Casus-B-coxartrose - uitgewerkte casus praktijkles PDF

Preview

Summary

uitgewerkte casus praktijkles ...

Description

Casus B: Coxartrose Anamnese: 5 extra anamnesevragen -

-

-

soort pijn? o continue aanwezig vermijdingen? o flexie in zit, benen gekruist o trappen (meer dan 2 treden tegelijk) o lopen gaat niet meer medicatie? kan invloed hebben op het pijnpatroon, waardoor ook op het onderzoek o neen medische beeldvorming? o RX: vernauwing gewrichtsruimte o MRI: kraakbeendegeneratie graad 2 – 3 o geen labrumletsel andere klachten? neen al iets ondernomen de voorbije 2 jaar? o geen kiné o gestopt met lopen, niet gaan skieën o alle activiteiten die pijn geven vermeden

BFO Actief en passief onderzoek - flexie + - endorotatie ++ - extensie + - abductie +  kapsulair patroon Weerstandsonderzoek - abductie met gestrekt been + - heupextensie +  pijn en verminderde kracht

Toegevoegd onderzoek -

-

primaire tractie functionele test: uitlokken wat pijn doet vb: trap oplopen met 2 treden,.. lengtetest: gluteï Patrick’s test spierkracht o gluteus maximus: extensie in buiklig o gluteus medius/minimus: abductie in zijlig Janda’s test in houding van Menell: rectus femoris en psoas

Treatable aspects 1e behandeling: - pijndemping - ROM verbeteren Later: - spierkracht en spierlengte - stabiliteit...