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TRABAJO SOCIAL CON FAMILIAS TEMA 3 El ciclo vital: Desde la etapa adulta inicial hasta la muerte Concepción Castro Clemente (2014-15) [email protected]

• Jubilación: “el descanso” ↔ nuevas responsabilidades (cuidado nietos, apoyo familiares/allegados, tareas caseras,…). • Final ciclo vital: muerte. Etapa más dolorosa y estresante.

Concepción Castro Clemente [email protected]

• Envejecer es universal e inevitable. El proceso empieza mucho antes de la vejez > forma paulatina, apenas se advierten.

Etapa adulta inicial (20-40 años aprox.)

• Físicamente:

 Gran resistencia/energía.  Apenas enfermedades graves (accidentes).  Cambios físicos graduables relacionados con estilo de vida, condición física y riesgos encuentren.

 − cambios pensamientos-> edad.  + capacidad comprensión/adaptación a personales/sociales/culturales->> madurez.

cambios

consecuencia

de

educación/fuerzas

• Se enfrentan “tareas del desarrollo” (Lefrancois, 2001): 1)

Hechos secuenciales persona-> adquisición competencia.

2)

Incidencia acontecimiento social -> consecuencias psicológicas trascendentes.

• La mayoría de los jóvenes realizado carrera/adquirido competencias para la vida laboral (interacción social, amistades, responsabilidad y sentirse querido-importante. • Trabajo (función importante según avanza la madurez).

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• Cognoscitivo:

• ¿Transición óptima entre niñez – vida adulta?  Coleman, 1974 – satisfacer dos objetivos: 1) 2)

Centrado en el yo Centrado en el otro.

1) 2) 3)

El yo personal. El yo miembro familia. El yo trabajador.

 Maslow, 1968: Tras haber satisfecho las necesidades de orden inferior-> cúspide utilización y desarrollo pleno de talentos/capacidades->> ->> Autorrealización.  Hoffman, 1984: aspectos del yo como miembro de la familia: 1) Independencia emocional. 2) Independencia de actitudes. 3) Independencia funcional. 4) Independencia de conflictos. •

Relaciones de intimidad o independencia/libertad, trabajo/inserción laboral-> aspectos importantes en esta etapa.

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 Craig, 1997 – desarrollo adulto tres sistemas independientes-interconectados:

De la amistad al amor • Shaver, 1986: modelo evolutivo-> amor romántico se mantiene mezcla atracción sexual/gratificación + sentimiento ↓ de soledad + incertidumbre descubrir apego a persona + excitación descubrir otra persona Transcurso tiempo: ↓ atracción sexual - ↓ ansiedad apego o conflictos – novedad reemplazado por familiaridad (apego seguro/mutuo O aflicción/aburrimiento/decepción/solos/hostiles)-> punto y final. • Sternberg, 1986: Teoría triangular del amor-> tres componentes: I. II. III.

Intimidad. Pasión. Decisión de compromiso.

Sentirse enamorado y no ser correspondido-> depresión, pensamientos obsesivos, incapacidad trabajo eficazmente, dificultad establecer nuevas relaciones – estado inculpación, Ver tabla 3.1 pág. 95.

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• Algunas amistades-> amores románticos o amor pasional (sexualidad/encaprichamiento) ->> 1º parte relación amorosa. Necesario para descubrir el amor real (Berscheid, 1985).

La elección de la pareja y la constitución de la familia • Una parte de la identidad personal se adquiere por ser miembro de una pareja estable.

