Tema 9. Cinesiterapia activa PDF

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apuntes de la asignatura cinesiterapia-fisioterapia...

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Cinesiterapia

Noelia Moreno

Tema 9: Cinesiterapia activa. 1. Cinesiterapia activa Conjunto de movimientos en los que se pone en juego la actividad de las fibras musculares del sujeto en forma analítica o global; voluntaria, automática o refleja con fines terapéuticos.

2. Clasificación clásica de la Cinesiterapia activa a) Según el balance muscular -

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Activa asistida: el paciente realiza un movimiento con necesidad de ayuda. Se aplica en aquellos pacientes en los que el miembro afectado tiene un balance muscular inferior a 3. Activa libre: el paciente realiza un movimiento de forma totalmente voluntaria sin necesidad de ayuda. Se aplica en aquellos pacientes en los que el miembro afectado tiene un balance muscular igual a 3. No se aplica resistencia. Activa resistida: el paciente realiza un movimiento completo venciendo una resistencia externa. Se aplica en aquellos pacientes en los que el miembro afectado tiene un balance muscular superior a 4.

b) Según topografía -

Analítica. Es selectiva, interviene una sola articulación y es necesario el uso de una contratoma. Global. Intervienen varias articulaciones y grupos musculares que tienen en común un mismo movimiento funcional. No se aplica contratoma. Dentro de las técnicas de cinesiterapia global podemos encontrar cuatro tipo de cadenas musculares:  Homolateral  Contralateral  Axioperiférica  Periférica-axio-periférica

c) Según el tipo de fibras predominantes Musculatura tónica -

Están formados por fibras rojas, de tipo I. Realizan una contracción lenta. Metabolismo aeróbico. Tienen una gran resistencia a la fatiga. Su función principal es actuar como sostén y apoyo del cuerpo. Tienden a acortarse, por lo que hay que estirarlos.

Musculatura fásica -

Están formados por fibras blancas, de tipo II. Realizan una contracción rápida. Metabolismo anaeróbico. Tienen poca resistencia a la fatiga. Su función principal es la movilidad. Tienden a debilitarse, por lo que hay que fortalecerlos estirando el antagonista. 81

Isabel Andrade- Pablo Castillo- Juan Antonio Cuadro- Laura Galiano- Fátima Jaldo

Cinesiterapia -

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Noelia Moreno

Músculos proximales. La alteración del tono va a dar lugar a hipertono. Los encontramos muy desarrollados en deportistas de resistencia. Músculos: Tríceps sural, Psoas iliaco, Recto anterior, Isquiosurales, Aductores, Cuadrado lumbar, Extensores profundos de columna, Trapecio, Pectoral mayor, Bíceps braquial.

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Músculos distales. La alteración del tono va a dar lugar a hipotono. Los encontramos muy desarrollados en velocistas. Músculos: Glúteo mayor, glúteo mediano y menor, Oblicuos del abdomen, Fijadores inferiores de escápula, Romboides, Tríceps braquial.

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Trabajo estático o isométrico: la longitud del músculo no varía (Mm=Mr). El objetivo de este trabajo es el mantenimiento de una postura o actitud. Ventajas Inconvenientes -

Mantiene el trofismo muscular, debido a que aunque el desplazamiento articular no existe, sí presenta actividad muscular. Evita aparición de problemas articulares. Provoca micromovilizaciones, con lo que evita adherencias de vainas tendinosas. Modifica la presión articular, con lo que provoca un aumento del trofismo del cartílago.

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Trabajo dinámico o isotónico: se produce un desequilibrio entre Mm y Mr (Concéntrico Mm>Mr; Excéntrico Mm...