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Taller Manual Tarifario SOAT

1. Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT 2021, determinando capítulos, artículos y parágrafos básicos para la determinación de tarifas de servicios profesionales, derechos de sala, materiales de los procedimientos médicos quirúrgicos, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas y estancias. 2.

Complete la siguiente matriz con la definición de los conceptos que le permitirán abordar los procesos de liquidación: Tipo de procedimiento

Definición Es aquel procedimiento donde se requiere de una Procedimiento cruento incisión en piel y/o mucosas, el cual genera sangrado. Es aquel procedimiento que no requiere un corte o incisión en piel y/o mucosas, por lo tanto, no Procedimiento incruento genera un sangrado Es aquella realizada en órganos pares o en Cirugía bilateral extremidades al mismo tiempo por una misma especialidad quirúrgica Es aquella intervención quirúrgica realizada únicamente por una especialidad, que utiliza la Cirugía múltiple igual vía misma o varias vías de acceso Es aquella intervención quirúrgica practicada por dos o más especialidades quirúrgicas que utilizan Cirugía múltiple diferente vía la misma o varias vias de acceso para la realización del procedimiento El cual se define como todo procedimiento médico quirúrgico que se realiza en un paciente una vez Acto quirúrgico ingresa a salas de cirugía y sale de ella Es la entrada quirúrgica a un órgano o región por Vía de acceso orificio natural o a través de incisiones en piel y/o mucosas. Es la parte del cuerpo humano sobre la cual se Región operatoria practica una actividad o procedimiento quirúrgico. Nivel de complejidad Es la operación instrumental, total o parcial, de (procedimiento quirúrgico) lesiones causadas por enfermedades o accidentes

3. Realice la identificación de los especialistas que realizan los procedimientos quirúrgicos por sistema anatómico, su función dentro de la medicina y escriba un ejemplo: Especialidad

Neurología

Oftalmología

Otorrinolaringología

Tiroides

Vascular

Función Es la especialidad médica que estudia la estructura, función y desarrollo del sistema nervioso (central, periférico y autónomo) y muscular en estado normal y patológico, utilizando todas las técnicas clínicas e instrumentales de estudio, diagnóstico y tratamiento actualmente en uso o que puedan. la especialidad médica que estudia las enfermedades de ojo y su tratamiento, incluyendo el globo ocular, su musculatura, el sistema lagrimal y los párpados. es la especialidad médicoquirúrgica que se encarga del estudio de las enfermedades del oído, tanto auditivas como del equilibrio, de las vías respiratorias superiores y parte de las inferiores cumple muchas funciones en el cuerpo. Produce hormonas que mantienen el buen funcionamiento de los órganos. También regula el uso de la energía El sistema vascular, también llamado aparato circulatorio, consta de los vasos que transportan sangre y linfa a través del cuerpo. Las arterias y las venas transportan sangre a través del cuerpo, así suministran

Ejemplo de procedimiento quirúrgico Ref. 26117 Código: 891701 Estudio fisiológico del sueño estudio (polisomnografico sin oximetría) Valor: $381.950

Ref. 28107 Código: 112100 F rotis de cornea sod Valor: $18.480

Ref. M27128 Código: e27128 Deshidratación de cornetes Valor: $41.545

Ref. 04102 Código: 060903 Exploración de cuello o área tiroidea por incisión UVR 50 Ref. 05430 Código: 381500 Endarterectomia de vasos toracicos sod UVR 185

