TEMA 8. Torax OSEO PDF

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TORAX OSEO...

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TEMA 8. TORAX ÓSEO. TORAX ÓSEO Es la parte superior del tronco Se sitúa entre cuello y el abdomen Estructura en forma de cono truncado con dos aperturas (superior e inferior) Protege corazón, esófago, tráquea, nervios, pulmones etc. Se puede distinguir: PARED ANTERIOR: Esternón y los 10 primeros pares de costillas con sus cartílagos costales PARED POSTERIOR: Vértebras torácicas (T1 a T12) con las costillas hasta el nivel del ángulo costal PAREDES LATERALES: Costillas que están dispuestas con inclinación hacia abajo y adelante ORIFICIO SUPERIOR: Forma de riñón. Inclinado hacia abajo y adelante. Formado por el cuerpo de T1, la 1ª costilla con sus cartílagos costales (bilateral) y el manubrio esternal ** ORIFICIO INTERIOR: Grande, irregular. Formado por T12, las costillas inferiores, los cartílagos costales de 7º a 12º y la articulación xifoesternal. Está ocupado por el diafragma.

ESTERNON Hueso alargado, aplanado, situado en la parte anterior y media del torax y con una orientación anteroinferior Situado en la linea media Partes: Manubrio (parte más proximal) Cuerpo Apéndice xifoides CARA ANTERIOR Convexa. Crestas transversales. La unión del manubrio y el cuerpo forma un ángulo dietro: ángulo del esternón En el manubrio hay rugosidades en su parte lateral que corrresponde a la inserción de ECM. Igualmente, en el cuerpo hay zonas irregulares en relacion con la inserción del Músculo Pectoral Mayor. CARA POSTERIOR Cóncava y lisa. BORDE LATERAL Presenta 7 escotaduras costales que corresponden a la articulación con los 7 primeros cartílagos costales. La 1º se encuentra en el manubrio y la 2º en la unión manubrio-cuerpo. EXTREMIDAD SUPERIOR O BASE Presenta 3 escotaduras: -Media u horquilla esternal -2 laterales o escotadura clavicular EXTREMIDAD INFERIOR O AP. XIFOIDES. Suele ser bífida o bituberculada

COSTILLAS Huesos planos y alargados en forma de arco aplanados de lateral a medial. Son 12 a cada lado Se numeran de proximal a distal En la cabeza de la costilla se situa la articulacion costovertebral Categorías: Costillas verdaderas (7) Unión con el cartilago costal y ese cartilago costal se une al esternón. Unidas a esternón por cartílagos costales. Costillas falsas (8ª, 9ª y 10ª) No se unen a esternón sino que se unen mediante su cartílago cirresoinduente ak cartílago situado proximalmente Costillas flotantes (11ª y 12ª) Su cartílago permanece libre

COSTILLA TIPO Longitud: Aumenta desde la 1ª a 7ª, y disminuye distalmente. Cuerpo: En su cara lateral sobresale la prominencia del ``ángulo de la costilla´´. Su cara medial está excavada en su borde inferior por el ``surco costal´´. Su borde inferior forma el labio inferior del surco costal en el que se insertan los músculos intercostales.

Extremidad posterior CABEZA. Dos facetas articulares que se oponen a las fositas costales de los cuerpo vertebrales. Están separadas por una cresta (que se relaciona con el disco intervertebral) TUBERCULO. Eminencia que se articula con la fosita costal de la ap. Transversa CUELLO Extremidad anterior. Presenta la carilla para recibir el extremo lateral del cartílago costal 4 articulaciones en una costilla. (Lo puse yo)

1ª COSTILLA Es la más ancha y corta. Sus caras se orientan horizontalmente. CARA SUPERIOR. Tubérculo del Escaleno Anterior que está delimitados por 2 surcos: -Ant: Vena subclavia -Post: Arteria subclavia En su parte más anterior se inserta el Lig. Costoclavicular. Por fuera del surco arterial presenta rugosidades que corresponden a la inserción del M. Escaleno y M. Serrato Ant. En el borde lateral se inserta el M. Serrato Posterior Superior

CARTÍLAGOS COSTALES Prolongan las costillas por su parte anterior. La extremidad medial de los 7 primero cartílagos costales se articula con el esternon. El cartílago del 8º, 9º y 10º arco se une al borde inferior del cartílago adyacente.

