Radiologia I PDF

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resumo de radiologia parte I ...

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RADIOLOGIA Utiliza qualquer forma de radiação passível de transformação em imagem.

RAIO X - Onda eletromagnética - Pode atravessar ou ser absorvida pela matéria - Produz imagens em superfícies fotossensíveis - Radiação ionizante (possui efeitos deletérios) - Trajeto divergente (preciso estar mais próximo possível do filme para que haja menor distorção) Ex: coração Rx de tórax PA (Póstero-anterior)

Produção do RX: - Cilindro de vidro fechado a vácuo, possui cátodo e ânodo. Corrente elétrica no cátodo é produzida em que os elétrons se chocam no disco metálico presente no ânodo, produzindo energia (99% calor e 1% Raio X) - Metal mais utilizado é o Tungstênio para que resista as altas temperaturas - Raios podem ser horizontais (paciente em pé) ou verticais (paciente deitado)

Densidade: - Onde há travessia de radiação o filme fica preto, onde não há, fica branco - Quanto maior a densidade, maior a coloração branca - Rx diferencia ar, gordura, partes moles (líquidos, sangue, agua, urina, tendão, pele), osso e metal Ar

Preto

Gordura

Cinza Escuro

Partes Moles

Cinza Claro

Osso

Branco

Metal

Muito Branco

Radiografias contrastadas: Meio de contraste: Via oral, retal, intravenosa, dreno, sonda, cateter - Positivos: Bário e Iodo - Negativos: Ar deglutido e CO2

Radiossensibilidade celular:

- Dano pela radiação é cumulativo - Variável Células mais sensíveis: maior velocidade de mitose, embrionárias - crianças e gestação Sensibilidade intermediária: pele, cristalino e mucosas Células mais resistentes: células musculares e neuronais

Efeitos da radiação: Altas doses, grande área em curto tempo - Síndrome aguda de radiação: náuseas, vômitos, desidratação Baixas doses em longo tempo - Radiodermite, catarata, neoplasias (leucemia), malformações fetais OBS: Afeta células somáticas (próprio indivíduo) ou germinativas (gerações seguintes)

Proteção radiológica: - Redução da área irradiada - Reduzir dose de radiação (menor qualidade de imagem) - Uso racional - Proteção plúmbica - Biombos e barreiras físicas - Dosímetro - Distância

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA - Radiação ionizante - Melhor detalhamento das estruturas - Corte/secção de partes do corpo que são avaliadas separadamente, em diferentes alturas - Resolve o problema das imagens planificadas - Estrutura fica girando, gerando diferentes imagens

Funcionamento do aparelho: - Semelhante ao sistema de Rx - Tubo Rx de um lado e detectores do outro Obs: Imagem adquirida no plano transverso (axial) podendo ser reconstruída em outros planos (sagital, coronal, oblíquo)

Radiodensidade: - Unidades Hounsfield (UH) - Água como referência (-1000 UH (AR)  +1000 (OSSOS)) - ROI  Região de interesse no programa que mede a densidade

Contraste: - Iodado - Visualização de lesões, vasos, perfusão, traumas - Administração: oral, intravenoso, sonda e cateter - Riscos: reação alérgica, insuficiência renal TC abdominal com contraste: - 4 fases de quando se utiliza contraste: sem contraste, arterial 30s, venosa 60s, tardia 90s

PET-CT: - Informações anatômicas e metabólicas - Radioisótopo - Captado pelas células neoplásicas Comparativo – Radiação: 1 TC crânio = 100 Rx de tórax 1 TC abdome = 400 Rx de tórax

Vantagens da TC:

Desvantagens da TC:

- Imagens sem sobreposição

- Radiação

- Pequenas diferenças de densidade

- Alergia

- Aferição da densidade

- Custo

- 1 aquisição  planos, janelas, 3D...