TCC Doença Articular Gallus gallus PDF

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Summary

TCC relatando caso de doença em gallus gallus, com diagnosticos diferenciais de gota urica, artrite infecciosa, reovirus, micoplasmose, tendinite, tendinopatia...

Description

UNIVERSIDADE TUIUTI DO PARANÁ Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde Curso de Medicina Veterinária GUSTAVO MATHEUS SANTOS

TRATAMENTO DE AUMENTO DE VOLUME EM REGIÃO DE ARTICULAÇÃO METATARSOFALANGEANA E TIBIOTÁRSICA ESQUERDAS EM GALO DOMÉSTICO (Gallus gallus domesticus)

CURITIBA 2020

GUSTAVO MATHEUS SANTOS

TRATAMENTO DE AUMENTO DE VOLUME EM REGIÃO DE ARTICULAÇÃO METATARSOFALANGEANA E TIBIOTÁRSICA ESQUERDAS EM GALO DOMÉSTICO (Gallus gallus domesticus)

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso de Medicina Veterinária da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde da Universidade Tuiuti do Paraná, como requisito parcial para obtenção do título de Médico Veterinário. Professor Orientador: Prof. MSc. Bruno Massa de Viveiros Orientador Koerbel

CURITIBA 2020

Profissional:

M.V.

Eduardo

Felipe

Reitor Prof. Luiz Guilherme Rangel Santos Pró-Reitora de Promoção Humana Prof. Ana Margarida de Leão Taborda Pró-Reitora Administrativa Sra. Camille Rangel Pró-Reitor Acadêmico Prof. João Henrique Faryniuk Pró-Reitor de Planejamento Sr. Afonso Celso Rangel dos Santos Secretário Geral Sr. Marco Aurélio Cardoso Coordenador do Curso de Medicina Veterinária Prof. Welington Hartmann Supervisora de Estágio Curricular Prof. Jesséa de Fátima França Biz

Campus Barigui Rua Sydnei A Rangel Santos, 238 CEP: 82010-330 – Curitiba – PR Fone: (41) 3331-7958

TERMO DE APROVAÇÃO

Gustavo Matheus Santos

TRATAMENTO DE AUMENTO DE VOLUME EM REGIÃO DE ARTICULAÇÃO METATARSOFALANGEANA E TIBIOTÁRSICA ESQUERDAS EM GALO DOMÉSTICO (Gallus gallus domesticus)

Este trabalho de Conclusão de Curso foi julgado e aprovado para obtenção do título de Médico Veterinário no Curso de Medicina Veterinária da Universidade Tuiuti do Paraná. Curitiba, 25 de junho de 2020.

BANCA EXAMINADORA

Prof. MSc. Bruno Massa de Viveiros

Prof. MSc. Matheus Barbosa Gomes Cruz

Prof. Esp. Vinicius Ferreira Caron

AGRADECIMENTOS Agradeço primeiramente a meu pai e minha mãe por todos os valores que me ensinaram, pelo apoio e incentivo durante toda minha vida e pela oportunidade de cursar uma universidade. Agradeço a meus avós, a minha namorada por sempre estar ao meu lado me apoiando e acompanhando, aos meus amigos que passaram estes cinco anos ao meu lado sempre ajudando nas matérias mais fáceis e nas mais difíceis. Aos veterinários, biólogos e todos os funcionários do Jardim Zoológico de Curitiba, em especial aos M.V. Manoel Lucas Javorouski e Marcelo Bonat, que me acolheram durante um ano de estágio, sempre me guiando e dando conselhos, à minha professora MSc. Lucyenne Giselle Popp Brasil Queiroz que me ensinou e me fez amar a área de animais silvestres. A todos meus professores que sempre se esforçaram para me passar seus conhecimentos, por sua paciência e dedicação para me prepararem para um dia ser um profissional tão excepcional como eles. A todos os profissionais da Clínica Vida Livre, por me aceitarem para o estágio curricular e passarem seus conhecimentos das diversas espécies de animais que acompanhei e das diversas áreas da medicina veterinária, especialmente ao meu orientador profissional M.V. Eduardo Felipe Koerbel. Ao meu professor orientador MSc. Bruno Massa de Viveiros, o qual não tive oportunidade de ter aula, mas me ajudou, ensinou e guiou durante este período da minha formação.