 Teoría de las necesidades complementarias (Winch, 1958) “los polos opuestos se atraen”.  Teoría instrumental de la selección de pareja (Centers, 1975): gratificación necesidades: sexo y afiliación las más importantes-> nos atraen personas con necesidades semejantes/complementarias a las nuestras.  Teoría del estímulo (favorable-juicio), valor (comparación de valores-compatibilidad) y función (decisión unión). (Mourstein, 1982): elección pareja-> lograr la persona más idónea. Tres etapas cortejo.  Tras la elección-> constitución familia “grupo unido entre (filiación/biológica/adoptiva). Le caracteriza la permanencia de la unión.

vínculos

de

alianza

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• Teorías varias en elección de cónyuge:

Patrones de poder ¿cómo y quién las ejerce? Tres tipos:

Clasificación parejas ¿son todas las parejas iguales? (Cuber y Harrof, 1995): 1. Habituada al conflicto-> infelices. 2. Desvitalizada: vidas paralelas-> no vitalidad/metas comunes/entusiasmo. 3. Congenian de forma pasiva-> “mayoría parejas” (cierto apoyo mutuo). 4. Relación vital-> unión satisfactoria/estabilizadora. (1/2 áreas). 5. Pareja total-> difícil pero posible.

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1. Simétrica. 2. Complementaria. 3. Paralela.

Factores pareja funcione:  Estrada, 2003: Distintos procesos-> madurez:

OjO límites a familias de origen – influencia parental (no intromisión).  Gottman, 1994: Mapas afectivos: No son desconocidos. Alimentar cariño y admiración: Alaban mutuamente. Acercarse en lugar de separarse: Dejar pareja influya-> ambos compartir control y respeto visión del otro.

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1) Adaptación temprana: + o - 3 años unión. 2) Reafirmación y experiencia paternidad: 3-8 años unión.

 Factores pareja funcione:  Kernberg, 1976: intimidad-> sentimientos promueven acercamiento/vínculo/conexión: Deseo promover bienestar persona amada. Sentimientos de felicidad con la persona amada. Respeto por la persona amada. Capacidad contar persona amada en momentos necesidad. Entendimiento mutuo. Comunicación íntima. Valoración de la persona.

 Gottman, 1994: Estrategias resolución conflictos:  Organizar encuentros diálogo problemas.  Realizar lista división tareas.  Aprender hablar s/relaciones sexuales.  Superar paralización (deportista-hogareños).  Crear significados compartidos: Diálogo-> trabajar juntos alcanzar propósitos del otro.  Parejas felices: + esperanza vida, mejor salud, - estrés físico/emocional, proporciona apoyo social , protección aislamiento social.  Parejas infelices: ↑ enfermedades – acortar vida 4 años

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1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

El nacimiento del primer hijo relación pareja-proyectovital común)

(culminación

 Escenario construyen personas adultas y experimentan cierto nivel de bienestar psicológico –> situaciones conflicto/estresantes.  Escenario preparación se aprende afrontar los retos, asumir responsabilidades/compromisos-> madurar/desarrollar recursos personales.  Encuentro intergeneracional: Adultos amplían horizonte vital pasado/futuro - abuelos/hijos.  Red de apoyo social en transiciones vitales: Pareja, trabajo, vejez, vivienda,…-> familia permanece cuando situaciones cambian y peligra continuidad personal.

• Los roles de padres • Cambio drástico a nuevos roles. Los más significativos, Estrada (2003): - Asumir paternidad/maternidad: Hijo es una realidad antes en la madre que en el padre. - Mantener al niño fuera coaliciones intergeneracionales (involucración hijo)-> Renegociar límites familia extensa no interferir en crianza. Autoridad-Padres. - Modificar pautas de crianza. • ¿Tensiones? ↓ satisfacción conyugal (+mujeres por responsabilidades). No tensiones: Trabajar cariño/afecto en la pareja, concienciarse acontecimientos pareja-responder, considerar posibilidad controlar/resolver problemas.

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• Padres promotores desarrollo hijos-> Nacen funciones básicas en la familia. Rodrigo y Palacios, 2001:

 Periodo intermedio de la pareja (15-20 años) • Etapa pueden sobrevenir graves tensiones y rupturas. • Padre: Alcanzado punto en su carrera – no lograr aspiraciones juventud.