ARTICULACIONES DEL TORAX 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

COSTOVERTEBRAL COSTOTRANSVERSA COSTOCONDRALES INTERCONDRALES ESTERNOCOSTALES ESTERANELES ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRAL Unión costovertebral 1. Cabeza de las costillas. 2. Art Costotransversa 3. Lig Costovertebrales 1. ARTICULACIÓN DE LA CABEZA DE LA COSTILLA Unen la abeza de la costilla con las partes laterales de los cuerpos vertebrales. SUPERFICIE La cabeza costal se dispone a modo de cuña, con dos carillas articulares. Cada una de estas carillas se articula con la fosita correspondiente de dos vertebras adyacentes. Entre ambas queda una cresta que se relaciona con el disco intervertebral. MEDIOS DE UNIÓN. a. CAPSULA ARTICULAR: Delgada. Reforzada por dos ligamentos: Ligamento radiado de la cabeza: Forma de abanico. Salta desde la cara anterior de la cabeza de la costilla hasta las 2 vertebras y el disco correspondiente. Ligamento costovertebral posterior: Pequeños fascículos stuados entre la costilla y la cara anterior del agujero intervertebral (suprayacente) y la vertebra subyacente b. LIGAMENTO INTRAARTICULAR DE LA CABEZA DE LA COSTILLA: Es una haz fibrocartilaginoso, corto que se extiende horizontalmente desde la arista de la cabeza de la costilla hasta el disco intervertebral. 2. ARTICULACIÓN COSTOTRANSVERSA Es una articulación tipo trocoide. Unen los tubérculos de las costillas con las apófisis transversas. SUPERFICIES Forma casi circular y recubiertas de cartílago. Cóncava la de la transversa y convexa la del tubérculo MEDIOS DE UNIÓN Lig constotransverso lateral. Desde el vertice de la transversa hasta el tubérculo de la costilla Lig constrotransverso Superior o inferior. Une el borde inferior de la transversa con el borde superior de la costilla. 3. ARTICULACIÓN COSTOCONDRAL Unen las costillas con los cartílagos costales correspondientes. Son articulaciones fibrosas en la que el cartilado queda soldado a la costilla 4. ARTICULACIÓN INTERCONDRAL Unen un cartílago costal de las articulaciones de las costillas falsa con el cartilado costal suprayacente. Se da en las costillas 8ª , 9ª y 10ª

5. ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTAL Articulación entre un cartilago costal y su esternón. Cada una se compone de 2 articulaciones panas, una superior y otra inferior, separadas por un ligamento esternocostal intraarticular. MEDIOS DE UNION a. CAPSULA. Tiene dos refuerzos ligamentarios: Ligamento esternocostal radiado anterior y posterior b. LIGAMENTO ESTERNOCOSTAL INTRAARTICULAR Fibrocartilago dispuesto horizontalmente que divide a la articulación en dos cavidades. 6. ARTICULACIONES ESTERNALES SINCOROSIS MANUBRIOESTERNAL Entre el manubrio y el cuerpo del esternón. Esta articulación es una sincondrosis SICONDROSIS XIFOESTERNAL Esta articulación es una sincondrosis 7. ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR Unión de clavícula, esternñon y 1º cartílago costal. SUPERFICIES ARTICULARES 1. Clavicular. Siruada en la parte ant-inf de la extremidad medial de clavícula 2. Esternal. Menos voluminoso que la previa y con orientación inversa DISCO ARTICULAR. Da congrugencia. MEDIOS DE UNIÓN 1. Ligamento esternoclaviculares anterior y posterior. Muy resistente 2. Ligamento interclavicular. Une ambas clavículas pasando superiormente al yugulum. 3. Ligamento costovertebral. Muy potente. Salta desde el primer cartilago costal y primera costilla. Sus fibras se dirigen hacia arriba a insertarse en la cara inferior del extremo medial de la clavícula.

ARTICULACIÓN ESCAPULO-TORÁCICA Entre la escápula y el tórax Pertenece al grupo de las sisarcosis (articulaciones cuyas superficies articulares están formadas por músculos) Superficies articulares: Por el lado de la escápula, el musculo subescapular y por la parte de la apred torácica, el músculo serrrato mayor. Este músculo delimita dos espacios: el espacio toraco-serrático y el espacio serrato-escapular. Estos espacios son esenciales para permitir los movimiento de la cintura escapular, ya que gracias a ellos el omóplato se puede mover sobre la pared torácica....