Les 6 Casus Tom - oefening PDF

Preview

Summary

oefening...

Description

Les 6: Casus Tom

Onderstaande casus is een toepassing op het meervoudig risicomodel. Lees de casus aandachtig. Tracht vervolgens alle onderdelen van de casus te plaatsen binnen de kadertjes van het schema van het meervoudig risicomodel. Noteer dit gezamenlijk zodat iedereen na het groepswerk een overzicht heeft.

Persoonlijkheid Gezin School vrijetijd

Tom is een veertienjarige jongen in een gezin met 4 kinderen. Sinds kort doet Tom aan automutilatie en is hij zeer teruggetrokken op school. Tijdens een gesprek met een CLB-begeleider op school doet Tom zijn verhaal: “Ik zie mezelf niet graag. Ik ben te dik en te lelijk. Ik begrijp dus ook dat andere mensen me niet graag kunnen zien.” Mijn moeder was heel zwaarlijvig. Vier jaar geleden is ze gestorven aan de gevolgen van diabetes. Ons hele gezin was hier kapot van. Nu ben ik de enige in het gezin die zwaarlijvig is. Mijn zussen die allemaal het ideale figuur hebben zetten me onder druk om af te vallen. Ik ben volgens twee van mijn zussen mede de oorzaak van het overlijden van mijn moeder. Gelukkig steunen mijn andere zus en mijn vader me wel maar die zie ik vaak heel bezorgd kijken. Op school werd ik uiteraard gepest. Dat begrijp ik maar al te goed. De dikkertjes werden steeds gepest. Ik laat ze maar doen. De laatste maanden heb ik wat vrienden gemaakt dus nu gaat het beter. Alleen de leerkrachten blijven bitse opmerkingen maken. Dat motiveert me niet echt om goed te studeren. Mijn resultaten op school zijn niet goed maar dat maakt niet uit want thuis zeggen ze daar toch niets van. Er zijn belangrijkere zaken om mee bezig te zijn dan de school. Oudercontacten zijn niks voor mijn vader dus daar gaat hij niet naar toe. De leerkrachten zeggen dat ik maar beter naar het beroepsonderwijs kan gaan. Ik had allemaal geen problemen met die zaken maar nu mijn moeder er niet meer is, mijn grote steunpilaar, kan ik het allemaal minder goed aan precies. Ik ken niemand die hetzelfde probleem heeft als mij en waarmee ik erover kan praten. Of waarmee ik me samen kan ‘afzetten’ tegen de rest van de wereld. Gelukkig heb ik mijn vrienden die ik bij het tafeltennis heb gemaakt. Hier kan ik even alles vergeten. Ik ben redelijk goed in de sport dus van hen krijg ik best veel respect. We zijn nu gepromoveerd dus volgend jaar moeten we tegen sterkere ploegen spelen. Onze coach is degene die de spelers voor de toernooien selecteert. De kans dat hij mij nog zal selecteren tegen die sterkere ploegen is klein. Op een dag was ik een toernooi aan het spelen en 1 van mijn tegenspelers riep: “Hey dikke, zoude nie beter opgeven?”. Mijn coach of de scheidsrechter reageerden hier niet op.

Het goede nieuws is dat ik nu wel al 15 kilo ben afgevallen. Ik heb mijn eigen dieet waarin ik de calorieën tel en nog heel weinig eet. Ik ben nog veel te dik dus ik ga door ondanks dat mijn vader zich zorgen maakt om mij. Hij zei een tijd geleden: ‘als je zo doorgaat dan beland je nog eens in het ziekenhuis’. Mijn vrienden op het tafeltennis die zijn wel heel blij. Ik kan nu terug deftig meespelen. Alhoewel dat ik af en toe tijdens een match moet opgeven omdat ik zonder energie val. Dat vind mijn coach dan weer niks. Ochja ik kan niet voor iedereen goed doen…

 Persoonlijkheid o zelfbeeld Hij kampt met een laag zelfbeeld

o zelfcontrole Zelf controle heeft hij wel omdat hij niet reageert op het pesten

Besluit :hij heeft een laagzelfbeeld hij vertoond internaliserend probleemgedrag omdat hij depressieve gedachten heeft en aan zelfverminking. Door het school optreden is niet adequaat op zijn problematiek . Hij heeft geen dicht staande relatie zijn vrienden zijn heel oppervlakkig. De relatie met zijn zussen is niet warm want hij krijgt de schuld van de dood van zijn moeder hij is de zonde bok. De vader van tom heeft geen aandacht voor de cognitieve en relationele ontwikkeling dat vind hij niet zo belangrijk. Maar maakt zich wel zorgen om de fysieke toestand van zijn zoon....