- Hijos en escuela: Introducir cambios porque ↑ tiempo libre -> considera antiguas ambiciones ↔ inseguridad aptitudes. No antiguas amistades. Perdido oportunidad realizar más cosas en la vida-> Sentimiento de frustración que afecta a toda la familia (+pareja). • ¿Resolución problemas? Más difícil que en primeros años e hijos dejan hogar-> ahora frente-frente. • Evaluar anomalías de comunicación (Polaino y Martínez. 1999): Indiferencia, dependencia, apropiación posesiva, desconfianza e independencia.

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• Madre: Compaginar crianza – trabajo, minusvalorada (no desarrollo todas sus capacidades).

 El divorcio frente a las crisis  Salida cuando se han desechado todas las posibles.  Profesionales SSSS conocer tipologías de parejas (Cohen, Luxenburg, Dattner y Matz, 1999):

Enredadas/enganchadas. Reconocen daño irreparable pero no preparados: Soledad. No toman responsabilidad decisión. Culpa mutua

En lucha. Conscientes única solución no quieren por temor: Soledad, orgullo, bº económico

Casi separadas: Decisión mutua. Buscan mediador

Distanciadas emocionalmente/poco comunicativas. No muto acuerdo. Sienten heridos y vulnerables

Luchan por el poder. Comunicación agresiva, no mostrar debilidad. Extremistas en acuerdos

Uno rompe la relación. Otro evita. Demandas que otro rechazará

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Violentas. Infelices muchos años. Buscan agresión verbal/física

 Etapas en el proceso divorcio (Días, 1986): Pre-ruptura • • • •

Evalúa como necesario Esfuerzos por evitarlo Frecuente inclusión hijos como aliados Problemas-> divorcio destructivo/dañar salud mental

Ruptura • Acepta incapacidad no resolución • Se culpa al otro • Intento llegar acuerdos legales hijos/bienes-> conflicto

• Marcado apego progenitor-hijos – absorción/exclusividad hijos (problemas trastorno) • Riesgo aislamiento social (x hijos) Arreglo pareja • Posibilidad nueva unión (OjO hijos decisión) Volver a otra pareja • Nuevas reglas/organización jerárquica • Hijos doble autoridad – difícil convivencia 2 hogares • Estabilización: aprox. 2 años Familia reconstituida estabilizada • Acuerdo reglas familiares – estructura clara-> familia estabilizada • Nuevos hijos pareja-> sobreprotección hijos anteriores (miedo abandono) Divorcio definitivo • Disolución: crecimiento/madurez/autonomía hijos

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Familia conviviente uniparental

 Consecuencias divorcio en los hijos • Sentirse solos, insatisfechos, relación débil padres, vida fuera de control, problemas físicos/emocionales (Hetherington, 1999).

• En edades tempranas: derrumbamiento precoz, carencias afectivas, alteraciones conducta. Burin y Meler, 1998. • Sorpresa, incredulidad, miedo, ansiedad, inseguridad, ira, hostilidad (Rice, 1999). • Más nocivo para hijos es vivir familia con falta afecto/agresividad constante (Ackerman, 1986). • Problemas académicos/emocionales/conductuales en convivencia padres en conflicto-> divorcio->> aliviar algunos problemas (Valdés, 2007).

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• Influye de forma negativa clima psicológico familiar y relación padre/madre – hijo. Ran y Hou, 2003.

 Trabajar con los padres en los SSSS-> promover adaptación favorable hijos a nueva situación ¿Cómo? Recomendaciones Timms (2003):

Son los padres los que se separan: No afecta al cariño que sienten por ellos Hijos no partido uno u otro

No culpabilizarles ni se autoinculpen decisión

Actitud respeto mutuo: No culpar al otro/imagen Llegar acuerdos pensión/bienes> hijos menores cambios posibles estilo vida

Resolver dudas: Informar y prever cambios s/ vida hijos

Desarrollar acuerdos faciliten relación con progenitor abandona-> continuidad/armonía/di sciplina educación->> facilita problemas paternidad/maternidad solo

 Importante: Efectos - apoyo reciban hijos-> reconocer la realidad, desligarse conflicto, afrontar sentimientos pérdida/rechazo, dejar culpar progenitores, aceptar permanencia, renunciar conciliación (Wallerstein, 1983).

