Práctica II - Corrientes Diadinámicas PDF

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Seminario Teórico – Práctico II: Corrientes Diadinámicas DEFINICIÓN 1945 Bernard Dia (a través) Dynamis (fuerza)  Corrientes rectificadas de baja frecuencia. Corrientes de baja frecuencia (50-100 Hz), variables, interrumpidas y moduladas. Formadas por impulsos sinusoidales. Importante efecto galvánico. METODOLOGÍA DE APLICACIÓN Tiempo de sesión con Diadinámicas máximo de 10 minutos (finaliza antes si la sensación de corriente desaparece – acomodación). Normalmente el cátodo es el más estimulante (búsqueda de punto más doloroso). Si deseamos los efectos de un electrodo sobre otro: diferencias en el tamaño de los electrodos. Intensidad hasta antes del umbral de dolor (normalmente no supera los 1215 mA). Evaluar cambios de polaridad SI/NO. DIFÁSICA FIJA “DF” Frecuencia de 100 Hz Impulso: 10 mseg Pausa: Sin pausa 1. “DF” Sensación de Forma de Onda  La más suave de todas.  Produce un prurito débil y ligera sensación de hormigueo.  Fibrilaciones rápidas y vibraciones.  Si aumentamos mucho la I: contracción.  Es una corriente de fácil acomodación. 2. “DF” Efectos Fisiológicos  Efecto analgésico (poco duradero).  Efecto espasmolítico (poco duradero).  Eritema.  Sedante sobre el Sistema Nervioso Simpático.  Gran ventaja para su aplicación en patología aguda. 3. “DF” Indicaciones

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Reducir el dolor en patología aguda. Tratamiento inicial de disfunciones neurovegetativas. Problemas espasmódicos de origen circulatorio. Dolores de origen simpático. Aplicación previa a otro tipo de corriente.

MONOFÁSICA FIJA (MF) 10 mseg de impulso. Pausas de 10 mseg. Frecuencia de 50 Hz. Es la corriente más agresiva de las diadinámicas. 1. “MF” Sensación de Forma de Onda  Vibración intensa y penetrante.  Al aumentar la I = contracción muscular.  Debemos evitar las contracciones tetánicas.  Más usada en patología crónica. 2. “MF” Efectos Fisiológicos  Acción analgésica  Buen efecto sobre la circulación  Eritema  Acción tonificante 3. “MF” Indicaciones  Reducir el dolor en patología crónica.  Tratamiento de puntos gatillo.  Favorecer la circulación en zonas poco vascularizadas. “CP” CORTOS PERIODOS MF + DF (combinadas cada segundo)

1. “CP” Sensación Forma de Onda  Se distinguen claramente las dos corrientes.  DF: notará un ligero temblor.  MF: vibración constante y más intensa.  En fase de MF puede producirse contracción muscular.  El paciente termina sintiendo una “sensación de pulso”. 2. “CP” Efectos Fisiológicos  Fuerte efecto estimulante de la circulación.  Excelente efecto analgésico (crónicos).

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La que posee mayor efecto antiedematoso.

3. “CP” Indicaciones  Luchar contra el edema.  Analgesia y reabsorción en estados postraumáticos.  Radiculopatía por Herpes Zoster. “CPiso” CORTOS PERIODOS Isodinámicos DF y MF intercalados cada segundo Al paso de la DF, 10% + de Intensidad Efectos fisiológicos similares a CP.

“LP” LARGOS PERIODOS Constante el funcionamiento de una base “MF”. A los “6 segundos” aplicación simultánea y progresiva de la segunda fase (difásica). Los siguientes “6 segundos” se repite la fase inicial.

1. “LP” Sensación Forma de Onda  Se percibe con claridad el cambio de sensación (de monofásica a difásica de forma progresiva).  El paso es menos brusco que en CP.  Fase MF pueden producirse contracciones. 2. “LP” Efectos Fisiológicos  Espasmolítico y analgésico fuerte (más duradero que DF).  Mejor tipo para tratamiento de nervios periféricos. Es la mejor para los casos en los que nos interesa quitar el dolor a toda costa.  Analgesia de 12 a 24 h. 3. “LP” Indicaciones  Más útil en patología aguda  Dolor por lesión nerviosa periférica (NO Herpes Zoster)  Neuralgias y neuritis  Ciatalgias y radiculopatías “RS” RITMO SINCOPADO  MF + PAUSA 1 segundo de Corriente monofásica de 50 Hz

1 segundo de Pausa Percepción del paso de ondas de alta intensidad

1. “RS” Efectos Fisiológicos e Indicaciones  Efecto excitomotor  Efecto analgésico  Excelente para separar capas de tejido:  Adherencias  Atrofia por inmovilización Utilizar cuando no exista degeneración en las fibras nerviosas o musculares. CONTRAINDICACIONES DE LAS CORRIENTES DIADINÁMICAS  Endoprótesis u osteosíntesis  Marcapasos  Problemas cardíacos  Fiebre  Embarazo  Procesos cancerígenos Incluidas las situaciones de peligro de quemadura. SUPUESTOS CLÍNICOS 1. Esguince de Muñeca (Dolor Agudo)  Difásica Fija.  Transversal. Electrodos adaptados a la superficie a tratar.  Electrodo negativo en zona más dolorosa.  La intensidad se aumenta hasta el umbral del dolor.  Interesante cambio de polaridad (si el dolor es difuso). 2. Artrosis de Rodilla (Dolor Crónico) Monofásica Fija. Transversal. Electrodos adaptados a la superficie a tratar. Electrodo negativo en zona más dolorosa. La intensidad se aumenta hasta el umbral del dolor. Interesante cambio de polaridad (si el dolor es difuso). 3. Esguince de Tobillo (Edema)  Cortos periodos.

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Transversal o longitudinal (cara externa). Electrodos adaptados a la superficie (se pretende reabsorción de edema). Electrodo negativo en zona más dolorosa. La intensidad se aumenta hasta el umbral del dolor. ¿Cambio de polaridad?

4. Síndrome del Túnel Carpiano (Neuritis del Nervio Mediano)  Largos periodos.  Electrodos pequeños.  Aplicación longitudinal, con electrodo negativo distal en punto más doloroso y positivo proximal.  La intensidad se aumenta hasta el umbral del dolor.  NO cambio de polaridad. 5. Lumbago con Irradiación a Muslo (Agudo)  Largos periodos.  Electrodos grandes.  Aplicación en un paravertebral, con negativo en zona desde la que se irradia el dolor y positivo craneal.  La intensidad se aumenta hasta el umbral del dolor.  ¿Cambio de polaridad? 6. Punto Gatillo (Bíceps Braquial)  Monofásica fija.  Electrodos pequeños.  Electrodo negativo en el punto doloroso y electrodo positivo cerca (a ser posible en el vientre muscular).  La intensidad se aumenta hasta el umbral del dolor.  No cambio de polaridad....