APRESENTAÇÃO Este trabalho de Conclusão de Curso, apresentado ao Curso de Medicina Veterinária da Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, da Universidade Tuiuti do Paraná, como requisito parcial para a obtenção do título de Médico Veterinário, é composto pelo Relatório de Estágio, onde são descritas as atividades realizadas durante o período de 02 de março a 22 de maio de 2020, na clínica Vida Livre – Medicina de Animais Selvagens localizada na cidade de Curitiba-PR, bairro Água Verde, local de cumprimento do Estágio Curricular. Há também um relato de caso que discorre sobre o tratamento de um aumento de volume em região de articulação metatarsofalangeana e tibiotársica em um galo doméstico domesticus).

(Gallus gallus

RESUMO No presente trabalho serão apresentadas as atividades desenvolvidas durante o Estágio Curricular realizado no período de 02 de março a 22 de maio de 2020, na Clínica Vida Livre Medicina de Animais Selvagens. O objetivo deste trabalho será descrever a casuística do local, atividades realizadas e o desenvolvimento de uma revisão de literatura junto de um relato de caso que foi acompanhado durante o período de estágio. Se trata de um caso de aumento de volume em região de articulação metatarsofalangeana e tibiotársica do membro esquerdo de um galo doméstico (Gallus gallus domesticus). O paciente teve uma lesão podal inicialmente que melhorou e reapareceu na região da articulação tibiotársica, causando claudicação e aumento de volume local. Foi realizado exame de imagem, procedimento cirúrgico para remoção de cáseo e cultura bacteriana da lesão. Os principais diagnósticos diferenciais incluem tendinopatia, tendinite, micoplasmose, artrite infecciosa, gota úrica, celulite bacteriana e reovírus aviário. Concluiu-se que outros exames poderiam ter sido realizados para identificar a causa primária da afecção e permitindo assim a escolha mais adequada de um tratamento eficaz para o paciente, uma vez que não houve melhora do quadro clínico.

Palavras-chave: Doxiciclina; Escherichia coli; Galinha; Supuração;

LISTA DE ABREVIATURAS, SIGLAS E SÍMBOLOS

Kg

Quilograma

VO

Via Oral

SID

Uma vez ao dia

BID

Duas vezes ao dia

IM

Intramuscular

mL

Mililitro

IV

Intravenoso

mg

Miligrama

LISTA DE FIGURAS FIGURA 1 Entrada da 2020. .............................................14

Clínica

Vida

Livre.

Abr

–

FIGURA 2 - Consultório de atendimento clinico da Clínica Vida Livre. Abr – 2020.....15 FIGURAS 3 e 4 - Sala de internamento da clínica Vida Livre, dividida em alas de mamíferos, aves e répteis. Abr – 2020. ......................................................................16 FIGURA 5 - Radiografia de metatarso e dígitos de Galo Doméstico (Gallus gallus domesticus), macho. Estruturas ósseas preservadas, aumento de tecidos moles em região plantar no membro esquerdo (círculo vermelho). Imagem compatível com edema plantar. Out – 2019. .......................................................................................26 FIGURA 6 - Radiografia de tibiotarso e tarsometatarso esquerdo de Galo Doméstico (Gallus gallus domesticus), macho. Sem comprometimento ósseo, edema em região de articulação tibiotársica (círculo vermelho). Imagem sugestiva de tendinopatia ou tendinite. Mar – 2020..................................................................................................28

Figura 7 - Inicio do procedimento para remoção cirúrgica de abscesso e presença de fistula em região proximal do metatarso (sinalizado com flecha) de membro pélvico esquerdo de Galo Doméstico (Gallus gallus domesticus), macho. Mar – 2020...........29

Figura 8 - Incisão lateral em membro pélvico esquerdo de Galo Doméstico ( Gallus gallus domesticus), macho, para remoção de fragmentos de abscesso exercendo pressão

manual.

Mar

–

2020.......................................................................................30

Figura 9 - cáseo removido em procedimento cirúrgico de membro pélvico esquerdo de

Galo

Doméstico

2020................................31

(Gallus

gallus

domesticus),

macho.

Mar

–

Figura 10 - Incisão em membro pélvico esquerdo de Galo Doméstico (Gallus gallus domesticus), macho, para colheita de material para exame de cultura bacteriana. Abr – 2020.........................................................................................................................33

Figura 11 - Material colhido de membro pélvico esquerdo de Galo Doméstico ( Gallus gallus domesticus), macho, armazenado em recipiente estéril com Ágar Stuart para exame

de

cultura

bacteriana.

