonido.

Médico nuclear

El médico utiliza materiales radiactivos llamados radiofármacos o radiosondas. Su médico generalmente inyecta este material dentro de su torrente sanguíneo. O, usted puede tragarlo o inhalarlo en forma de gas. El material se acumula en el área que está siendo examinada, adonde entrega rayos gamma.

Sus actividades y procedimientos se fundamentan en el análisis de especímenes biológicos de origen humano, como apoyo a las actividades de diagnóstico, prevención, tratamiento, seguimiento, control y vigilancia de las enfermedades, de acuerdo con los principios básicos de calidad, oportunidad y racionalidad. La radiología de intervención (RI) es una especialidad médica que realiza tratamientos mínimamente invasivos utilizando imágenes radiológicas para guiar los procedimientos. Los tratamientos de radiología de intervención se han convertido en el método principal de tratamiento para una variedad de condiciones, ofreciendo menos riesgo, menos dolor y menos tiempo de recuperación, en comparación con la cirugía abierta. Detección externa in vivo de radiactividad después de la administración interna de algún radionucleido. Esto incluye 1) la obtención de imágenes de los órganos, por ejemplo, del hígado; y 2) estudios funcionales sin obtención de imágenes, por ejemplo, los renogramas, que son descripciones gráficas de la trayectoria de la excreción renal de una sustancia radiomarcada.

Ortopedista

Diagnóstica al paciente lesionado y lo trata mediante medicamentos, ejercicio, ortopedia quirúrgica, aparatos ortopédicos u otros tratamientos, rehabilita mediante ejercicios y terapias físicas de largo plazo para lograr recuperar el movimiento fuerza o funcionamiento del área tratada.

• Medición in vitro de la radiactividad en un relato clínico después de la administración interna de un radionucleido. Esto incluye 1) estudios de absorción, por ejemplo, absorción de vitamina B-12, 2) estudios de la composición del cuerpo, por ejemplo, el total de agua corporal, 3) estudios metabólicos, por ejemplo, la producción de proteínas, y 4) aplicaciones hematológicas, por ejemplo, supervivencia de hematíes. • Análisis en vitro donde no se administran sustancias radiactivas al paciente, por ejemplo, radioinmunoanálisis (RÍA) de hormonas. • Terapia con radioisótopos, por ejemplo, yodo radiactivo para el cáncer de tiroides. ● Amputación. ● Cirugías artroscópicas.

● Extirpación de juanete y reparación de dedo del pie en martillo.

● Reparación de cartílago o procedimientos de recubrimiento.

● Cirugía de cartílago para la rodilla.

● Cuidado de fracturas. ● Fusión de articulaciones.

4. La liquidación de cirugías, implica un proceso detallado en el cual intervienen varios factores. Por tal razón identifique el proceso de liquidación de los procedimientos cruentos e incruentos, y plasme dichos procesos en un flujograma.

5. Como técnico en apoyo administrativo en salud, es necesario conocer los porcentajes de liquidación de cirujano, anestesiólogo, ayudantía, sala y materiales para procedimientos múltiples. Teniendo en cuenta lo anterior y tomando como base la normatividad de facturación, complete la matriz que se encuentra anexa como documento Excel. Luego, cuando termine su realización, puede pegarla a este documento para incluirla en el informe.

Liquidación cirugías múltples Bilaterales

Mismo CX, Mismo acto igual VIA

Mismo CX, Mismo acto diferente VIA

Diferente Qx, Mismo acto igual o diferente VIA

Qx. A Qx. B Qx. C

H. Cirujano

H. Anestesia

H. Atudante

Derecho sala

Materiales

SOAT

SOAT

SOAT

SOAT

SOAT

100% 75% 100%

100% 75% 100%

100% 100% 100%

100% 50% 100%

100% 75% 100%

50%

75%

75%

100% 50% 100% 50% 100% 50% 100%

100% 75% 100% 75% 100% 75% 100%

100% 75% 100%

100% 50% 100% 50% 100% 50% 100%

100% 75% 100% 50% 100% 50% 100%

50%

50%

50%

50%

75%

6. Teniendo en cuenta el contenido del Capítulo IV de apoyo diagnóstico del Manual Tarifario SOAT, complete el siguiente cuadro:

Procedimiento Laboratorio clínico Anatomopatológico Radiología

Medicina nuclear

Código SOAT

Antígeno 19-9 para cáncer 19134 de tubo digestivo estudio con tinciones 20206 especiales 21712 Tórax

Valor (5,14) $155.700 (10,88) $318.300 (17,42) $509.700)

Cráneo (base de Cráneo, 31303 órbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torácica, columna lumbosacra, tórax (corazón, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema músculo esquelético

(58,87) $2.515.500.

Mecánica respiratoria, 24116 pletismografía inductiva tórax y abdomen, fuerza y

(5,08) $148.600

Nefrología y urología Neumología

Cardiología y hemodinamia Neurología Otorrinolaringología Oftalmología Medicina física y rehabilitación

resistencia de músculo respiratorio Ecocardiograma 25111 transesofágico Bloqueo nervio periférico 26105 Electrocoagulación de 27130 mucosa nasal Campo visual 28130 computarizado (bilateral) Terapia grupal de 29121 medicina física y rehabilitación

(26,90) 787.100 (3,62) $105.900 (1.69 ) 49.400 (6.35 ) $185.800

(1.83) 53.500

Banco de sangre Abdomen total, incluye: hígado, páncreas, Ecográficos, vasculares no vesícula, vías biliares, invasivos y resonancia magnética riñones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos Diagnóstico molecular Estudios de genética de enfermedades Monoquimioterapia (ciclo completo de Oncología tratamiento) Tratamiento mensual inmunoterapéutico completo (hipo sensibilización) Incluye: Alergología preparación, suministro y aplicación de antígenos con uno o más extractos alergénicos y controles médicos

31109

32117

(7.77 ) $227.400 (59.17) $1.731.300

33601 (11.30) $330.600 34103

(13.22) $386.800

7. Diligencie el siguiente cuadro teniendo en cuenta los parágrafos correspondientes a los artículos (23, 24, 35 y 40) del manual: Calcule los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los parágrafos Procedimiento Especialidad Valor Valor profesional procedimiento Linfangiografía Radiología $ 26.100 $26.100

No. parágrafo

3

Arteriografía periférica por punción Portografía arterial

Radiología

Código: 21433 Exceptuado

$616.000 Código: 25123

3

Radiología

0%

3

Estudio de un vaso Nefrostomía percútanea

Radiología

$ 409.400 Código: 21436 exceptuado $ 468.800

0%

3

Radiología

$307.100 $307.100 Código: 21604 exceptuado Facture los siguientes procedimientos de acuerdo a los parágrafos (se usa TALIO con valor de 150.000) Procedimiento Especialidad Valor Valor medio y procedimiento contraste Capacitación de Medicina $139.300 $0 lodo 131 por nuclear Código: 22101 tiroides a 4 y/o exceptuado 24 horas Terapia de Medicina $509.400 $509.400 + hipertiroidismo nuclear 150.000= $659.400 Facture los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los parágrafos Procedimiento Especialidad Valor Valor del 30% procedimiento adicional Radioterapia: Oncología $898.800 $898.800 * 30/100= Tipo I $269.640 Tratamientos $898.800+269.640= superficiales o $1,168.440 combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp (acelerador lineal) Facture los materiales utilizados en el paciente que se complica en el hospital Compilación Especialidad Valor materiales Pacientes con Materiales de $47800 escaras de curación por decúbito, complicaciones úlceras intrahospitalario isquémicas o gangrena gaseosa.

3

Artículo 24 parágrafo único Artículo 24 parágrafo único

Artículo 35 parágrafo 3

Artículo 40 parágrafo 3...