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Información: Decisión racional pero triste

Etapa adulta (40-60 años)         

Grasa corporal aumenta: “curva de la madurez” (+ obesos). Disminuye la estatura. Presbicia-Glaucoma. ↓ Audición. ↓ Relaciones sexuales. Mujeres (45 años aprox.): Climaterio (duración 15-20 años)->> Menopausia. Hombres climaterio masculino. Agrandamiento próstata. Disfunción eréctil.

 Cognitivo: Reflexión logros (evaluación vida y metas), consideran puntos Vª , acepta contradicciones,…-> continua evolución. • CRISIS (Crisis de la edad madura) 45-55 años Búsqueda equilibro aspiraciones-logros y deseo escala valores diferente anterior-> estabilización c/cónyuge. Pasión romántica 2º plano por amor afectuoso/compañía-> Seguridad, lealtad e interés emocional mutuo. ↓ Preocupaciones económicas/tareas domésticas, ↑ tiempo para la relación. Presentarse problemas: Éxito logrado (todavía queda), pérdida atractivo/habilidades (compensaciones con p. jóvenes).  75% - 80% p. divorciadas se unen/casa (tras 2-5 años) ¿Por qué?: Consecuencias sociales, estigma, soledad.  2ª≠1ª-> más prudentes/maduras/realistas, ↑ flexibilidad roles/deberes, + dispuestos a dejarse relación no satisfactoria.    

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• Conciencia el cuerpo cambia gradualmente-> envejece:

 Síndrome del nido vacío.  Emergen distintos problemas y enfoques de la vida.  Hijos hogar (25-34 años): “Responsabilidad limitada de la infancia y privilegios edad adulta”.  Hijos boomerang.  Generación sándwich.  Familias monoparentales más difícil y compleja la situación.  Síndrome del desgaste. • TRABAJO  Función importante: Alcanzar su máxime escalafón profesional/ingresos.  Unos carrera consolidada, otros entran/salen mercado laboral (desempleo).  Evaluación, valoración y reflexión trabajo actual y el que desea en futuro.  Discriminación ↑ 45 años – no cualificación – avances tecnológicos (desfase).  ↑ Compromiso laboral: ↓absentismo.  Complemento trabajo y tiempo ocio ↑ felicidad.

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• INDEPENDENCIA HIJOS

Físicas 65-75 (jóvenes) Todavía desempeñan actividades

75-85 Actividad física más limitada - ↓ Preocupación paso del tiempo

Etapa adulta avanzada (a partir 65 años)

Mentales

Sociales

85- Ancianidad, heterogéneo

CAMBIOS FÍSICOS:

Deterioro evidente

Piel, rostro, cabeza, pérdida elasticidad, arrugamiento, caída pelo/dientes, pérdida

fuerza/vigor/flexibilidad.

CAMBIOS CONGNOCITIVOS:     

Dificultades recordar/pensar/resolver (no tan general como se creía). Disminución física/mental-> salud débil-> aislamiento social-> falta de formación-> pobreza-> poca motivación. Disminución memoria a c/p pero no lo aprendido en el pasado lejano (memoria sensorial/acontecimientos remotos). Ven pasar su vida: Más reflexivos y metódicos. Enfermedades: Parkinson, Alzheimer, depresión (pérdida seres queridos), carencias alimentarias.