2020....................................................................34

Abr

–

LISTA DE TABELAS Tabela 1 - Quantidade de consultas acompanhadas na Clínica Vida Livre durante o período de 2 de março a 22 de maio de 2020, incluindo espécies dos animais

e

separados

em

gráfico

por

Aves,

Mamíferos

e

Répteis................................................17

Tabela 2 - Casuística da clínica médica, abordando as especialidades e/ou motivos das consultas acompanhadas na Clínica Vida Livre durante o período de 2 de

março

a

22

de

maio

de

2020.......................................................................................18

Tabela 3 - Quantidade de procedimentos clínicos, cirúrgicos e de imagem acompanhados na Clínica Vida Livre durante o período de 2 de março a 22 de maio de 2020, incluindo espécies dos animais e separados em gráfico por Aves, Mamíferos

e

Répteis.....................................................................................................................19

Tabela 4 - Casuística dos procedimentos clínicos, cirúrgicos e de imagem acompanhados na Clínica Vida Livre durante o período de 2 de março a 22 de maio de 2020.......................................................................................................................20

SUMÁRIO 1

INTRODUÇÃO ....................................................................................

2

LOCAL DE REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO .......................................... 13

2.1

Clínica Vida Livre – Medicina de Animais Selvagens ..........................

2.1.1

Área da Clínica Vida Livre ...................................................................

14

3

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS .......................................................

16

4

RELATO DE CASO ............................................................................. 20

4.1

Revisão de Literatura ..........................................................................

4.1.1

Galo Doméstico (Gallus gallus domesticus) ........................................ 20

4.1.2

Principais Enfermidades Causadoras de Aumento de Volume em 21

13

13

20

Região de Articulação Tibiotársica sem Comprometimento Ósseo e seus

Possíveis

Tratamentos

em

Gallus

gallus

domesticus

.................. 4.1.2.1 Tendinopatia ........................................................................................

21

4.1.2.2 Tendinite ..............................................................................................

21

4.1.2.3 Micoplasmose ...................................................................................... 22 4.1.2.4 Artrite infecciosa ..................................................................................

22

4.1.2.5 Gota úrica ............................................................................................

23

4.1.2.6 Celulite bacteriana ............................................................................... 23 4.1.2.7 Reovirus aviário ................................................................................... 24 4.2

CASO CLÍNICO: TRATAMENTO DE AUMENTO DE VOLUME EM REGIÃO DE ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA ESQUERDAS EM

5

GALO DOMÉSTICO (Gallus gallus domesticus) ................................ 25 DISCUSSÃO ....................................................................................... 34

6

CONCLUSÃO .....................................................................................

37

REFERÊNCIAS ...................................................................................

38

13

1

INTRODUÇÃO

O estágio curricular obrigatório para conclusão de curso foi realizado na clínica Vida Livre – Medicina de Animais Selvagens, no período de 02 de março a 22 de maio de 2020, com carga horária de 8 horas diárias, de segunda a sexta feira totalizando 424 horas de estágio, sob a supervisão do Médico Veterinário Eduardo Felipe Koerbel. Durante o período de estágio as atividades desempenhadas foram acompanhamento das consultas clínicas, dos procedimentos cirúrgicos, dos procedimentos de diagnóstico por imagem, preparação da dieta, medicação dos animais internados, manejo e limpeza das gaiolas e recintos dos pacientes. Este trabalho está dividido em duas partes, sendo a primeira a descrição dos locais de realização do estágio e as atividades desenvolvidas e a segunda parte uma revisão de literatura com apresentação de um caso clínico acompanhado durante o período de estágio. 2

LOCAL DE REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO

2.1

Clínica Vida Livre – Medicina de Animais Selvagens A Clínica Vida Livre está localizada na Rua Petit Carneiro, 77- Água Verde,

Curitiba – PR, surgiu como um projeto de um grupo de profissionais que em 1995 na Universidade Federal do Paraná criaram o Ambulatório de Medicina de Animais Selvagens e Odontologia Veterinária (AMASOV). No dia primeiro de julho de 1998 a Clínica Vida Livre Medicina de Animais Selvagens foi inaugurada pelos M.V. José Ricardo Pachaly, Paulo Rogério Mangini e Valéria Natascha Teixeira em uma sede no Prado Velho. Em maio de 1999 a clínica se mudou para o bairro Água Verde, na Rua Coronel Dulcídio, no entanto com o crescimento das atividades a clínica se mudou para a casa ao lado que possuía um terreno maior. A Clínica Vida Livre oferece atendimento clínico e cirúrgico para aves, répteis e pequenos mamíferos, serviço de hospedagem, internamento e os seguintes exames: de

imagem

(radiografia

e

ultrassonografia),

microscópicos,

hematológicos,

14

bioquímicos, necroscópicos, sexagem de aves e laboratoriais para diagnóstico de doenças. A Clínica atende de segunda a sábado, das 9 às 19 horas, com horário marcado e em casos de emergência tem funcionamento 24 horas com médicos veterinários de plantão.

