Caso clínico de Sarampión PDF

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Summary

Estudio de extensión -IGM Especifíca: Positiva. -Serología para Rubivirus: Negativa.Estudios de laboratorio Biometría hemática.  Linfocitos: 5.Posibilidades etiológicas -Bacterias: Streptococcus pyogenes. -Virus: Herpes virus 3, Herpes virus 6 y 7, Morbillivirus, Rubivirus, Parvovirus B19, Coxsackl...

Description

Estudios de laboratorio Biometría hemática.  Linfocitos: 5.6

Posibilidades etiológicas -Bacterias: Streptococcus pyogenes. -Virus: Herpes virus 3, Herpes virus 6 y 7, Morbillivirus, Rubivirus, Parvovirus B19, Coxsackle.

Estudio de extensión -IGM Especifíca: Positiva. -Serología para Rubivirus: Negativa.

Diagnóstico definitivo Sarampión. Incubación: 7-21 días

Signo Patognomónico Manchas de Koplik

Medidas de promoción de la salud Esquema de vacunación: Triple viral SPR (Sarampión, parotiditis, rubéola). > 1°dosis: 12 meses de edad. > 2° dosis: 6 años de edad. En presencia de caso confirmado: > Vacunar con AS o SRP a niños de 6-11 meses. > Aplicar SRP de esquema de 12 meses de edad o 2 meses posteriores a la vacuna en bloqueo de acuerdo con los factores de riesgo. > Vacunar a grupos de 15-39 años con SR.

Complicaciones ° Otitis media. ° Bronconeumonía (la más común). ° Encefalitis. ° Miocarditis. ° Pericarditis ° Panencefalitis esclerosante subaguda.

Tratamiento de la enfermedad Sintomático: Vitamina A (previene y reduce la gravedad y mortalidad de la enfermedad). Alimentación normal con aporte adecuado de líquidos orales.

Ficha de identificación -Nombre: S.M.A -Sexo: Femenino. -Edad: 11 meses.

Padecimiento actual La menor inicia su padecimiento hace cuatro días presentando irritabilidad, estornudos y rinorrea hialina; presentó mejoría debido a que la madre administró a la niña gotitas de tempra y otro jarabe no especificado por su vecina. El día de ayer por la mañana la niña presentó lesiones rojizas en la cabeza, por detrás de las orejas, las cuales hoy en la mañana ya se habían extendido al tronco.

Exploración física *Alerta, irritable, con conjuntivas ligeramente hiperémicas, narinas permeables con rinorrea hialina, cavidad oral con faringe eritematosa y ligeramente edematosa grado I, se observa en carrillo izquierdo lesiones blanquecinas sobre fondo eritematoso. Exantema maculopapular confluente generalizado con predominio en tronco. Algunas lesiones en cara están dejando de ser eritematosas y presentan un toque parduzco, el exantema desaparece a la presión. Temperatura: 38.2°C

Laboratorio de virología Infecciones exantemicas

Antecedentes Personales Patológicos ° Crónico degenerativas:° Quirúrgico:° Alergias:° Infectocontagiosas: Bronquiolitis a las ocho meses de edad, la cual remitió sin complicaciones.

Antecedentes Personales no Patológicos *Vivienda: Casa propias en zona urbana con servicios de urbanización. *Convivencia con animales:*Nutrición: Alimentada con seno materno a libre demanda desde el nacimiento, fórmula láctea NAN desde los cuatro meses de edad. Papilla de frutas y verduras desde los 6 meses; de carne de res y pollo desde los 8 meses, ocasionalmente fruta y verdura finamente picada. *Esquema de vacunación: Completo para la edad. Asiste a guardería diariamente. *Grupo sanguíneo y factor RH: O-

Antecedentes Heredofamiliares Abuelo paterno: vico de 58 años de edad con hipertensión arterial sistémica controlada. Abuelo materno: Finado a los 60 años de edad por infarto agudo al miocardio. Abuela materna viva de 48 años con Diabetes Mellitus II controlada....