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Personas muy competentes

• LA JUBILACIÓN Repentinamente pérdida de poder, de propósito y de contexto. ↑ Cambios familia tradicional. Mucho tiempo libre y poco que hacer. Empobrecimiento redes sociales (pérdida relaciones). - Ingresos económicos. Personas con niveles estudios ↑ anhelan jubilación. Personas con niveles estudios más ↓ cuesta adaptarse a situación. ↑ actitudes negativas en personas quieren seguir trabajando y las que tendrán ingresos más bajos tras la jubilación.  ↑ ansiedad y depresión.  Teoría desligamiento: proceso voluntario desligar progresivamente del trato social/físico/emocional (no lazos emocionales importantes) cuando envejecen y en el que la sociedad “se desprende de sus obligaciones con él”.

FASES JUBILACIÓN

LUNA DE MIEL

• Intentar hacer todo que no pudo anteriormente • Viajar mucho

P. DESCANSO Y RELAJACIÓN

P. DESENCANTAMIENTO

P. REORIENTACIÓN

• Tomarse las cosas con más calma • Actividad baja

• Si expectativas no se cumplen • Enfermedad/Mue rte pareja

• Toma conciencia situación • Explora nuevas situaciones de implicación

RUTINA ESTABLE Y SATISFACTO RIA

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• LAS RELACIONES FAMILIARES

• CUIDADO DE NIETOS  Alegría, experiencia satisfactoria o frustrante.  Rol del padre sustituto – cuidadores nietos.  Abuelo divertido, distante, sabiduría familiar y estilo formal.  “Abuelo”: Factor integración de la familia y principal educador.  Relaciones familiar amigos importante como mayor satisfacción con la vida-> calidad de amigos más que número.

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 Importante familia y amistad.  ↑ Interacción con hermanos.  ↑ Satisfacción y felicidad vida con la pareja.  ↑ Lazos generacionales.  Hijos asisten a padres, más las mujeres (3 veces más que hijos).

• LA VIUDEDAD

-> cambios económicos/sociales, -> enfrentamiento a un rol nuevo y desconocido, -> más abrumados e impotente los hombres: recurren a los hijos o se emparejan de nuevo.

• Situación crítica de dependencia: No pueden cuidarse por sí mismos y recurren a los hijos-> readaptación porque entran en un sistema que no es el suyo. • Situación grave: Están solos (o hijos viven lejos) y no tienen a nadie-> ingreso residencia->> sentimiento de culpabilidad familia.

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• Es el acontecimiento más doloroso y estresante de la pareja:

Aproximación al fin de la vida • Saben que se está aproximado-> muertes entorno->> recordatorio constante pero tienen menos angustia por morir que en etapas anteriores. • Comprensión completa muerte: irreversibilidad, no funcionalidad y universalidad (todos).

NEGOCIACIÓN Y AISLAMIENTO RABIA NEGOCIACIÓN

DEPRESIÓN

ACEPTACIÓN

• + en terminales-> reacción temporal de defensa • Atención circunstancias familiares: asegurar, afianzar, ... • Enojados con los que tienen buena salud, cónyuge, familia, hijos, cuidadores • Dicen y hacen cosas dolorosas (¿comprensibles?) • Evadir la muerte (Dios)/Pócimas milagrosas • Acepta la certeza de la muerte • Depresión Reactiva: Tristeza ante acontecimientos ya sucedidos, pérdida dignidad en procesos médicos, nunca regresará a casa • Depresión Preparatoria: Final relaciones personales, no conocer generaciones, profunda tristeza • Sensación de paz: Aceptación destino, deseo de estar solo • Desaparecen sentimientos y dolor físico • Último descanso antes de morir

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• EL PROCESO DE LA MUERTE – 5 etapas Kübler-Ross, 1969

• Importante el diálogo con la persona tratando su puntos fuertes y preparación de lo que resta de vida-> crecimiento interior.

 Contacto humano.  No insistir en negación a la muerte.  Permitir expresión de emociones personales.  Preguntar consecuencias de su enfermedad: Ver alternativas – Asuntos inacabados.  Fomentar recuerdos gratificantes.  Expresar cariño. • EL DUELO: Reconocimiento del hecho objetivo que uno ha experimentado una muerte. Dolor diferente en cada persona-> respuesta emocional. • Va...