Figura 1 - Entrada da Clínica Vida Livre Abr – 2020.

Fonte: arquivo pessoal 2.1.1

Área da Clínica Vida Livre

A Clínica Vida Livre possui três setores. O setor principal é composto pela recepção, pet shop, cozinha, dois consultórios para atendimento clínico (figura 2), um centro cirúrgico, farmácia, sala de raio-x, lavanderia e gaiolário. Os consultórios

15

possuem armário de medicamentos, cilindro de oxigênio, mesa de procedimento, materiais para procedimentos, caixa coletora de materiais perfurocortantes e produtos para limpeza (água oxigenada, álcool 70%, álcool iodado, desinfetante e PVPI). Figura 2 - Consultório de atendimento clinico da Clínica Vida Livre Abr – 2020

Fonte: arquivo pessoal O centro cirúrgico possui cilindros de oxigênio, anestésicos, equipamento para anestesia inalatória, mesa cirúrgica, autoclave, foco cirúrgico com lupa, armários com gases, luvas, máscaras, seringas, medicação de emergência e material cirúrgico. A sala de raio-x possui todas suas paredes chumbadas e conta com um equipamento de raio x digital (PXP-100CA) e um aparelho de ultrassom. Ao lado fica a farmácia com todos os medicamentos utilizados na clínica, além de outros materiais como seringas, esparadrapo e fluidos. O Segundo setor é o de internamento, onde os pacientes internados, possui cilindros de oxigênio, armários para guardar potes de ração e bebedouros e um armário para acondicionar as rações e sementes dos animais. O internamento é separado nos seguintes ambientes: internamento de aves, internamento de répteis e

16

internamento de mamíferos (figuras 3 e 4). Os animais com suspeita de doenças infectocontagiosas são alojados na área de isolamento. As áreas onde os animais ficam alojados não conta com gaiolas fixas, todas ficam guardadas no gaiolário após serem higienizadas. O setor conta também com uma sala de necropsia, com dois freezers para acondicionamento dos animais mortos que não são removidos imediatamente, cozinha, onde ficam guardadas as frutas e verduras para serem preparadas e fornecidas aos animais, e um laboratório com geladeira para armazenamento de amostras, microscópio, centrifuga e um analisador hematológico. Todos os ambientes em que possa ter a presença dos animais, possui caixa com medicação de emergência. O terceiro setor é a antiga estrutura de atendimento da clínica onde agora é a área administrativa. Figuras 3 e 4 - Sala de internamento da clínica Vida Livre, dividida em alas de mamíferos, aves e répteis. Abr – 2020.

Fonte: arquivo pessoal

3

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

As atividades desenvolvidas durante o período de estagio incluíram a monitoração dos animais internados, a limpeza e higiene dos recintos e das áreas de convívio dos animais, preparação da dieta dos animais, medicação e manejo de

17

feridas, acompanhamento em consultas clinicas e de emergência, acompanhamento e auxilio em diferentes cirurgias de aves e mamíferos e realização de exames de raio-x e ultrassom. Todas atividades foram supervisionadas pelos diversos Médicos Veterinários que trabalham na Clínica Vida Livre.

3.1 CASUÍSTICA

Durante o período de estágio foi acompanhado um total de 72 consultas, sendo 29 mamíferos, 41 aves e 2 répteis (Tabela 1). Tabela 1: Quantidade de consultas acompanhadas na Clínica Vida Livre durante o período de 2 de março a 22 de maio de 2020, incluindo espécies dos animais e separados em gráfico por Aves, Mamíferos e Répteis.

FONTE: o próprio autor.

Os principais motivos das consultas acompanhadas envolviam traumas e/ou fraturas e queixas sobre os sistemas respiratório, dermatológico e digestório (Tabela 2).

18

Tabela 2: Casuística da clínica médica, abordando as especialidades e/ou motivos das consultas acompanhadas na Clínica Vida Livre durante o período de 2 de março a 22 de maio de 2020. Especialidade e/ou Motivo da Consulta

Total

Corte de unha e/ou asa e/ou dente

5

Dermatológico

10

Digestório

10

Hiperglicemia

3

Medicação e/ou remoção de pontos

4

Oftalmológico

1

Ortopédico

1

Parasitose

3

Renal

2

Reprodutor

1

Respiratório

12

Trauma e/ou fratura

14

Tumor

6

Total

72 FONTE: o próprio autor.

Já os procedimentos clínicos, cirúrgicos e de imagem somaram um total de 74 procedimentos, sendo 47 mamíferos, 24 aves e 3 répteis (Tabela 3).

Tabela 3: Quantidade de pr...