Tórax y abdomen

Proctólogo

Urólogo y nefrólogo

Cirujano de mama

Ginecólogo

oxígeno y nutrientes a los tejidos del cuerpo y eliminan los desechos de los tejidos Es la parte del cuerpo que se Ref. 06102 encuentra entre el cuello y el Código: 340200 abdomen. Incluye las costillas toracotomía exploratoria y el esternón. Dentro del sod UVR 95 pecho se encuentran varios órganos como el corazón, pulmones y esófago. La pleura, una membrana de tejido delgado, reviste el interior de la cavidad torácica. Médico especialista del ano y Ref. 08130 recto. Código: 486400 resección posterior de recto sod UVR 130 Urólogo están calificados Ref. 09142 para llevar a cabo Código: 555200 procedimientos médicos Nefrectomía de riñón quirúrgicos y ambulatorios residual o unico sod para corregir tales UVR 200 condiciones. Los nefrólogos son médicos especialistas que se centran en los trastornos que afectan a la forma en que los riñones trabajen como la diabetes y la enfermedad rena crónica. Nefrólogo Médico que tiene una formación especial para diagnosticar y tratar las enfermedades del riñón Los mastólogos son médicos Ref. 10110 dedicados al tratamiento de Código: 852100 las patologías mamarias. Resección local de Realizamos el diagnóstico, lesión de mama sod tratamiento y prevención de UVR 50 cáncer de mamas y otras patologías mamarias. Los especialistas en mamas estamos preparados para detectar cualquier tipo de anomalía por medio del tacto Médico que tiene una Ref. 11106

Obstetra

Cirujano de mano

Cirujano plástico

Cirujano maxilofacial

formación especial para Código: 652301 diagnosticar y tratar las Resección de tumor de enfermedades de los órganos ovario por laparotomía genitales femeninos UVR 100 Médico que se especializa en Ref. 12101 la atención de las mujeres Código: 735910 durante el embarazo y el Asistencia del parto parto. Los obstetras también espontáneo normal atienden al feto (bebé que no expulsivo ha nacido), tratan los UVR 45 problemas del embarazo y asisten en el parto. Es alguien que ha tomado Ref. 13511 interés por la Anatomía y la Código: 786902 Cirugía de esa parte de Extracción de cuerpo nuestro cuerpo que realiza las extraño en falanges (uno acciones que pensamos. Se o mas) de mano, vía trata por tanto de una súper abierta especialidad dentro de la UVR 40 especialidad de Traumatología, aunque también hay Cirujanos Plásticos que se dedican a la cirugía de la mano. Médico especializado que le Ref. 16357 brinda a las personas la Código: 236200 posibilidad de verse más Rxtracción de cuerpo rejuvenecidas y más bellas, extraño en falanges (uno sino que también muchas o mas) de mano, vía veces a través de la abierta reparación, se puede lograr UVR 85 una estética favorable en algún paciente que haya pasado por una situación traumática o un accidente en algún momento de su vida. Se ocupa de la Ref. 16102 reconstrucción de las Código: 260300 fracturas de la cara Drenaje de glándula ocasionadas por salival sod traumatismos, y la cirugía UVR 25 ortognática para corregir las deformidades craneofaciales como los aumentos verticales y horizontales del maxilar y mandíbula.

Bacteriólogo

Es un profesional que ejerce la bacteriología, una disciplina resultado de la subdivisión de la microbiología.

Patólogo

Médico que tiene una formación especial para identificar las enfermedades mediante el estudio de las células o los tejidos con un microscopio Médico que se especializa en el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades y lesiones utilizando técnicas de imágenes médicas tales como los rayos X, la tomografía computada (TC), la resonancia magnética nuclear (RMN), la medicina nuclear, la tomografía por emisión de positrones (PET), la integración de imágenes y el ultrasonido. Algunas de estas técnicas de generación de imágenes incluyen el uso de radiación, y requieren de formación para entender las prácticas de seguridad y protección en el área radiológica Es una especialidad de la medicina en la que se utilizan radiotrazadores o radiofármacos (formados por un fármaco transportador y un isótopo radiactivo) para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Es la especialidad médica que se dedica al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades del sistema musculo esquelético del cuerpo humano. Su médico

Radiólogo

Médico nuclear

Ortopedista

Ref. 1917340 Código: 907003 coprológico por concentración UVR 4635 Ref. 32104 Código: 908411 Cariotipo para estados leucémicos Valor $135.310 Ref. 211101 Código: 873112 Radiografia de clavicula Total 14.730

Ref. 313302 Código: 883103 Resonancia nuclear magnetica de orbitas Total $366.035

