Zasady okluzji - notatki z książki Spiechowicza PDF

Preview

Summary

notatki z książki Spiechowicza...

Description

ARTYKULACJA - wszelkie wykonywane w stawie czynności ruchowe " #

STANY ARTYKULACYJNE ŻUCHWY - różne położenia i ruchy żuchwy (zwarcie centralne, poza centralne, wolne ruchy żuchwy, relacje wewnątrzstawowe) " 1.WOLNE RUCHY ŻUCHWY – artykulacja niezwarciowa – prowadzone przez miesnie uwarunkowane budową ssż" 2.ZWARCIOWE RUCHY ŻUCHWY – artykulacja zwarciowa, okluzja, zwarcie – gdy zęby są w kontakcie, uwarunkowane kontaktem powierzchni zgryzowych zębów# ZWARCIE - OKLUZJA - każdy kontakt zębów przeciwstawnych ( statyczny i dynamiczny )"

CELE OKLUZJI FIZJOLOGICZNEJ " 1) CENTRALIZACJA – PRZY ZAGUZKOWANIU ZĘBÓW UTRZYMYWANIE GŁÓW ŻUCHWY W RELACJI CENTRALNEJ

- symetralne położenie głów żuchwy w stawach" - dopuszczalny minimalny poślizg po stoku guzka stawowego" - prawidłowa wysokość zwarcia" 2) STABILIZACJA ŻUCHWY

- stabilna i powtarzalna pozycja żuchwy do szczęki w zaguzkowaniu" - stabilność każdego zęba względem jego antagonisty" -stabilność pozycji zęba względem zębów sąsiednich# $

3) PROWADZENIE ŻUCHWY - podczas ruchów prowadzenie do zaguzkowania przez powierzchnie zębów " POŁOŻENIE SPOCZYNKOWE ŻUCHWY -pozycja wyjściowa dla stanów artykulacyjnych# -przyjmowana odruchowo – bez udziału świadomości# -bez kontaktu łuków – pomiędzy nimi SZPARA SPOCZYNKOWA (2-4mm miedzy przedtrzonowcami)# -napięcie mięsni równoważy ciężar żuchwy (ujemne ciśnienie w przestrzeni Dondersa)"

ZWARCIE CENTRALNE" KONTAKTY ZĘBÓW:

1) w dotylnym położeniu zwarciowym żuchwy# 2) w maksymalnym zaguzkowaniu# 3) na drodze poślizgu pomiędzy tymi dwiema pozycjami zwarciowymi" • głowa żuchwy i krążek usytuowane w przednio-górnej części dołka stawowego, naprzeciwko tylnego stoku guzka stawowego" • głowa żuchwy kontaktuje z najcieńszą częścią krążka" 4) możliwy ruch rotacyjny (5-15mm) -> pierwszy kontakt zwarciowy zębów -> poślizg centryczny -> maksymalne zaguzkowanie# #

DOTYLNE POŁOŻENIE – pierwszy kontakt zwarciowy zębów POŚLIZG CENTRYCZNY – różnica między pozycja zwarciową centralną a dotylną (0.5-1mm)# *brak u 10% populacji# *niepełne kontakty zwarciowe# *pierwszy kontakt w pozycji centralnej "

NORMY ZWARCIA CENTRYCZNEGO " 1. poślizg w płaszczyźnie środkowej, bez przeszkód przy obustronnych kontaktach" 2. równomierny kontakt na wszystkich bocznych zębach"

brak kontaktu zębów przednich w poślizgu i relacji centralnej" górny łuk – elipsa, dolny – parabola" linia środkowa pokrywa się z linią pośrodkową twarzy" zęby dolne stykają się podniebiennymi powierzchniami siekaczy górnych w okolicach guzków zębowych" 7. zęby górne zakrywają 1/3 – ½ powierzchni wargowej zębów dolnych" 8. płaszczyzna zgryzowa unosi się do góry za pierwszymi trzonowcami - linia Spee" 9. guzki policzkowe zębów górnych na zewnątrz dolnych. Guzki językowe zębów dolnych zachodzą na powierzchnie językowe zębów górnych " 10. I KLASA ANGLE’A - przyśr guzek policzkowy I trzonowca górnego trafia w bruzdę przyśr I trzonowca dolnego" 11. triady zębowe" Guzki zwarciowe Guzki artykulacyjne 3. 4. 5. 6.

Policzkowe zębów dolnych i podniebienne zębów górnych " Szersze i zaokrąglone" Pionowy wymiar zwarcia" rozdrabnianie pokarmu

Policzkowe zębów górnych i językowe zębów dolnych " Ostrzejsze " Ochrona tkanek miękkich " pomoc w prowadzeniu do zwarcia

ZWARCIE POZACENTRALNE (EKSCENTRYCZNE)" 1. prowadzenie kłowe / grupowe" 2. prowadzenie sieczne ochrona zębów bocznych – w końcowej fazie (utrata kontaktu na siekaczach) kontakt tylko na ostatnich siekaczach# # POZYCJA WIĘZADŁOWA – graniczne, wymuszone, najbardziej dotylne położenie żuchwy" Strona w którą przesuwa się żuchwa w trakcie czynności – pracująca, laterotruzyjna.# Strona przeciwna – balansująca, mediotruzyjna...