Caso Clínico Trabajo Final PDF

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Presentación del caso Paciente varón de 60 años de edad, con antecedentes de hipertesión arterial en tratamiento con propanolol, a dosis de 1 tableta 2 veces al día, aunque de forma irregular. Acude a Urgencias por comenzar en la madrugada con un cuadro clínico caracterizado por disminución de la fuerza del hemicuerpo izquierdo, además de reconocerla como extraña (como si no le perteneciera), acompañado de cefalea pulsátil de moderada intensidad y cifras elevadas de tensión arterial. Exploración física Consciente, orientado, hidratado y afebril. No disfagia ni disartria. Chalazión en el párpado superior del ojo izquierdo. Pares craneales: hemianopsia homónima izquierda, no desviación de la comisura bucal. Movimientos oculares normales. EESS: fuerza y sensibilidad conservados. EEII: fuerza, sensibilidad y reflejos conservados. Babinski derecho. Exploración neurológica El paciente presenta desconocimiento de la mitad izquierda del campo visual y del lado izquierdo del cuerpo. Además, se comprueba al examinar y tocar partes simétricas opuestas del cuerpo con el paciente manteniendo los ojos cerrados que no atiende hacia el lado izquierdo. Es necesario resaltar que el paciente es incapaz de reconocer los errores.

Presenta

también

Incapacidad para reconocer los errores.

hemianipsia

homónima.

Pruebas de neuroimagen Se realizó resonancia magnética nuclear de cráneo, en la que se observaron varias lesiones isquémicas correspondientes a los territorios irrigados por las arterias cerebral media derecha y cerebral posterior....