Ref. 13905 Código: 834100 Escisión de tendón para injerto (diferent e región operatoria) sod UVR 40

ortopedista se encarga de problemas que afectan al sistema musculo esquelético 4. La liquidación de cirugías, implica un proceso detallado en el cual intervienen varios factores. Por tal razón identifique el proceso de liquidación de los procedimientos cruentos e incruentos, y plasme dichos procesos en un flujograma. 5. Como técnico en apoyo administrativo en salud, es necesario conocer los porcentajes de liquidación de cirujano, anestesiólogo, ayudantía, sala y materiales para procedimientos múltiples. Teniendo en cuenta lo anterior y tomando como base la normatividad de facturación, complete la matriz que se encuentra anexa como documento Excel. Luego, cuando termine su realización, puede pegarla a este documento para incluirla en el informe. 6. Teniendo en cuenta el contenido del Capítulo IV de apoyo diagnóstico del Manual Tarifario SOAT, complete el siguiente cuadro:

Procedimiento Creatinina, depuración Estudio con tinciones Anatomopatológico especiales Test de anteversión Radiología femoral Medicina nuclear Gamagrafía de tiroides Estudio de urodinamia Nefrología y urología con test de fentolamina Test de ejercicio Neumología pulmonar Ecocardiograma Cardiología y hemodinamia transesofágico Estudio Neurología polisomnografico Adaptación de audífono Otorrinolaringología Oftalmología Examen optométrico Medicina física y Terapia grupal de rehabilitación medicina física y Laboratorio clínico

Código SOAT 19289 20111 21104 22102 23110 24124 25111

Valor $32.700 $179.300 $81.200 $180.500 $294.400 $456.4000 $814.600

26115 $1.536.000 27108 $87.800 28114 29121

$51.200 $55.400

Banco de sangre Ecográficos, vasculares no invasivos y resonancia magnética Estudios de genética

Oncología

Alergología

rehabilitación Unidad de glóbulos rojos

30104 $303.100 31107

Hígado, vías biliares, páncreas y vesícula Cariotipo para estados leucémicos Tipo I Campo único en: encéfalo, cara, tronco, pelvis/periné, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificación, intradérmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos

$117.800 32107 $418.200 33101

$1.878.800 34101

7. Diligencie el siguiente cuadro teniendo en cuenta los correspondientes a los artículos (23, 24, 35 y 40) del manual: Calcule los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los parágrafos Valor profesional Procedimient Especialida Valor o d procedimient o Linfangiografí Radiología $267.100 $267.100 a Código 21430 Arteriografía Radiología $189.300 $616.000 Código periférica por Código 21433 25123 punción exceptuado

$391.900

parágrafos

No. parágraf o

Articulo 22 Pr.3 Articulo 23 Pr.3

Portografía arterial

Radiología

$409.400 $0 Código 21436 exceptuado Estudio de un Radiología $468.800 $0 vaso Código 21441 Radiología $307.100 $307.100 Codigo Nefrostomía percútanea Codigo 21504 09104 exceptuado Facture los siguientes procedimientos de acuerdo a los parágrafos (se usa TALIO con valor de 150.000) Procedimient Especialida Valor Valor medio y o d procedimient contraste o Medicina $139.300 $0 Capacitación Código 22101 de lodo 131 nuclear por tiroides a exceptuado 4 y/o 24 horas Terapia de Medicina $509.400 $509.400+150.00 hipertiroidism nuclear 0= $ 659.400 o

Articulo 23 Pr.3 Articulo 23 Pr.3 Articulo 23 Pr.3

Articulo 24 parágraf o único Articulo 24 parágraf o único

Facture los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los parágrafos Procedimient Especialida Valor Valor del 30% o d procedimient adicional o $898.800 $898.800*30/100= Articulo Radioterapia: Oncología $269.640= 35 par. 3 Tipo I $898.800+269.64 Tratamientos 0= $1´168.440 superficiales o combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp (acelerador lineal) Facture los materiales utilizados en el paciente que se complica en el hospital Compilación Valor materiales Pacientes con $47.800 Articulo escaras de 40 3 decúbito, úlceras isquémicas o

gangrena gaseosa....